Акутен бронхитис

Бронхитисот е воспалителна реакција на мукозната мембрана на бронхијата на дејството на заразни или физичко-хемиски фактори. Ова може да биде акутно или хронично.

Тешката фреквенција на болеста е тешко да се знае затоа што голем број пациенти не се консултираат со лекар или имаат дијагностицирани други состојби (акутен ринофарингитис, акутен ларингитис, респираторни вируси, итн.) Кои ја одразуваат поврзаноста на акутниот бронхитис со другите синдроми на потекло на горните дишни патишта. инфективни.

Се проценува дека приближно 30-35% од амбулантските консултации се должат на акутни инфекции на дишните патишта, вклучително и акутен бронхитис.

Акутен бронхитис vs. хроничен бронхитис

Акутниот бронхитис се карактеризира со акутен бронхијален синдром, со неодамнешен почеток и кратко траење, обично неповрзан со белодробни радиолошки промени. Хроничен бронхитис е болест на големи и мали бронхии што се карактеризира клинички со хроничен бронхијален синдром, стар најмалку 2-3 години. Клинички знаци (кашлица и спутум) се присутни најмалку 3 месеци годишно. Хиперсекреција на слуз во бронхиите е дефинирачки елемент на болеста. Следниве фактори можат да придонесат за производство на оваа болест:

Пушење;
Загадување на воздухот;
Индустриски чад, иритирачки гасови, прашина;
Повторени акутни бронхијални инфекции и генетски фактори.

Акутен бронхитис се јавува особено во ноември-февруари

Акутниот бронхитис е честа болест, особено кај доенчиња и деца, со максимална инциденца во студениот период од годината (ноември-февруари). Обично, зборуваме за бронхитис, но со оштетување на бронхијалната мукоза, исто така е засегната и трахеалната мукоза. Поради оваа причина, фер е да се зборува за трахеобронхитис.

Поволни причини и фактори

Акутниот трахеобронхитис има 3 причини: вирусни, бактериски и хемиски.

Вирусен трахеобронхитис е најчест. Болеста може да се појави во кој било месец од годината, но со епидемиски врвови во зависност од вирусот за кој станува збор. Вирусите на инфлуенца А и Б и респираторниот синцицијален вирус често предизвикуваат акутен трахеобронхитис помеѓу ноември и февруари. Слична инциденца има трахеобронхитис предизвикан од Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia;
Акутен бактериски трахеобронхитис се произведува од бактерии кои го населуваат назофаринксот: пневмококи, стрептококи, стафилококи, итн.;
Хемиски трахеобронхитис се јавува по изложување на иритирачки гасови и испарувања (амонијак, ацетон, хлороводородна киселина, формалин, итн.).

Како и кај другите акутни инфекции на горните дишни патишта, низа фактори придонесуваат за појава на акутен бронхитис, како што се неухранетост, неухранетост, ексудативна дијатеза, рахитис, атопичен (алергиски) терен, студ, влага, прекумерна работа и многу повеќе.

Симптоми на бронхитис: треска, треска, главоболка, кивање, кашлица

Болеста започнува одеднаш, со треска, треска, болка во мускулите, главоболка (главоболки), болка во очите со солзи, кивање, ринореја (течење на носот), фарингеален срам и мало менување на општата состојба. Оштетувањето на душникот и големите бронхии се манифестира со чувство на ретростернален срам (горење болка во градите), придружено со сува кашлица, која понекогаш е мачна и го исцрпува пациентот. Оваа фаза на започнување е проследена со фаза на готвење, со појава на мукозен спутум (вирусен бронхитис), мукопурулентен, а потоа гноен (бактериски бронхитис). Обично, по 4-5 дена, температурата се враќа во нормала. Кашлицата се намалува во интензитет, а спутумот постепено се намалува, така што пациентот може да се излечи за 7-8 дена.

Кои се истрагите потребни за откривање на бронхитис?

Параклинички прегледи се особено корисни за дијагностицирање на придружна болест или компликација. Така, кај пациент со акутен бронхитис може да се наведат следниве лабораториски прегледи:

КБЦ;
Пулмонален радиолошки преглед се изведува особено кај фебрилни пациенти, корисен за исклучување на придружна интерстицијална пневмонија;
Бактериолошки преглед на спутум е неопходен ако се појави акутен трахеобронхитис при хоспитализација, ако се преклопи со хроничен бронхитис;
Тестови за респираторна функција (вентилатори и дозирање на крвни гасови) се индицирани за пациенти со опструкција на дишните патишта или оние со диспнеа и цијаноза.

Дијагнозата на акутен бронхитис е утврдена во зависност од клиничката слика

Дијагнозата на вирусна етиологија се поставува со вирусолошки методи (изолација на вирусот на ткивни култури или на ембрионирано јајце) и серолошки. За време на вирусни епидемии со познат вирус, етиолошката дијагноза на акутен вирусен трахеобронхитис е утврдена 70% само на епидемиолошки податоци.

Позитивна дијагноза на акутен бронхитис таа е поставена особено на клиничката слика, помалку на параклиничките истражувања. Акутен бронхитис што се јавува кај системски заразни болести (сипаници, сипаници, инфективна мононуклеоза) мора да се дијагностицира и третира кај оваа болест.

Етиолошки, симптоматски и профилактички третман на акутен бронхитис

Третманот на акутен трахеобронхитис има три компоненти: етиолошки, симптоматски и профилактички третман. Антивирусна терапија е индицирана за пациенти со висок ризик (ХОББ, деца и млади со цистична фиброза), бидејќи е познато дека акутниот трахеобронхитис може да има сериозна еволуција. Неопходно е да се администрираат антибиотици, но не смееме да заборавиме дека вирусните инфекции го подготвуваат теренот за бактериски инфекции. Затоа, во принцип не треба да се исклучува третман со антибиотици.

Симптоматски третман: многу течности, лесна диета, физички и вокален одмор

Во лесни форми на акутен бронхитис, се препорачува само симптоматски третман, кој се состои од: физички и гласовен одмор во просторија загреана со навлажнет воздух. Manyе се администрираат многу течности (чај, компот, вода, природни сокови). Обезбедува лесна диета, претставена со млеко, супи од зеленчук, пире и сл. Се бори против треска со антипиретици и сува кашлица со антитусици. Кога се појавува искашлување, се препорачуваат разредувачи на секрети во бронхиите.