Алкалоза - Причини, симптоми и третман
А. Алкалоза се однесува на отстапување на pH вредноста на вредностите над 7,45. Може да има респираторни или метаболички причини и долгорочно се спречува или се бори со него во организмот од тампон системи. Ако pH вредноста се задржи над здравата вредност долго време или ако масовно отстапува за кратко време, ова има фатални последици за скоро сите телесни клетки.
Содржина
Што е алкалоза?
Темата алкалоза нè води длабоко во човечката физиологија и исто така малку во хемијата. На секоја една од милионите клетки на телото му треба постојано милје со pH вредност помеѓу 7,35 и 7,45.
Значи малку алкално, но не премногу алкално и сигурно не е кисело. Така што бараните телесни клетки се гарантира дека ќе го добијат ова милје, многу таканаречени механизми за пуфер во крвта и ткивото ја регулираат вредноста на pH вредноста. Ако ова тогаш отстапува до алкална (т.е. нагоре), се зборува за алкалоза - крвта станува алкална.
Медицината разликува респираторен, т.е. поврзан со здив, од метаболичка алкалоза, последниов е метаболички поврзан и е одговорност на бубрезите.
причини
Главните страдачи на отстапната pH вредност се всушност секогаш протеините кои се присутни во крвта и во сите клетки на телото и се неопходни за мноштво витални функции. Во нормална pH средина, овие протеини се во одредена функционална состојба, но ако околната клеточна вода стане кисела или алкална, тие се „денатурираат“ и повеќе не можат да функционираат.
За да се спречи ова, тампон-системите постојано работат за да ја одржат константна pH вредноста на клетката и крвната плазма помеѓу 7,35 и 7,45. Особено за време на физичката работа, во човечкото тело се акумулира многу киселина, која првично се врзува во крвта преку бикарбонат и се транспортира до белите дробови, а потоа се издишува таму во форма на јаглерод диоксид.
Ако дишете премногу брзо и премногу, се издишува повеќе јаглерод диоксид отколку што е потребно и телото губи повеќе киселина отколку што првично беше планирано - резултатот е алкалоза, во овој случај респираторна алкалоза. Ова се случува, на пример, со психогена хипервентилација, со напад на паника. Сериозни белодробни заболувања, како што е белодробна емболија, исто така може да доведат до недоволна сатурација на кислород во крвта, засегнатото лице станува здив, дише побрзо и дише воздух и, парадоксно, губи премногу CO2.
Понатаму, силната болка и престојот на голема надморска височина (искачување по планина) може да предизвика хипервентилација. Од друга страна, бубрезите постојано работат на одржување на постојаната околина на водата во телото. Бикарбонатот постојано се филтрира и се апсорбира тука - физиологијата на бубрегот е многу сложена и оди далеку надвор од опсегот тука.
Дозволете ни да го оставиме на точката дека нарушување на функцијата на бубрезите исто така може да доведе до метаболна алкалоза. Еден пример е претерана терапија со диуретици, т.е. лекови кои влијаат на излачувањето на водата преку бубрезите. Недостаток на калиум може да доведе до алкалоза.
Покрај тоа, ако повраќањето е тешко или често, може да се изгуби многу стомачна киселина, што доведува до метаболна алкалоза.
Најчеста причина за алкалоза е далеку психогена хипервентилација. Незгодната работа е што првично непотребно зголемената стапка на дишење доведува до издишување на СО2, а со тоа и до алкалоза, што кај заболеното лице потоа го зголемува чувството на паника и отежнато дишење и за возврат предизвикува зголемен респираторен погон. Се појавува магичен круг.
За волја на вистината, крвта е максимално снабдена со кислород и само киселинско-базната рамнотежа не е во рамнотежа. Дишењето назад во вреќа помага: јаглерод диоксид се акумулира во вреќата и се вдишува повторно директно во следниот здив. Најважното нешто што можете да направите е да го смирите хипервентилаторот. Прием во болница обично не е повеќе потребен по неколку минути.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Со респираторна алкалоза, се појавуваат мускулни грчеви, хипервентилација и вртоглавица, меѓу другото. Исто така, може да се појават палпитации и други кардиоваскуларни поплаки. Овие симптоми често се придружени со напади на паника и напади на вознемиреност. Надворешно, се забележува зголемување на pH вредноста како резултат на „положбата на шепа“, во која прстите и зглобот неволно се грчат.
