Алерголошки тестови
Преглед
Алерголошките тестови се состојат од изведување на кожни или крвни тестови за да се утврди која супстанција или алерген е инкриминирана во активирање на алергиски реакции.
Тестовите на кожата обично се прават затоа што се брзи, точни и генерално поевтини од крвните тестови, но може да се користи каков било тест.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Тестови на кожата
Мала количина на инкриминиран алерген се става на кожата или поткожно за да се следи доколку се појави алергиска реакција. Постојат 3 типа на тестови на кожата:
- бодлив тест - овој тест се изведува со поставување капка раствор што содржи можен алерген на кожата и изведување на неколку градации или убоди што овозможуваат растворот да навлезе во кожата. Ако на кожата се појави црвенило или поголема површина на чешање, наречена индурација, тоа значи дека лицето е алергично на тој алерген. Ова е позитивна реакција
- интрадермален тест - за време на тестирањето, мала количина на раствор на алерген се инјектира интрадермално. Интрадермалниот тест може да се изврши кога супстанцијата не предизвикува алергиска реакција на боцкавиот тест, но сомнежот за алергија кај испитаното лице сепак останува валиден. Интрадермалниот тест е почувствителен од боцкавиот тест, но почесто е позитивен кај неалергични лица (лажно позитивен резултат).
- тест за лепенка - за овој тест растворот на алергенот се става на лепенка што се нанесува на кожата 24-72 часа. Овој тест се користи за откривање на алергија на кожата, наречена контактен дерматитис.
Тестови на крв
Алергиските тестови откриваат присуство на супстанции наречени антитела во крвта. Тестовите на крвта не се толку чувствителни како тестовите на кожата, но тие често се користат кај луѓе кои не можат да извршат кожни тестови.
Најчестиот вид на тест на крвта е тест за радиоимуноапсорпција (РИА). Се користи за мерење на нивото на антитела во крвта (наречени имуноглобулини Е или Иг Е), кои телото ги произведува како одговор на специфични алергени. Нивото на IgE често е високо кај луѓето со астма.
Се користи за луѓе на кои не им се препишани кожни тестови, како што се луѓе кои користат разни лекови како антидепресиви, кои ја намалуваат точноста на кожните тестови.
Други лабораториски тестови, како што се тестови за имуноанализа (ImmunoCAP, UniCAP или Pharmacia CAP) може да се користат од вашиот лекар за да обезбедите дополнителни информации.
Зошто се прават алерголошки тестови
Се прават алерголошки тестови за откривање на супстанции (алергени) кои предизвикуваат алергиска реакција.
Тестови на кожата
Тестот Prick може да се изврши и за:
- идентификувајте алергени со инхалација (како воздух), како што се: семе, тутун, прашина, пердуви и животинска коса;
- идентификација на алергени на храна (како што се јајца, млеко, кикирики, ореви, риби, соја, пченица или остриги);
- утврди дали некое лице е алергично на лек или отров од инсекти.
Тест на крвта
Тест на крвта на примерок од крв може да се изврши во замена за недоделкан тест ако некое лице:
- има коприва или други дерматолошки состојби, како што е егзема, што го отежнува толкувањето на резултатите од тестовите на кожата
- не може да ја запре администрацијата на лекови како што се антихистаминици или трициклични антидепресиви, кои ја спречуваат или ја намалуваат реакцијата на супстанцијата, дури и ако некое лице е алергично на таа супстанца
- покажа сериозна алергиска реакција (анафилакса)
- презентирани позитивни тестови на кожата за многу храна. Тестовите со радиоимуноапсорпција (РИА) можат да ја идентификуваат храната на која лицето е најалергично.
Многу лекови можат да влијаат на резултатот од овој тест. Препорачливо е да се соопштат на лекар сите администрирани лекови, и пропишани и не пропишани. Можеби ќе треба да престанете да земате лекови како што се трициклични антидепресиви и антихистаминици како цетиризин (Зиртек), фексофенадин (Алегра) и лоратадин (Кларитин) пред да направите тест за алергија на кожата.
Колку се релевантни домашните медицински тестови
Правилната диета кај децата може да спречи астма или алергии
Кашлица - каква улога игра и како се однесуваме кон неа според неговиот вид?
