Акутен отитис медиа; ndung симптоми, причини, терапии; списание за аптеки

Особено е вообичаено за мали деца да развиваат акутен отитис медиа. Силно болки во увото, притисок во увото и треска се типични симптоми. Што тогаш помага

симптоми

Уво и притисок во увото - можни знаци на отитис медиа

  • Што е акутен отитис медиа?
  • Симптоми
  • причини
  • дијагноза
  • терапија
  • Можете да го спречите тоа?
  • Што е мастоидитис?
  • Хроничен отитис медиа
  • Експерт за консултации

Што е акутен отитис медиа?

Акутното воспаление на средното уво (отитис медиа) обично предизвикува ненадејна, силна болка во увото. Активирањето е често настинка. Малите деца се особено погодени затоа што врската помеѓу средното уво и назофаринксот, т.н. ушна труба или Евстахиева туба, сè уште е кратка. Патогените микроорганизми можат полесно да влезат од грлото во увото. Бидејќи во акутен отитис медиум, патогените не влегуваат во средното уво однадвор преку слушниот канал, туку преку ушната труба. Покрај тоа, имунолошкиот систем на детето сè уште треба да созрее.

Акутниот отитис медиа обично се лекува самостојно во рок од неколку дена. Во некои случаи, сепак, неопходни се антибиотици или други терапевтски мерки. Компликациите се ретки.

Симптоми на акутен отитис медиа

Следните симптоми укажуваат на акутен отитис медиум:

  • ненадејна, силна уво (прободување, пулсирање)
  • Губење на слух
  • Чувство на притисок во увото
  • Чувство на лошо
  • Треска

Особено децата, исто така, покажуваат некарактеристични придружни симптоми како што се болка во стомакот и гадење.

Тајната може да се таложи зад тапанчето и се расплакува. Болката во увото потоа често се смирува, а секрецијата се цеди во ушниот канал.

Во некои случаи, бактериските токсини влегуваат во внатрешното уво од средното уво. Можни последици се (понатамошно) губење на слухот, ringвонење во ушите (тинитус) и вртоглавица.

Акутен отитис медиа: причини

Непосредна причина за акутен отитис медиум е обично инфекција. Може да бидат вклучени бактерии и вируси.

Средното уво и назофаринксот се поврзани со ушната труба. Ако отече, на пример поради настинка, средното уво повеќе не е правилно проветрено. Нарушувања на вентилацијата промовираат отитис медиа.

Патогените микроорганизми од ушниот канал можат да навлезат во средното уво само преку дефект во тапанчето.

Посебни форми: Акутен отитис медиум понекогаш се развива како дел од шарлах, сипаници или болест на вистински грип.

Вака лекарот ја поставува дијагнозата

Лекарот се распрашува за симптомите и го испитува пациентот, особено ушите, носот и грлото. Тој врши увид во тапанчето со микроскоп за уво. Типично има испакнатост и црвенило на тапанчето. Може да има излив зад тапанчето. Или секрецијата веќе тече низ мала пукнатина во тапанчето во ушниот канал.

Тест за слух покажува дали има губење на слухот.

Доколку е потребно, лекарот може да користи специјални мерења за да ја провери подвижноста на тапанчето (тимпанометрија). Сепак, ова испитување не е апсолутно неопходно во случај на акутен отитис медиа.

Процедурите за снимање обично не се потребни. Ако, на пример, постои сомневање за придружно воспаление во процесот на темпоралната коска (мастоидитис, видете подолу), компјутерската томографија може да биде корисна.

Терапија: Како се третира отитис медиа?

Не секој пациент со акутен отитис медиа има потреба од антибиотици. Лекарот ги зема предвид претходните и придружните болести, како и текот на болеста и одлучува за администрација на лекот од случај до случај.

Често воспаление на средното уво се развива како дел од настинка. Тогаш вирусите обично се активираат. Антибиотик нема да помогне во такви случаи. Лекарот тогаш често ќе ве советува да почекате еден ден или два и внимателно да го следите напредокот. Засегнатите треба полесно да пијат, да пијат доволно и, доколку е потребно, да пијат лекови против болки (видете подолу).

Во одредени ситуации, антибиотиците се користат побрзо - на пример, ако тапанчето веќе е искинато и/или има билатерален отитис медиа и/или е засегнато мало дете под шест месеци. Предностите и недостатоците на терапијата треба претходно внимателно да се измерат.

Она што ја ублажува непријатноста?

Акутниот отитис медиа обично се лекува самостојно во рок од неколку дена. Ослободувачки од болка, антиинфламаторни лекови како ибупрофен ги ублажуваат симптомите. Важна е дозата соодветна на возраста. Доктор и фармацевт советуваат за ова.

Деца на возраст под 12 години треба никој Доби лекови со активна состојка ацетилсалицилна киселина. Во спротивно, постои ризик од оштетување на црниот дроб и мозокот (Рејев синдром), особено во врска со инфекција.

Капките за уши помагаат?

Нема докази дека ушните капки во отитис медиа го подобруваат воспалението. Капките за уши кои содржат локален анестетик можат да обезбедат одредено олеснување на болката. Вториот треба да се користи само ако тапанчето е недопрено.

Спрејовите за нос и капките за нос помагаат?

Ако погодените имаат настинка и исто така страдаат од блокиран нос, деконгестивни спрејови за нос или капки честопати носат олеснување. Кај децата, спрејови за нос или капки мора да се дозираат во согласност со нивната возраст. Доктор и аптека советуваат за ова. Средствата исто така треба да се користат само за ограничено време.

