Алтернативни тестови - Информативна служба за алергии

Некои луѓе поминуваат долго време во потрага по причините или објаснување за нивните алергиски симптоми. Тие честопати се и приемчиви на понуди кои ветуваат дијагностичко разјаснување со употреба на неконвенционални или алтернативни медицински процедури. Има мноштво истражни методи засновани на многу различни пристапи.

Членови на различни професионални групи во здравствениот сектор, вклучително и натуропати, натуропати и други, но исто така и некои лекари вршат алтернативни медицински прегледи. Или тие организираат примероци од крвта, косата или друг материјал на субјектот да бидат испратени во лабораторија за испитување. Некои лаборатории нудат и тестови - претежно преку Интернет - кои пациентите можат да си ги порачаат без да се консултираат со лекар. Можете исто така да користите Интернет Тест комплети за само-тестирање да нарача.

Сепак, придобивките од многуте неконвенционални прегледи понудени за алерголошки прашања не се (доволно) научно докажани. Овие често вклучуваат тест процедури за да се разјасни дали постои сомневање за алергија на храна или нетолеранција.

Често непотребни трошоци и ограничувања

Трошоците за ваквите прегледи обично не се надоместуваат, барем од законските здравствени осигурувања, и затоа мора да ги плаќаат самите пациенти. Во овој контекст, се зборува и за индивидуални здравствени услуги (IGeL). Затоа, многу од овие често скапи прегледи се поврзани со значителни трошоци за погодените.

ДОБРО Е ДА СЕ ЗНАЕ:

Експертите предупредуваат да не се прави лошо користена услуга без да се дознае за научно докажаните придобивки од неконвенционалните методи.

Во случај на храна, резултатите од тестовите може да доведат до тоа пациентите непотребно да ја ограничуваат исхраната избегнувајќи сомнителна храна. Ова не само што влијае на нивниот квалитет на живот, туку и во најлош случај доведува до неухранетост и симптоми на недостаток, особено кај децата. Покрај тоа, ефективниот третман може да се одложи или спречи ако луѓето се потпрат на сомнителни резултати од тестот. Затоа, не само што може да биде бесмислено и скапо, туку дури и опасно, да се спроведат сомнителни прегледи и да се прилагоди соодветно на терапијата или начинот на живот.

Специјалисти по алергологија постојано предупредуваат на набрзина употреба на такви услуги без да дознаат за научно докажаните придобивки од неконвенционалните методи. Без оглед на тоа дали медицинскиот метод е конвенционален или комплементарен лек, неговата корисност и ефективност треба да бидат доволно докажани и да се засноваат на научни принципи кои одговараат на моменталната состојба на знаење. Покрај тоа, резултатите треба да се репродуцираат: Ова значи дека ако тестот се повтори под исти услови на тест, мора да се постигнат истите резултати и исто така мора да биде можно да се разберат од страна на независен истражувачки тим. Ова е многу важен и општо признаен основен услов за научно истражување.

Одредување на IgG: не е погодно за дијагноза на алергии на храна

Пример за лабораториски тест кој често се нуди и спроведува, што е барем несоодветен за разјаснување на алергија/нетолеранција на храна, е определување на имуноглобулин (Ig) од класа G (IgG) или IgG4. Неколку медицински здруженија од германски говорни земји издадоа заеднички изработено „Упатство за управување со алергии на храна со посредство на IgE“ и во сопственото упатство под наслов „Без препорака за определување на IgG и IgG4 против храната“. Истрагата се заснова на технички признати постапки и обезбедува реални измерени вредности. Во случај на храна, толкувањето на овие измерени вредности не се заснова на критериуми засновани на докази (засновани на докази) и затоа е погрешно. Не овозможува да се направи разлика помеѓу луѓето со и без алергии на храна или нетолеранција.

Во согласност со другите европски, американски и канадски професионални здруженија, авторите на упатствата на германски јазик експресно советуваат да не се одредуваат специфични антитела на IgG или IgG4 во овој контекст. Во образложението се наведува дека развојот на специфични IgG антитела против одредена храна е само индикација дека засегнатото лице имало повторен контакт со предметната супстанција. Сепак, ова не е морбидно, туку „нормална“ (физиолошка) реакција на имунолошкиот систем на егзоген протеин, што исто така често се забележува кај здрави луѓе.

