Алцхајмерова болест - кога меморијата ќе згасне
Отпрвин, само клучот од влезната врата исчезнува и подоцна се појавува на необични места. Потоа, стоите во супермаркет и се прашувате за значењето на бројните шарени работи. Подоцна, вашиот сопствен дом е одеднаш непозната област. И на крајот, вие дури и не го препознавате партнерот со кој сте имале живот. Алцхајмерова болест е името на немилосрдниот противник кој се почесто чекори во рингот во индустриските земји и секогаш победува на крајот.
Алцхајмерова болест: форма на деменција
Болеста, именувана по неврологот Алоис Алцхајмер (1864 - 1915), е позната околу 100 години. Тоа е форма на деменција, односно пад на менталните перформанси и обично се јавува само во старост. Со оглед на зголемувањето на очекуваното траење на животот, ризикот од развој се зголемува - во Германија до 1,6 милиони луѓе моментално се погодени од деменција, од кои мнозинството страдаат од Алцхајмерова болест.
Се проценува дека околу 5% од оние над шеесет и 20% од оние над осумдесет имаат Алцхајмерова болест. После мозочни удари, тоа е втора најчеста тешка дисфункција на мозокот во староста. Сепак, ретки, наследни форми, исто така, можат да влијаат на луѓе од триесет години.
Како се појавува оваа болест?
Научниците сè уште не ги знаат точно сите механизми што доведуваат до оваа болест. Сепак, тие знаат дека протеинските фрагменти, т.н. амилоиди, се депонираат во мозокот со децении пред избувнувањето. Под микроскоп овие се појавуваат или како типични мали влакна (фибрили) или сферични структури (плаки). Депозитите се чини дека спречуваат размена на информации помеѓу нервните клетки, кои изумираат по некое време.
Исто така е познато дека во ретки случаи во кои се погодени помлади луѓе, формирањето на амилоиди во мозокот започнува многу рано поради генетски дефект. Одредени генски варијанти го зголемуваат ризикот и може да се утврдат со тест на крвта. Сепак, истражувачите сè уште не знаат кој индивидуален предизвикувач ги активира процесите и што точно е причината и која е последицата.
Кои симптоми ги покажува болеста?
Болеста скоро секогаш започнува со слаба меморија, првично главно краткотрајни пореметувања во помнењето и концентрацијата, а подоцна и нарушувања на говорот. Менталната изведба се повеќе се намалува, придружена со замор и губење на проценката. Луѓето често развиваат депресија во текот на оваа фаза.
Типични во понатамошниот тек се промените во однесувањето и нарушувањата на личноста до заблуди. Пациентите се збунети, вознемирени, немирни или агресивни. Тие влечат предмети наоколу, секојдневните активности како што се купување или облекување се потешко се управуваат, луѓето и предметите повеќе не се препознаваат. Погодените се повеќе живеат во минатото.
На крајот, тие зависат од сеопфатна помош, веќе немаат контрола над нивните телесни функции, не можат повеќе да зборуваат и често се врзани за кревет.
Како се поставува дијагнозата?
Со апсолутна сигурност, болеста може да се открие само по смртта на пациентот преку типичните наслаги во мозокот. Во пракса, сепак, важно е да се дијагностицира болеста што е можно порано, особено со цел да се има позитивно влијание врз нејзиниот тек. Фокусот е на типичната медицинска историја, обично опишана од роднините.
Врз основа на ова, се спроведуваат разни тестови со цел да се исклучат други физички или психијатриски болести како причина за деменција. Овие вклучуваат тестови на крвта, EKG за проценка на работата на срцето и тест за проверка на функцијата на белите дробови. Во некои случаи, исто така, може да бидат индицирани техники за сликање, како што се магнетна резонанца и компјутерска томографија. Поновите методи како што се единечна фотонска емисиона томографија (SPECT) и позитронска емисиона томографија (ПЕТ) се позначајни, но екстремно скапи.
