Алкохолно-токсично оштетување на црниот дроб - специјалистичко знаење

А алкохолно-токсично оштетување на црниот дроб се претпоставува ако има оштетување на црниот дроб и долгорочна потрошувачка на алкохол. Алкохолот во големи количини секогаш го оштетува црниот дроб на долг рок. Ако функцијата за детоксикација е намалена (видете под цитохром P450), тоа може да го оштети црниот дроб дури и во мали количини.

црниот

Видови

Може да се направи разлика помеѓу различни видови на алкохолно оштетување на црниот дроб, кои обично се мешаат:

  • Токсична хепатоза: Зголемени гама-ГТ и трансаминази како индикација за оштетување на алкохол-токсични клетки на црниот дроб.
  • Алкохолен токсичен замастен црн дроб: Прво препознатлив како замастен црн дроб при пункција, подоцна и во сонографија; алкохолната генеза може да се шпекулира врз основа на соодветната медицинска историја, гама-ГТ и МЦВ. Често се поврзува со воспаление и процеси на фибротично ремоделирање во смисла на алкохолен стеатохепатитис (ASH).
  • Зивеов синдром: Тешка форма на алкохолен хепатитис со хипертриглицеридемија, хемолиза и претежно жолтица (види овде.
  • Хроничен хепатитис поврзан со алкохол: Обично заедно со заболување на замастен црн дроб (алкохолен стеатохепатитис, ASH). Веројатно во некои случаи имунолошки механизам; покачени гама глобулини се типични. Хистологијата покажува дали постои воспаление во смисла на ASH.
  • Алкохолно-токсична цироза на црниот дроб: Фиброзата како прелиминарна фаза на цироза може да се забележи во пункцијата, подоцна исто така во сонографијата на црниот дроб. Изречена цироза на црниот дроб обично може со сигурност да се дијагностицира со ултразвук (види овде).

Дијагноза

Дијагностички индикатори се обично покачени вредности на црниот дроб и историја на алкохол, при што количината на консумиран алкохол и времетраењето на потрошувачката играат улога.

Тестовите за снимање можат да дадат индиции за тоа дали или не

  • заболување на замастен црн дроб,
  • фиброза на црниот дроб или веќе
  • цироза на црниот дроб

Во случај на сомневање, потребна е биопсија на црниот дроб за да се потврди дијагнозата, степенот на воспаление и фазата.

Диференцијална дијагноза

Во случај на зголемени вредности на црниот дроб, кои се толкуваат во насока на оштетување на црниот дроб од алкохол, секогаш треба да се земат предвид и други причини, како на пр.

  • оштетување на лекот на црниот дроб или
  • инфективен или друг хепатитис,

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!