Алергија на метал

Алергија на метал тоа е реакција на преосетливост одложено. Иако се знае дека разни метали предизвикуваат алергиска реакција, никелот е најчеста причина за алергија на метал.

Кај општата популација се проценува дека 17% од жените и 3% од мажите имаат алергија на никел и 1-3% се алергични на кобалт и хром. Пациенти со автоимуни состојби, како што се системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис и Сјогренов синдром, имаат зголемена фреквенција на алергии на метали.

Луѓето за кои се знае дека имаат алергии на метал развиваат т.н. алергиски дерматитис што се случува при допирање монети, накит, телефони или дури и клучеви.

Повеќето случаи на дерматитис се предизвикани од алергии на метали. никел, кобалт и хром се главните метални контактни алергени. Златото и паладиумот неодамна беа поврзани. Алергијата на метал доведе до многу неуспеси во вметнувањето интракоронарни стентови, протези на колк и колено. Ако сте алергични или имате одредена чувствителност на метали, важно е да го пријавите ова пред каква било операција со протеза.

Контактен дерматитис е предизвикано од надворешно изложување на кожата на алерген. Метали како никел, кобалт, хром и цинк се сеприсутни во околината. Системски реакции, како што е системски дерматитис, може да се појават како резултат на ингестија на никел или кобалт. Стоматолошки композиции што содржат цинк може да предизвикаат орален лишаис планус, палмоплантарни пустули и макулопапуларен осип. Дијагнозата на чувствителноста на металите се утврдува со закрпи на кожата и тестови на предизвици со метали како што се никел, кобалт, хром и цинк. Ин витро тестовите, како што е тестот за стимулација на лимфоцитите, имаат некои предности во однос на тестирањето за лепенки за да се дијагностицира алергиски контактен дерматитис. Покрај тоа, определувањето на производството на неколку цитокини од примарни култури на мононуклеарни клетки во периферната крв е ин витро метод од интерес за дискриминација на алергии на метали. (1-11)

Алергија на никел

никел е присутна во повеќето храни, а храната се смета за главен извор на изложеност на никел кај општата популација.

Причина алергија на никел не е познато. Како и со другите алергиски реакции, алергијата на никел се развива кога имунолошкиот систем ја препознава хемикалијата како туѓа супстанца. Имунолошкиот систем нормално реагира само за да го заштити телото од бактерии, вируси или токсични материи.

Откако телото развива реакција на одреден агенс (алерген) - во овој случај, никел - имунолошкиот систем станува чувствителен на него. Ова значи дека секогаш кога ќе дојде во контакт со никел, имунолошкиот систем ќе обезбеди алергиски одговор.

Чувствителноста на имунолошкиот систем на никел може да се појави по прво изложување или по повторено или продолжено изложување. Чувствителноста на никелот може да се наследи.

Извори на изложеност на никел

Вообичаени елементи што можат да ве изложат на никел вклучуваат:

накит за пирсирање на тело
накит како прстени, нараквици, ѓердани
патенти и метали од градници
брава на ременот
рамки за спектакли
монети
метални алатки
пристаниште
Медицински уреди
лаптопи или компјутери

Фактори на ризик

Одредени фактори го зголемуваат ризикот од развој на алергија на никел. Овие вклучуваат пирсинг на уво или тело, работа со метал (професија што постојано изложува на никел - ризикот од развој на алергија може да биде поголем од оние кои не работат со метал), жени (жени се изложени на ризик 4 пати поголема алергија на никел од мажите поради фактот што имаат повеќе пирсинг и носат накит), семејна историја на алергија на никел, алергија на други метали.

Средства за превенција

Најдобрата стратегија за спречување на развој на алергија на никел е да се избегне продолжено изложување на производи што содржат никел. Ако алергијата е позната, најдобриот начин да се спречи алергиска реакција е избегнување контакт со метал.
Носете хипоалергичен накит.
Избегнувајте накит што содржи никел. Купете накит што е направен од материјали што не можат да предизвикаат алергиски реакции. Побарајте накит изработен од метали како што се нерѓосувачки челик без никел, хируршки нерѓосувачки челик, титаниум, жолто злато од 18 карати или жолто злато без сребро.
Нерѓосувачки челик со хируршки степен генерално се смета за хипоалергичен за повеќето луѓе. Осигурете се дека обетките се направени од хипоалергични материјали.
Внимателно изберете студио за пирсинг и проверете дали ќе ви понудат чиста, професионална средина.
Исто така, проверете дали студиото користи стерилни игли од не'рѓосувачки челик без никел во запечатени пакувања. Ако студиото користи пиштол, проверете дали делот што го допира прободеното лице не се користи за други клиенти. Проверете дали студиото продава само хипоалергичен накит и може да обезбеди документација за содржината на метал во продажните производи.
Користете материјали за замена.
Побарајте замена за редовни предмети од никел.
Ако изложеноста на никел на работа е неизбежна, може да се создаде бариера со носење на ракавици.