Понатамошни тест методи без докажана корист

Во нивното упатство за С1 „Ин-витро дијагностика и молекуларни принципи на алергии на храна со посредство на IgE“ (PDF), алерголошките друштва што зборуваат германски цитираат понатамошни примери на методи на испитување чии придобивки за разјаснување на алергии на храна/нетолеранција не можат да се докажат според научни критериуми под

Биорезонанца
Кинезиологија
Електро акупунктура (различни методи)
Дијагностика на ирис
Тест за цитотоксичен леукоцит/тест за храна (тест АЛКАТ)

Во Техники на био-резонанца лицето за тестирање е поврзано со посебен уред со електродни кабли. Тука, треба да се измерат фините биофизички вибрации, што укажува на оптоварувања или нарушувања. Клиничките студии не дадоа индикации дека методот е погоден за дијагностицирање на алергии. Коментари од физичари и други експерти исто така покажуваат дека физичките принципи за процесот не се научно признати.

(Применетата) Кинезиологија се заснова на тестирање на напнатост во мускулите, кое има за цел да обезбеди информации за стресот во организмот, на пример поради алергија. Се вели дека контактот со супстанца што телото не може да ја толерира (дури и ако е во случај или во стаклен сад), доведува до промени во напнатоста во мускулите. Потоа, овие треба да бидат измерени или перцепирани од специјален уред или искусен кинезиолог.
Мала двојно слепа студија во која методот е тестиран на пациенти со докажана алергија на отров од оса не покажа поголема веројатност да бидат погодени од случајно погодување.

На Електро-акупунктура се базира на мерење на струите на одредени точки или канали на акупунктурата (меридијани). Овие се доделени на одредени органи или функции. Уред (галванометар) го мери електричниот напон помеѓу различни точки (разлики во електричниот потенцијал). Се верува дека отчитувањата ќе се променат кога алергенот ќе се внесе во колото.
Рандомизирана, двојно слепа компаративна студија со волонтери не покажа согласност за резултатите со резултатите од конвенционалниот тест со боцкање и не дозволи никаква разлика помеѓу испитаните лица со и без атопија. Затоа експертите претпоставуваат дека овој метод не дозволува да се извлечат заклучоци за каузална врска со алергија или нетолеранција.

Во Дијагностика на ирис (Дијагностика на очите), т.н. феномени на ирисот, т.е. затегнатост на бојата или други знаци на ирисот на окото, се поврзани со одредени функционални нарушувања или болести. Овој метод во основа се заснова на набудување на испитувачот.

На тест за цитотоксичен леукоцит или тест за активирање на леукоцити (исто така под кратенката ALCAT) се нуди како метод за дијагностицирање на нетолеранција на храна. Се заснова на идејата дека симптомите се предизвикани од воспалителни реакции на ингестија на одредена храна, со промени во белите крвни клетки (леукоцити). Ако крвта на испитаното лице се меша со соодветни екстракти од храна, треба да биде можно да се измери оваа промена.

Оток:

Освен ако не е изречно наведено поинаку, упатствата и написите наведени овде се насочени кон специјалистички групи. Некои од написите наведени овде се напишани на англиски јазик.

Бидерман, Т. и сор. (Ед., 2016): Алергологија. Спрингер, Берлин/Хајделберг, 2. издание, ISBN9783642372025
Brockow K et al.: S2k упатство за алерголошка дијагноза на реакции на преосетливост на лекови (PDF). Во: Allergo J Int 2015; 24: 95 (последен пат: 30.07.2018)
Германско дерматолошко друштво и сор. (Уредување): Упатство за С1 Спроведување на тестот за лепенки со контактни алергени. Во: Регистар на упатства за AWMF бр. 013/018 (важноста истече)
Германско друштво за алергологија и клиничка имунологија (ДГАКИ, Хрсг.) И сл.: С1 упатство за дијагностика на алергија на ин витро. Во: Регистар на упатства за AWMF бр. 061/017 (важноста истече)
Упатство за употреба за EAACI за молекуларна алергологија 2016 година
Henzgen, M et al.: S1 упатства за кожни тестови со алергени во храна (PDF). Во: Алерго журнал 2008; 17: 401–6 (последен пристап: 30.07.2018)
Клајн-Тебе, Ј., Јакоб Тило (Hrsg.): Молекуларен алергиедијагностик. Спрингер Верлаг 2015 година
Траутман, А., Клајн-Тебе, Ј. (2013): Алергологија во клиника и пракса. Тиеме. Алергени - Дијагностика - Терапија. Георг Тиеме Верлаг, Штутгарт, 2. издание, ISBN 978-3-13-142182-1
Przybilla B et al.: Упатство за дијагностицирање и терапија на алергија на отров од пчели и оси. Во: Алерго Ј 2011; 20: 318-339. Фаза на развој S2, регистар на упатства за AWMF бр. 061/020 (важноста истече)