Алергиска храна (алергени за храна)
Кои се алергените на храната?
Алерген е секоја супстанција што, кога е во контакт со телото, може да предизвика абнормален, претеран имунолошки одговор - алергија.

алергени може да биде дишат (пневмалергени: прав од полен, чад, мувла), може да биде проголтан (алергени за храна: протеини од јајца, млеко, ореви), може да биде инјектира директно во крвотокот (лекови, каснувања од инсекти) или може да предизвикаат алергиски реакции како резултат на директен контакт со кожата (латекс, гребнатини на животни, растенија).
а алерген на храна може да се дефинира како производ или состојка што содржи протеин што може да предизвика претеран одговор кај лице со алергија на храна. Имунитетот неправилно ги „препознава“ овие протеини како опасни и како последица на тоа предизвикуваат имунолошки одговор против нив.
Скоро секоја храна може да биде алерген на храна, но всушност околу 90% од сите алергиски реакции се предизвикани од само неколку видови храна.
Како работат алергените во храната?
Алергии на храна тие се во најголем дел, реакции на преосетливост тип I, со посредство на Иг Е. (одреден вид на антитела), а за нивниот развој потребно е поединецот да бил изложен на алергенот барем еднаш претходно за да се развие алергиска реакција.
На првиот контакт, алергенот е проголтан и со текот на времето се формираат антитела од типот Ig E кои последователно ќе се врзат за површината на базофилите (клетки кои се наоѓаат главно во крвта) и површината на мастоцитите (клетки кои се наоѓаат главно во кожата, дигестивниот тракт, респираторниот систем). (3)
На втор контакт со алергенот, Ig E се врзува патолошки со мастоцитите, предизвикувајќи нивна дегранулација и ослободување на хистамин, што пак предизвикува неколку реакции: вазодилатација (објаснување на црвенило и топлина во воспалителниот процес), како и влијае на нервните завршетоци и го зголемува производството на слуз. изгореници, парестезии или пруритус) (2)
Друга форма на алергија на храна, поретка и потешка за дијагностицирање е не-посредуван Иг. Може да се појави на кожата (егзема) или дигестивниот тракт предизвикувајќи гастроезофагеален рефлукс, варење или дијареја.
Конечно, имаше реакции мешани, погодени луѓе со симптоми кои припаѓаат на обете категории, и И-Е-посредувани и не-ИГ-посредувани.
Знаци на алергија на храна
Лесни алергиски реакции
- уртикарија (розово-црвени, интензивно чешачки папули со миграциски карактер);
- егзема (лезија на кожата што може да покрие различни аспекти според фазата на еволуција во која се наоѓа: еритематозен, везикуларен, ексудација, коркање, скалирање).
На ниво на дигестивниот тракт:
- гадење или повраќање;
- дијареја;
- абдоминална болка и грчеви;
На ниво на респираторен тракт:
- назална конгестија, катара;
- окуло-назален пруритус;
- кивање;
- сува, иритирачка кашлица.
Тешки алергиски реакции
На спротивниот пол се реакциите сериозноста:
- едем на усните, јазикот, глотисот;
- нарушувања при голтање (тешкотии при голтање);
- отежнато дишење (отежнато дишење) или отежнато дишење;
- цијаноза (сина боја на кожата);
- хипотензија (чувство на слабост, вртоглавица, колапс);
- болка во градите;
- филиформен пулс.
Најважната алергиска храна
Се проценува дека приближно 90% од сите алергиски реакции на храна се активираат од само 8 видови/класи на храна, исто така наречени „големите 8“.
Се проценува дека 4% до 6% од децата страдаат од алергии на храна, а 4% од возрасните се засегнати. (1, 5)
Таа е една од најчестите алергиски намирници кај децата, а се проценува дека 2% од нив страдаат од тоа.
Сепак, повеќе од половина од децата алергични на протеини од јајца ќе престанат да реагираат прекумерно на зрелоста, така што околу 1% од возрасната популација е алергична на оваа храна.
Сензибилизацијата на рана возраст се чини дека е фактор на ризик за понатамошен развој на реакции на алергени во воздухот и алергиска астма.
Главни антигени се наоѓаат во белките од јајце и се претставени со овалбумин, овамукоид, овотрансферин и лизозим. Тие се отпорни на топлина, така што ги задржуваат своите својства дури и по процесот на готвење.
Луѓето алергични на јајца можат да реагираат на сите видови јајца (патка, гуска), а во ретки случаи на месо од живина и истовремено, луѓето чувствителни на вдишување на одредени протеини што обично ги елиминираат птиците во кафез (на пр. Канаринци) може да развијат алергиска реакција на потрошувачката на јајца. (5, 6)
Најчестите манифестации на алергии на јајца вклучуваат:
- кожни манифестации: уртикарија, ангиоедем, еритема;
- системски манифестации: анафилактичен шок;
гастроинтестинални манифестации: болки во стомакот, гадење, повраќање, дијареја; - респираторни манифестации: конјунктивитис, ринитис, едем на гркланот, астматична криза. (4, 6)
Млеко
Алергија на млеко е најчеста кај децата и се разликува од другите алергии на храна по тоа што обично започнува на возраст под 3 години, но во исто време, до зрелоста, обично се стекнува со толеранција.