Други типични знаци се абнормални сензации во рацете и стапалата, симптоми на парализа и повремено мала, неопределена болка во екстремитетите. Метаболната алкалоза покажува слични симптоми: се појавуваат срцеви аритмии, грчеви и мускулна слабост. Покрај тоа, може да има сензорни нарушувања на кожата и знаци на хипотензија.
Многу заболени страдаат од општа слабост, конфузија и тешкотии во концентрацијата како резултат на промена на pH вредноста. Тешка метаболна и респираторна алкалоза може да доведе до бесознание. Двете форми често се изразуваат со потење, промени во бојата на кожата и флуктуации на крвниот притисок.
Хронична болест може да се манифестира како гастроинтестинални поплаки и намалување на физичките и менталните перформанси. Овие симптоми обично може да се користат за јасно дијагностицирање на алкалозата.
Дијагноза и тек
Други симптоми на респираторна алкалоза се пецкање на мускулите и грчеви, како што е типичната „положба на шепа“ на прстите. Субјективно чувство на отежнато дишење и чувства во градите скоро секогаш се појавуваат и фатално предизвикуваат засегнатото лице да дише уште побрзо.
Во случај на метаболна алкалоза, од друга страна, често се појавува многу плитко и бавно дишење со цел да се задржи што е можно повеќе CO2 во телото. Понатаму, тука може да се појават и треперења во мускулите или срцеви аритмии.
Во клиниката, алкалозата се дијагностицира со употреба на анализа на крвни гасови: доволна е мала капка капиларна крв од увото или прстот.
Компликации
Алкалозата е сериозен симптом кој секогаш мора да го третира лекар. Промената на pH вредноста обично предизвикува пецкање во мускулите и грчеви во мускулите. Пациентите често се жалат на затегнатост во градите и затоа дишат повеќе од и надвор.
Станува збор за нарушувања на срцевиот ритам и, исто така, за тремор на мускулите. Во најлош случај, алкалозата може да доведе до несвестица и на крајот смрт доколку не се лекува. Во повеќето случаи, операцијата е неопходна. Ако третманот се спроведе доволно брзо, нема да има понатамошни компликации.
Сепак, пациентот ќе мора почесто да оди на лекар во иднина со цел да се избегне алкалоза во иднина. Во акутна алкалоза, може да се администрира и калиум, кој го блокира симптомот за кратко време. Ако алкалозата се појави по повраќање, обично нема компликации. Тука симптомот исчезнува сам по себе, ако повраќањето исто така запре и не продолжи.
Кога треба да одите на лекар?
Во секој случај, алкалозата има многу негативно влијание врз здравјето на заболеното лице и затоа мора да се третира во секој случај. Со големи долгорочни отстапувања, во најлошото сценарио, смртта може да резултира. Треба да се консултира лекар кога ќе се појават симптоми на алкалоза. Ова вклучува пецкање во мускулите и болка или притисок во градите и при дишење. За пациентот обично е тешко да дише и тие се соочуваат со тешкотии при дишењето.
Во акутни итни случаи, треба да се повика брза помош. Исто така, треба да се консултира или да се извести лекар веднаш во случај на треперење на мускулите или срцеви аритмии. Итен третман е неопходен во случај на сериозни конвулзии или епилептични напади. Понатаму, засегнатото лице може да се онесвести од тешкотии во дишењето. Тука, надворешните лица мора да осигурат дека губењето на свеста нема да резултира со повреди во случај на пад. Не е невообичаено алкалозата да доведе до потење или напади на паника. Третманот од психолог може да биде корисен овде.
Третман и терапија
Алкалозата секогаш се лекува примарно за основната болест. Во случај на белодробна емболија, ова значи итно разредување на крв и интензивно медицинско следење, а во ретки случаи интервенција или дури и хируршка интервенција.
Болката треба соодветно да се третира со ослободувачи на болка, така што лицето може полесно да дише. Ако недостаток на калиум предизвика алкалоза како несакан ефект на диуретична терапија, лекот мора веднаш да се прекине и, доколку е потребно, да се замени со диуретик што штеди калиум. На краток рок, ако симптомите се сериозни, pH вредноста може да се коригира со инфузии на сол и калиум.