Трициклични антидепресиви и антихистаминици не влијаат на резултатите од тестот за радиоимуноапсорпција. Сепак, сцинтиграфијата (коска или тироидна жлезда) треба да се избегнува една недела пред да се закаже тест за РИА.
Не консумирајте алкохол и пијалоци кофеин пред да направите тест за РИА. Внесувањето храна и течности треба да се ограничи пред да се спроведе тест за кожа или радиоимуноанализа.
Разговарајте со вашиот лекар за каква било загриженост во врска со потребата од тест, ризиците, начинот на нивно спроведување или посочените резултати.
Начин на реализација
Присутниот лекар кој прави тест со боцки или интрадермален тест:
- исчистете го местото тестирано со алкохол (обично на грбот или подлактицата);
- капките на испитаниот алерген се ставаат на кожата на растојание од 2,5-5 см помеѓу нив. Така е дозволено да се тестираат неколку супстанции во исто време;
- боцкајте ја кожата под секоја капка со игла. Иглата поминува низ капката и им овозможува на алергените да навлезат во кожата. За интрадермални тестови се користи игла за инјектирање на раствор на алерген длабоко во кожата;
- кожата се проверува по 12-15 минути за да се забележи црвенило, појава на покачена област на чешање наречена индурација. Ако настане индурација, тоа значи дека лицето кое се тестира е алергично на тој алерген (ова се нарекува позитивна реакција).
Алтернативна пробна проба користи уред со 5-10 глави, кој се става во контејнер кој содржи алерген. Овој уред се става во контакт со кожата и се притиска така што сите краеви навлегуваат во кожата истовремено.
Ако боцкавиот тест е негативен, може да се користи интрадермален тест. Пик-тестот обично се изведува прво, бидејќи интрадермалниот тест има поголем ризик да предизвика сериозна алергиска реакција. Вршење на недоделкан тест и интрадермален тест трае помалку од еден час.
Кожен тест кој користи лепенки користи ниски дози на сомнителен алерген. За овој тест:
- дозите на алергени се ставаат на закрпи;
- закрпи се нанесуваат на кожата (обично на грбот). Ова обично трае околу 40 минути, во зависност од бројот на употребени лепенки;
- лепенките ќе се чуваат на кожата 24-72 часа. Не туширајте или бањајте и не извршувајте активности што предизвикуваат прекумерно потење. Во оваа ситуација, лепенката може да излезе и да падне од кожата;
- Лепенките ќе ги отстрани лекар и кожата ќе се провери дали има знаци на алергиска реакција.
Лекарот при собирање на примерок од крв:
- затегнете еластична лента околу надлактицата за да го запрете протокот на крв. Ова ги прави вените под лентата да се шират, што го олеснува пробивањето на вената (вметнување игла во вената);
- исчистете го местото на пункција;
- пункција на вената, барајќи повеќе од една игла;
- закачете цевка на иглата за да ја наполните со крв;
- отстранете ја лентата од раката кога ќе се собере доволно крв;
- ќе изврши притисок врз пункција, а потоа и завој.
Примерокот на крв ќе се стави на специјално третирана хартија и ќе се испрати до лабораторијата за да се утврди дали има антитела на испитаниот алерген. Ако се детектираат специфични антитела, тоа значи дека е присутна алергија на одреден алерген.
Рак на грлото на матката - дијагностички можности
13 брзи начини за самооценување на здравјето
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Како се примаат тестовите на пациентите
Прок тестот и интрадермалниот тест можат да произведат мало чувство на убод кога се зема секој примерок.
Може да се појави каква било алергиска реакција на еден од тестовите на кожата, може да бидат присутни чувствителност, чешање и отекување на областа на кожата на која се применети алергиските раствори.
По тестирањето, може да се користи кул материјал или крем што содржи кортикостероиди за да се намали чешањето или отокот. Ако се изврши тест на кожата со употреба на лепенки и се појави интензивно чешање и болка под кое било од закрпите, лепенката се отстранува и лекарот веднаш се известува.
Тест на крвта
Можеби нема да чувствувате болка за време на пункција на кожата или може да почувствувате убод или нотка за кратко време бидејќи иглата продира во кожата.