Заедничките реакции може да се систематизираат на следниов начин:
- системски реакции: анафилакса, анафилактичен шок предизвикан од вежбање;
- манифестации на кожата: ангиоедем, уртикарија, атопичен дерматитис, еритема;
- гастроинтестинални манифестации: колика болки во стомакот, абдоминална дистензија, дијареја, запек, гадење;
- респираторни манифестации: бронхоспазам, отежнато дишење, алергиски ринитис, алергиски конјунктивитис, иритирачка кашлица, кивање.
Најважните алергени протеини се казеин и бета-лактоглобулин, и вкрстените реакции се со млечни производи од исто потекло, но исто така и од друго потекло (коза, овци), како и во некои случаи (ретки) со говедско месо. (4, 6)
Кикирики
Алергија на кикирики е првата причина за смртта предизвикана од алергија на храна, а поединците, откако ќе бидат чувствителни, имаат тенденција да останат такви во текот на целиот свој живот. Сепак, околу 20% од чувствителните деца ќе станат толерантни кога ќе достигнат зрелост.
Алергиските реакции имаат тенденција да бидат сериозноста од првата манифестација. Тие можат да се движат од убод (парестезија) и чешање (чешање) во устата, до диспнеа (отежнато дишење), хипотензија и анафилактичен шок.
Главните алергени протеини се Ара h1 и Ara h2, кои имаат сличности со сојата, грашокот и видовите ореви, па може да им се појават и алергиски реакции. (4, 6)
Алергијата на ореви (ореви, лешници, пекани, ореви макадамија, индиски ореви, ф'стаци) е една од најчестите, и кај деца и кај возрасни и има тенденција да опстојува во текот на целиот живот, честопати со сериозни манифестации. Сепак, се проценува дека околу 9% од децата со алергија на ореви ќе станат толерантни до зрелоста.
Алергиски протеини се албумин, мешунки, вицилин, профил. (4, 6)
Готово
Алергијата на риба е, како и на кикириките, за цел живот и често манифестациите се сериозни.
Најчести видови риби кои предизвикуваат алергии на храна се лосос, туна или калибус. Повеќе од 50% од оние кои имале алергиски реакции на еден вид риба се всушност алергични на други видови, па затоа се препорачува да се отстранат сите видови риби од менито, но не и нужно мекотели (школки, остриги) затоа што тие не се дел од сродни семејства.
Главниот антиген е парвалбумин, што ја задржува својата антигеност и по процесот на готвење. (4, 6)
Ракови и мекотели
Алергиските реакции на ракови (ракчиња, рак, јастог) често се потешки отколку кај мекотелите (школки, остриги).
Повеќето луѓе кои се алергични на една од категориите се алергични на другите, но има луѓе кои можат да толерираат школки или остриги (мекотели), и покрај алергијата на ракчиња или јастог (ракови). Сепак, се препорачува претпазливост и избегнувајте ги сите намирници од оваа класа.
Главниот алерген е тропомиозинă. (4, 6)
Алергијата на пченица е најчеста за време на детството, обично се манифестира до 3-годишна возраст, кога повеќето деца стануваат толерантни.
Вреди да се спомене дека алергијата на пченица не треба да се меша со целијачна болест (целијачна спру) Првиот е претерување со имунолошкиот одговор што се манифестира со акутна реакција, а вториот е патологија што влијае на тенкото црево и често се дијагностицира од гастроентеролог.
Главниот антиген е претставен со глиадин, (албумин и глобулин имаат несигурни улоги).
Луѓето алергични на пченица, исто така, можат да јадат други житни култури (јачмен, 'рж, пченка, ориз).
Алергијата на соја е една од најчестите кај педијатриската популација, од многу рана возраст, но до 3 години значителен дел од погодените успеваат да станат толерантни, а до 10 години скоро повеќето.
Најчесто манифестациите се благи, но секако може да има и сериозни реакции.
Главните антигени се вицилина и мешункаст зеленчук.
Покрај овие 8 класи на „супералергични“ храна, кои се одговорни за до 90% од сите алергиски реакции, останатите 10% можат да бидат претставени со буква било храна, но почесто се инкриминирани:
- пченка;
- желатин;
- месо;
- семиња (сончоглед, сусам, афион);
- зачини (лук, коријандер, сенф, ким).
Алергените на храна исто така може да претставуваат адитиви и бои, но информациите во моментот се недоволни. Сепак, некои инкриминирачки адитиви ќе бидат:
- сулфити (E220 - E228) кои се наоѓаат во пијалоците (вино, пиво, захаросани плодови);
- адитиви кои потекнуваат од алергиска храна (на пр. лецитин Е322 што може да се извлече од соја, јајца или семки од сончоглед);
- аспартам - вештачки засладувач;
- парабени - конзерванси (етил-, метил-, пропил-, бутилпарабен, натриум бензоат);
- тартразин - боја на храна;
- мононатриев глумат - засилувач на вкус;
- нитрати и нитрити - конзерванси, бои и засилувачи на вкус;
- бензоат - конзерванс. (7) (8)