Алергени - предизвикувачи на алергија DocMedicus Gesundheitslexikon
Алергените на храната се од животинско или растително потекло. Тие исто така можат да бидат содржани во храната како состојки од природно потекло. Алергените се препознаваат од телото како „несуштински“ и активираат имунолошки одговор од Т-клетките зависно од формирање на специфични антитела од класата IgE од Б-клетките [9].
Алергени со вкрстена реакција
Пациентите со високо ниво на сензибилизација на поленот (особено поленот од бреза и магворт) имаат зголемен ризик од развој на алергија на растителна храна, како што се овошје, зеленчук и зачини. алергија на храна поврзана со полен [7] Од една страна, причината лежи во алергени за храна од зеленчук, кои често имаат структурни сличности едни со други и така натаму имунолошки вкрстени реакции да водат. Од друга страна се Вкрстени реакции на алергени од полен вклучени во патомеханизмот на алергии на храна поврзана со полен. Вкрстената реакција доведува до имунолошка реакција на специфични антитела или сензибилизирани Т-лимфоцити со нивниот „хомолог“ антиген. Антителата или Т-клетките може да реагираат и со супстанции кои имаат слични или идентични антигени детерминанти [2]. Конечно, кај страдалниците од алергија на полен, голтањето на одредена храна од растително потекло може да доведе до алергиски симптоми (истовремено со полен и храна), кои се резултат на вкрстено реагирани алергени од различни структури [20].
Алергените со вкрстена реакција ги вклучуваат следниве протеини:
- Алерген на полен од бреза Бет v 1 (Гликопротеин) - главниот алерген на поленот од бреза; околу 95% од сите кои страдаат од алергија на полен од бреза имаат IgE антитела против Bet v 1 [3, 20]
- Профил (сеприсутни протеини) - се нарекуваат паналергени поради нивната речиси сеприсутна појава во растителниот свет; околу 20% од сите кои страдаат од алергија имаат IgE на профилот [3, 20]
- Лектини (Гликопротеини) [20]
Примери на алергии на храна поврзана со полен:
- Пациенти со а Алергија на полен од бреза често се алергични на разни јаткасти плодови, овошја и корени [4] како и зачини, особено коријандер, семе од ким, црн пипер, сенф (ова се наоѓа во многу готови производи; траги од сенф често се наоѓаат во намази, хамбургери, паштети, маринади, кисело кисел зеленчук, кари и мешавини на зачини, сосови и пасти), бел пипер и црвен пипер [14]
- Деца со алергија Полен од трева често имаат алергиски реакции по внесување домати, кикирики, зелен грашок и пченица [11]
- Кај пациенти со а Алергија на целер Релативно често се забележува чувствителност на моркови, зачини и полен од магворт („синдром на целер-морков-мугворт-зачин“) [19]
Исто така има понатамошни вкрстени реакции, како алергенска заедница помеѓу Природен латекс и разни овошја или зеленчук (како што се банана, киви, смоква, авокадо и спанаќ) [8, 10], Грини за домашна прашина и Ракови и мекотели [8, 10], Пердуви од птици јајца и кокошки, како и помеѓу пчелни специфични ензими и мед [8] (види табела подолу) .