Менталните перформанси ги проверува лекарот користејќи разни невропсихолошки тестови (на пр. Тест за мини-ментален статус). Пациентот треба да одговори на прашања и - на пример, на лицето на часовникот - да црта, да пресметува, да следи едноставни упатства и да меморира зборови. Овие тестови се користат и за да се процени состојбата на пациентот како што напредува пациентот и да се види дали терапијата работи.
Каков третман има таму?
Алцхајмеровата болест во моментов не може да се излечи. Сепак, познати се некои терапии кои значително го одложуваат процесот на болеста. Целта е да се обучат секојдневните вештини на засегнатата личност и да се одржат што е можно подолго. Ова е особено успешно со обука за однесување, меморија и самоодржување, како и физикална и работна терапија.
Она што е важно за пациентот е позната средина и редовна, постојана дневна рутина; барањата од него мора да бидат прилагодени на неговите способности. Покрај тоа, психолошката поддршка е особено корисна за роднините, кои имаат физичка и ментално исцрпувачка одговорност и работат на грижа за погодените.
Лекови за Алцхајмерова болест
Денес се достапни инхибитори на холинестераза и мемантини за третман на Алцхајмерова деменција. Инхибиторите на холинестеразата ја подобруваат работата на мозокот. Сепак, нивниот ефект варира во голема мера од личност до личност и обично не трае подолго од дванаесет месеци. Покрај подобрувањето на когнитивните способности, мемантинот води и до подобрување на секојдневните вештини. Неодамнешна студија покажа дека мемантин исто така ги подобрува нарушувањата во однесувањето поврзани со деменција, како што се промени во расположението и немир.
Билни препарати, особено оние со екстракти од дрвото гинко, исто така се вели дека ја поттикнуваат меморијата. Бројни научни студии покажуваат позитивен ефект, барем во високи дози. Други, пак, го оценуваат ефектот не поголем од оној на плацебо.
Која е прогнозата?
Курсот е многу различен од личност до личност и не може прецизно да се предвиди. Сепак, во сите случаи болеста напредува стабилно. Засегнатите живеат во просек 8 години од времето на дијагностицирање - причините за смртта се обично физички болести како резултат на лежење во кревет и ментално и физичко опаѓање.
Сегашност и иднина
Експертите предупредуваат на нова „широко распространета болест“ што во иднина ќе предизвика огромно оптоварување на здравствениот и здравствениот систем. Истражувачите се согласуваат дека најголемата шанса лежи во раното откривање на болеста долго пред да се појават симптомите. Тие претпоставуваат дека ова може да биде можно во иднина со помош на тест на крвта или тестови за сликање.
Според моменталната состојба на знаење и врз основа на американски студии, здравата, богата со витамини диета, физичката и менталната активност се исклучително важни за да се одложи почетокот на болеста. Во моментов е во фаза на тестирање „вакцинацијата против Алцхајмерова болест“, што треба да спречи таложење на протеинските честички. Првите резултати се охрабрувачки. Сепак, експертите очекуваат развој на време од 10 до 20 години пред да можат да се користат во пракса.
Алцхајмеровата болест може да се спречи?
Во април 2007 година, научниците од Слободниот универзитет во Берлин постигнаа значителен напредок во истражувањето на Алцхајмеровата болест. Истражувачка група откри како да се спречи развојот на амилоид бета пептидот што предизвикува болест.
До овој момент, не биле познати околностите под кои се формира овој токсичен пептид, што доведува до дегенерација на нервните клетки, а со тоа и до Алцхајмерова болест. Лабораториските тестови покажаа дека формирањето на штетната супстанција може да се спречи со промена на распаѓањето на протеинот претходник на таков начин што се создаваат пократки форми кои повеќе не се токсични. Пептидот исто така се произведува на овој начин, но значително помалку.
Повеќе статии
Ажурирано: 30.06.2016 година - Автор: Дагмар Рајче