Калиумот е трик со кој индиректно е можно да се пренесе киселина од клетките во вонклеточниот простор и да се компензира тамошната алкалоза. Бидејќи ова во принцип не менува ништо во целокупната состојба на „вишок на база“, мора да се следи третманот на основната болест.
Хипервентилацијата, главната причина за симптомите на алкалоза, може целосно да се отстрани со повторно дишење во вреќата.
Изгледи и прогноза
Како резултат на алкалозата, дишењето на пациентот е особено сериозно. Засегнатите страдаат од акутен недостаток на здив, што исто така може да доведе до напади на паника или страв од смрт. Исто така, постои недостаток на калиум, што има негативен ефект врз целокупното здравје на пациентот.
Засегнатото лице се чувствува слабо и уморно и отпорноста на пациентот драстично опаѓа. Обичните активности или спортови повеќе не можат да се изведуваат лесно поради алкалозата. Грчеви може да се појават и во различни делови на телото, што го отежнува секојдневието.
Честопати пациентите страдаат од тешкотии во концентрацијата. Понекогаш размислувањето и постапувањето веќе не се можни за пациентот. Може да се појават и проблеми со срцето, така што во најлош случај пациентот ќе умре од срцева смрт.
Третман на алкалоза може да се спроведе со помош на лекови и инфузии. Нема понатамошни компликации. Симптомите обично исчезнуваат релативно брзо и општата состојба на пациентот се подобрува.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Всушност не постои специфична профилакса на алкалоза поради многу широката разновидност на основните болести. Општо, се разбира, секој пат кога ќе земете било каков лек, треба постојано да ја мерите целта со ризикот од несакани ефекти.
Ако диуретичната терапија е сепак неопходна од оваа гледна точка, лекарот треба редовно да ја спроведува анализата на крвните гасови, така што навремено ќе се забележи алкалоза. Истото важи и за сите болести кои се поврзани со склоност кон алкалоза.
После нега
Во повеќето случаи, не е можна или неопходна грижа за директно следење за алкалоза. Со оваа болест, заболеното лице зависи од третманот со цел да се избегнат понатамошни поплаки и компилации. Ако алкалозата не се лекува, пациентот ќе умре во повеќето случаи. Поради оваа причина, раната дијагностика и третман на алкалоза имаат многу позитивно влијание врз понатамошниот тек на болеста.
Ако алкалозата се третира со операција, пациентот мора да се одмори по таквата операција и да се грижи за своето тело. Затоа, треба да се избегнуваат напорни активности или спортски активности. Калиум може да се земе и за ублажување на симптомите на алкалоза. Пациентот треба да осигури дека тие редовно се земаат.
Ако алкалозата е активирана од лек, се препорачува овој лек да се прекине. Само тогаш болеста може целосно да се лекува. Сепак, запирање на лекови треба да се направи само по консултација со лекар. Во некои случаи, алкалозата го намалува и очекуваното траење на животот на пациентот. Сепак, ова во голема мера зависи од основната болест која е одговорна за алкалозата.
Можете да го направите тоа сами
Што можат самите да направат пациентите, зависи од причините за алкалозата. Ако ова се должи на прекумерна употреба на диуретици, ваквите препарати треба да се земаат само по консултација со лекар. Секоја злоупотреба во контекст на диета за намалување на телесната тежина мора веднаш да се запре.
Ако алкалозата е резултат на недостаток на калиум, урамнотежената исхрана и потрошувачката на минерална вода што содржи калиум ќе ви помогнат. Авокадо, банани, киви, грозје и јагоди се исто така добри извори на минералот. Бидејќи обилното потење е поврзано со зголемена загуба на калиум, може да има смисла спортистите да земаат додатоци во исхраната. Сепак, ова не треба да се прави без консултација со лекар.
Ако pH вредноста е превисока бидејќи се издишува премногу CO2, како што често се случува, на пример, со психогена хипервентилација, пациентот прво може да преземе превентивни мерки. Ситуациите што предизвикуваат напад на паника мора да се избегнуваат што е можно повеќе. Со помош на техники за релаксација како што се јога или автогени тренинзи, засегнатите можат да научат подобро да се контролираат во стресни ситуации. Во случај на акутен напад, помага да се дише во хартиена кеса, бидејќи излачениот CO2 веднаш се враќа во телото и се избегнува понатамошно зголемување на вредноста на pH.