симптом

Алергиската реакција обично започнува за неколку часа до неколку дена по изложеноста на никел. Реакцијата може да трае 2-4 недели и има тенденција да се јавува само ако кожата стапи во контакт со никел, но понекогаш може да се појави и во други делови од телото.

Знаците и симптомите на алергија на никел вклучуваат:

ерупции или Егзема на ниво на кожата
пруритус (чешање), што може да биде сериозно
црвенило или се менува бојата на кожата
сува кожа, изглед на горење

За да испитате дали има алергија на никел, користете специјален комплет кој содржи 2 мали шишиња про clearирна течност; едното шише содржи диметилглиоксим, а другото - амониум хидроксид. Кога се меша заедно во присуство на никел, се појавува розова боја. Нанесете капка од секоја шишенце на металниот елемент што треба да се тестира, првично обидувајќи се со паричка. Користете памучна крпа за лесно триење. Ако остане јасно, производот не содржи никел, па затоа нема да предизвика дерматитис. Доколку се појави розова боја, присутен е никел и може да се појават проблеми доколку металот ја допре кожата.

Третман

Најефективниот начин за ублажување на симптомите е да избегнувајте ја супстанцијата што предизвикува алергија.

1. Лекови

Топични кортикостероиди - клобетазол (Клобекс) и бетапетазон дипропионат (дипролен); нивната долготрајна употреба може да доведе до истенчување на кожата.

Нестероидни креми - пимекролимус (Елидел) и такролимус (Протопик). Најчестиот несакан ефект е реакција на чувствителност на местото на апликација.

Орални кортикостероиди, како преднизон, ако реакцијата е силна или осип, опфаќа голема површина. Овие лекови можат да предизвикаат бројни несакани ефекти, како што се зголемување на телесната тежина, промени во однесувањето и висок крвен притисок.

Орални антихистаминици - фексофенадин (Алегра) и цетиризин (Зиртек), за ублажување на пруритусот.

Во ретки случаи, содржината на никел во храната може да ја влоши егземата кај пациенти со тешка алергија на никел. Пред да препорача диета со низок никел, вашиот лекар ќе изврши орален тест за предизвикување никел. Праговите и предизвикувачите варираат во зависност од индивидуата, па затоа пациентите треба да побараат помош од нутриционист за да откријат која храна е безбедна, а која треба да се избегнува.

2. Домашни лекови

Можете да користите домашни третмани за ублажување на контактен дерматитис предизвикан од алергија на никел. Ако овие третмани не помогнат или осипот се влоши, контактирајте го вашиот лекар. Внатрешните лекови го вклучуваат следново:

Користете смирувачки лосиони, како лосион каламин, што може да го минимизира чешањето.
хидратација редовно. Употребата на креми за омекнување или лосиони, како што се оние што содржат масло или минерално масло, може да ја намали потребата за локални кортикостероиди.
Ставете влажни облоги кои можат да помогнат во олеснување на чешањето.
Избегнувајте одредени масти, како што се креми со антибиотици, кои можат да содржат состојки - особено неомицин - кои ја влошуваат алергиската реакција. (1, 2, 3, 5, 6, 8, 10, 11)

Алергија на метални импланти

Протезните елементи што се користат за заштита на коленото, колкот или оштетениот зглоб се изработени од метал, поради неговата издржливост и фактот што може да остане недопрена во внатрешноста на телото без корозија. хром, никел, кобалт, титаниум и молибден се најчестите метали кои се наоѓаат во имплантите. Честопати, протетски зглоб ќе содржи повеќе од еден од овие типови метали. Многу мал број Американци се алергични на еден или повеќе метали, а алергијата на никел е најчеста.

Она што е помалку јасно е колку често алергиските реакции им создаваат проблеми на луѓето со метални импланти. Истражувањата покажуваат дека металот во имплантот предизвикува имунолошка реакција кога доаѓа во контакт со телесни течности. Кога циркулирачката крв што содржи траги од метал ја достигнува кожата, тоа предизвикува иритација во областа на имплантантот, со едем, осип или плускавци, болка и вкочанетост на зглобовите.

Доказите за симптоми во телото се главно историски. Имаше пријава за жена која пријавила системски симптоми поради метална контактна алергија по операција на протеза на колено, како и уметник кој развил симптоми на целото тело по двојна замена на коленото и случај кој реагирал на метален имплант во колкот.

Симптомите на системска реакција вклучуваат болка или губење на функцијата во областа на имплантација, слабост или замор, дијареја и главоболка. (7, 9)