Помогнете на домашните лекови?

Примената на таканаречените кесички со кромид е популарен домашен лек против болки во увото. Нема јасен доказ дека тој всушност ги ублажува симптомите.

Црвеното светло не е препорачливо, може дури и да биде штетно. Ако воопшто продира во средното уво, бактериите се загреваат и може побрзо да се поделат.

Вентилациони цевки

Ако тапанчето не се раскине сама по себе, лекарот-ОРЛ може да направи мал пресек во тапанчето. Секрецијата потоа тече подобро или може да се исцеди. Оваа парацентеза се изведува под локална анестезија кај возрасни и под општа анестезија кај деца. Сè додека тапанчето има пукнатина или засек, вода не треба да влегува во ушниот канал, на пример при туширање или капење.

Исекотина во тапанчето ќе се затвори сама за неколку дена. Затоа, лекарот може да вметне мала пластична или метална цевка (тимпанична цевка) во засекот, така што секрецијата може да продолжи да се цеди и средното уво да се вентилира. Оваа цевка за уши паѓа сама по околу шест месеци и тапанчето заздравува.

Вентилациони цевки и парацентеза се со поголема веројатност да бидат неопходни во посебни случаи. Тие не се неопходни во случај на нормален акутен отитис медиа.

Инфекција на средното уво: може да се спречи?

Акутниот отитис медиум може да се спречи само во многу ограничена мерка. Препорачливо е да се избегнува чад од цигари или пасивно пушење. Статистички гледано, ако децата се дојат, тие имаат малку помала веројатност да развијат отитис медиа.

Прополисот, исто така, се чини дека има заштитен ефект. Досега достапните студии ја поддржуваат оваа претпоставка. Во однос на витаминот Д, податоците сè уште не се јасни. Сепак, следново важи и за едното и за другото: Прерано е да се дадат специфични препораки за употреба, а можни се и непожелни ефекти. Затоа: побарајте совет од лекар однапред!

Во некои случаи, отитисот медиум е омилен со зголемени крајници (аденоиди, детски „полипи“). Лекарот потоа може да препорача отстранување на крајниците.

Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) препорачува да се вакцинираат пневмококи и хемофилус грип за деца. Особено пневмококната вакцинација исто така го намалува ризикот од отитис медиа предизвикан од овие патогени микроорганизми.

Што е мастоидитис?

Во ретки случаи, инфекцијата се шири од средното уво во шуплини во соседната темпорална коска. Засегнатиот дел од коските се нарекува мастоиден процес, воспаление мастоидитис.

Можни знаци на мастоидитис:

  • уво болката одеднаш повторно се зголемува
  • температурата на телото продолжува да се зголемува
  • кожата зад увото поцрвенува, отекува, станува чувствителна на притисок
  • се издвојува ушниот лобус

Мастоидитисот мора да се третира веднаш, може да се прошири на мозокот. Најчесто, потребни се антибиотици и операција.

Хроничен отитис медиа

Акутниот отитис медиа обично заздравува без никакви последици, па затоа не се претвора во хронична форма.

Хроничен отитис медиум се јавува поради други причини, патогените не се вклучени. Лекарите разликуваат различни форми:

- Хронична супурација на мукозата

Тука почетната точка често се чини дека е хронично нарушување на вентилацијата во средното уво, што пак фаворизира чести или постојани инфекции на средното уво. Резултатот е постојан дефект во тапанчето.

Знаци на хронична дилатација на мукозата се постојаното оштетување на слухот и постојаното течење на ушите во ушите. Флегма продолжува да тече од ушниот канал. Болката во увото е поретка.

Лекарот може да го исчисти увото, може да бидат потребни антибиотици. Тие помагаат да се содржи воспалението. Откако ќе се смири, дефектот во тапанчето обично се затвора при операција. Доколку е потребно, лекарите реконструираат и оштетени осикули со цел да го подобрат слухот.

- Хронична супурација

Тука, воспалението влијае и на околните коски.

Ако одредени клетки на кожата кои всушност се редат на ушниот канал прераснуваат во средното уво, тоа е таканаречен холестеатом (бисерна грутка). Појдовна точка може да биде постојан дефект во тапанчето. Или тапанчето е недопрено, но се влече навнатре во тимпаничната празнина затоа што таму има постојан негативен притисок поради нарушување на вентилацијата. Ова создава еден вид џеб на тапанчето во кое се шират клетките на кожата.

Бактериите можат да се размножуваат, се развива хронично воспаление, тајната се акумулира во средното уво. Воспалението може да влијае на коската и да ја уништи. Осикулите на средното уво исто така често се оштетуваат.

Можен симптом на хронична артроза е периодичен проток на секрет од увото. Течноста често мириса лошо. Исто така, се појавуваат нарушувања на слухот, чувство на притисок, уво и треска. Ако е засегнато внатрешното уво или блискиот фацијален нерв, може да се појави вртоглавица или парализа на лицето. Во најлош случај, се развива труење на крвта, флебитис во мозокот или менингитис.

Хроничното зголемување на коските обично треба да се оперира навремено.

Експерт за консултации

Д-р медицински Френк Валдфаер, специјалист за медицина на уши, нос и грло, работи како постар лекар на Клиниката за уво, нос и грло, хирургија на главата и вратот на универзитетската болница во Ерланген од 2002 година (директор: професор д-р д-р Х. Иро)