Некои луѓе чувствуваат болен убод додека иглата е во вената. Сепак, многу луѓе не чувствуваат никаква болка или мала непријатност додека иглата е поставена во вената.
ризици
Тестови на кожата
Главниот ризик и на боцкавиот тест и на интрадермалниот тест е тешка алергиска реакција наречена анафилакса.
Симптомите на оваа тешка алергиска реакција вклучуваат: чешање, отежнато дишење, отекување на лицето или целото тело, диспнеа и хипотензија, што може да предизвика шок. Анафилактичката реакција може да биде фатална и претставува итна медицинска помош.
Итна медицинска помош е секогаш потребна во случај на анафилактична реакција. Сепак, тешки алергиски реакции се ретки, особено со боцкавиот тест.
Ако се изврши тест на кожата со употреба на закрпи и интензивно чешање и болка се појави под кое било од закрпите, лепенката се отстранува и лекарот веднаш се известува.
Тестови на крв
Постои многу мал ризик за земање крв од вена:
- мала модринка (модринка) може да се појави на местото на пункција. Ризикот од модринки може да се намали со одржување на притисок врз пункција неколку минути по отстранувањето на иглата;
- ретко вената може да се воспали откако ќе се земе примерокот од крв. Оваа состојба се нарекува флебитис и обично се третира со примена на топли облоги неколку пати на ден;
- Продолженото крварење може да биде проблем за луѓето со хематолошки состојби. Аспирин, варфарин (Кумадин) и други антикоагулантни лекови може да промовираат крварење.
Ако има нарушување на крварење или згрутчување или се користат антикоагуланси, кажете му на вашиот лекар пред да направите венска пункција.
Алергиските тестови се состојат од спроведување на тест на кожата или крвта за да се утврди која супстанција или алерген може да предизвика алергиска реакција кај некоја личност.
Тестови на кожата
Тестовите на кожата се вршат со изложување на лицето на сомнителни алергени и следење за последователна реакција. Резултатите од тестот за кожа ќе бидат достапни веднаш штом ќе се изврши тестот.
Интерпретација на резултатите од тестот за алергија на кожата:
- нормално (негативно) - нема покачена црвеникава површина (наречена индурација) како реакција на примена на алергенот;
- абнормална (позитивна) - индурација предизвикана од алергенот е најмалку 3 mm поголема од повисока негативна реакција. Колку е поголем дијаметарот, толку побезбедно лице кое е тестирано е алергично на алергенот.
Тестови на крв
Тестовите на крвта откриваат присуство на антитела кон разни алергени во крвта. Резултатите од алергиските тестови на крвта се обично достапни за 7 дена.
- нормално (негативно) - нивото на имуноглобулини Е (Иг Е), еден вид антитела, е исто како кај луѓето кои немаат алергии;
- абнормално (позитивно) - нивото на имуноглобулини Е (Ig E), антителата за специфичен тип на алерген имаат титар на крв 4 пати повисок од нормалниот.
Фактори кои влијаат на тестовите
Условите за кои не се препорачува да се вршат тестови или ситуации во кои резултатите не се убедливи вклучуваат:
- употреба на лекови, како што се антихистаминици или трициклични антидепресиви;
- вршење сцинтиграфија (коска или тироидна жлезда) една недела пред да се изврши тест за радиоимуноапсорпција (РИА);
- паразитски инфекции;
- потрошувачка на алкохол и пијалоци кофеин;
- изведување вежби кои предизвикуваат прекумерно потење;
- примена на влажна крпеница.
- не се потребни алерголошки тестови доколку се појават мали алергии кои лесно се контролираат со третман со лекови или промени во животниот стил.
Тестови на кожата:
- е најлесниот и најевтиниот начин да се идентификуваат алергиите кај повеќето лица
- се попрецизни од крвните тестови за да се идентификуваат инхалирани алергени (примени преку воздух), како што се од дрвја, полен, прашина или коса од домашно милениче;
- Не можам да кажам дали некое лице е алергично на различна храна. Може да биде потребно дополнително тестирање (како и елиминирање на таа храна од исхраната) за да се идентификува;
- може да биде непријатно и за децата и за родителите;
- може да трае 3-4 часа;.