Сензибилизација на храната поради вкрстени реакции [25]
| Инхалативни алергени(Алергиски предизвикувачи кои влегуваат во организмот преку респираторниот тракт) | Алергени за храна |
| Често | |
| Полен од дрвја | Јаболко, кајсија, смоква, лешник, морков, компир, цреша, киви, нектарина, праска, слива, целер, соја |
| Поретко | |
| Mugwort полен | Зачини, моркови, манго, целер, семки од сончоглед |
| Природен латекс | Цреша Ацерола, ананас, авокадо, банана, сладок костен, компир, киви, манго, папаја, праска, целер, домат |
| Ретки | |
| Смоква за плачење (Ficus benjamina/„синдром на овошје Ficus“) | Ананас, авокадо, банана, (исушен) смоква, киви, папаја, можеби лебно овошје, џекфрут |
| Пердуви од птици | Јајце, живина, остатоци |
| Грини за домашна прашина | Школки, мекотели |
| Епителија на животни | месо |
| Не е потврдено | |
| Полен од амброзија | Банана, краставица, диња, тиквички |
| Полен од трева/жито | Мешунки, трици, брашно, домат |
Алергиски активирач
во Детство и возраст на дете 90% од сите луѓе имаат алергии на основна храна [16]. Најчестите предизвикувачи на алергија вклучуваат Кравјо млеко и пилешко јајце, следен од Кикирики, ореви, соја, риба и пченица [13, 15] Студија врз животни покажа дека печењето кикирики е поврзано со поголем ризик од алергии. На пример, луѓето во Источна Азија, каде што кикириките се готват, пржат или се јадат сурови, имаат значително помала веројатност да имаат алергии на кикирики [22]. Во Адолесценти и возрасни Алергиите на храна поврзани со поленот јасно преовладуваат. Алергените за храна на Зеленчук (целер, морков), овошје (јаболка), житарки, зачини, билки, соја, ореви (лешник) и семиња во преден план [5, 12]. Зголемената инциденца на сензибилизација на сојата е веројатно како резултат на почестата употреба на соја како додаток во индустриската обработка [2].
За зголемување на инциденцата на алергии на храна, на Проширување на опсегот на алергени.
За тоа се обвинуваат растителна храна, особено киви, манго, други егзотични овошја, ореви, житарки, мешунки, растителни семиња, зачини и особено јаболка. Степенот на зрелост на плодот при бербата е од голема важност [2].
Избор на можни предизвикувачи на анафилакса зависна од храна, предизвикана од вежбање. (Мод. Според [23, 24])
Извори на алергени од зеленчук
- Зеленчук и салати: грав, грашок, лук, целер, домати
- Зрна: овес, 'рж, пченица
- Ореви: кикирики, лешници
- Овошје: праска
- соја
Извори на не-билни алергени
- Кравјо млеко
- говедско месо
- свинско месо
- Школки
- Мекотели
Паналергени
Како паналергени (= алергени кои се јавуваат во неколку извори на алергени) Протеини за трансфер на липиди (LTP), кои се јавуваат во многу растителна храна, предизвикуваат алергиски реакции (синдром на орална алергија) до анафилакса. Клиничката слика на анафилактичките реакции се движи од благи кожни реакции до нарушувања на функциите на органите и анафилактичен шок.
Протеините за трансфер на липиди (ЛТП) припаѓаат на протеините на растенијата поврзани со стресот, кои растението веројатно ги произведува за да се заштитат од штетници, патогени итн Неспецифичните протеини за трансфер на липиди (nsLTP) се група алергени кои се наоѓаат во овошјето (праски, јаболка, грозје), зеленчук (на пример зелка), ореви и полен (на пр. Мугворт, Маслиново дрво) се јавува.
Луѓето во медитеранската област се претежно погодени од свеста за ЛТП. Стапката на свесност во Централна и Северна Европа е значително помала.
Следните карактеристики треба да сугерираат алергија на LTP [26]:
- Алергиски реакции на храна што не спаѓа во групата Bet v 1 (главен алерген на сребрената бреза (Betula pendula; синоним: B. verrucosa) и причина за алергија на полен од бреза), како на пр. Б. боровинки, грозје, агруми или зеленчук од зелка
- Нејасна медицинска историја во која алергијата на храна поврзана со полен од бреза може да се исклучи како причина.
Совети за пациенти осетливи на ЛТП
- Забелешка: Алергичноста не може да се намали со загревање храна. LTP се исто така стабилни на киселина.
- Пилинг јаболка или праска ја намалува содржината на ЛТП
- Предизвикувачи како што се физички напор, потрошувачка на алкохол или употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) може да доведат до клинички реакции дури и кај луѓе со чувствителизација на ЛТП без симптоми.
Крст реактивност: Протеинот Pru p 3 од праска е најсилно алергиска храна ЛТП и истовремено покажува изразена IgE вкрстена реакција. Покрај тоа, протеините од камен овошје како кајсија, цреша и слива се многу вкрстено реактивни.
Упатство бр
- Упатство за С1: Алергија на храна како резултат на имунолошка вкрстена реакција со алергени за инхалација. (Регистарски број на AWMF: 061 - 019), август 2013 година Allergo J Int 2014; 23: 1