АМИТРИПТИЛИН АРЕНА 25 мг х 50 КОМПР

арена

компр

Овој производ НЕ може да се набави преку Интернет.

Производот можете да го резервирате преку Интернет, а подоцна ќе го подигнете лично од аптека
ПРОФЕСИОНАЛНА ФАРМАЛИНА.

Опис

Карактеристики

Осврти

Предупредување за цената

Опис

Една филм-обложена таблета содржи 25 мг амитриптилин хидрохлорид и ексципиенси: јадро - лактоза монохидрат, повидон К 30, пченкарен скроб, талк, магнезиум стеарат, талк филм, титаниум диоксид (Е171), црвен кохенил лак (Е 124), симетикон, лакот од индиготин (Е132), макрогол 6000, триетил цитрат, амониум метакрилат кополимер.

Фармакотерапевтска група

- антидепресиви, неселективни инхибитори на повторно навлегување на моноамин.

Терапевтски индикации

- депресии со компонента на анксиозност (особено кога е потребна седација);

- ноќна енуреза кај деца, по исклучување на органската етиологија;

- хронична бунтовна, неврогена и мигрена болка.

Преосетливост на амитриптилин или на некој од ексципиенсите.

Аритмии, особено срцев блок (без оглед на одделение).

Задржување на урина, бенигна хиперплазија на простатата.

Пациенти со ретки наследни проблеми со нетолеранција на галактоза, дефицит на Лапта лактаза или малапсорпција на глукоза-галактоза не треба да го земаат овој лек поради неговата содржина на лактоза.

Самоубиствена/самоубиствена идеја или влошување на клиничката состојба

Депресијата е поврзана со зголемен ризик од самоубиствена идеја, самоповредување и самоубиство (настани поврзани со самоубиство). Ризикот опстојува сè додека не постојат постојани знаци на ремисија. Со оглед на можноста состојбата да не се подобри во првите недели од третманот, пациентите треба внимателно да се следат сè додека не се појави подобрување. Општото клиничко искуство покажува дека ризикот од самоубиство може да се зголеми во раните фази на закрепнување.

Постојат и други ментални болести за кои е пропишана амитриптилин и кои исто така можат да бидат поврзани со зголемен ризик од настани поврзани со самоубиство. Покрај тоа, ваквите состојби може да коегзистираат со големи депресивни нарушувања и затоа третманот на пациенти со други ментални нарушувања мора да ги следи истите мерки на претпазливост како и во третманот на пациенти со големо депресивно растројство.

Познато е дека пациентите со историја на настани поврзани со самоубиство или оние со значителни манифестации на самоубиствени идеи пред да започнат третман имаат поголем ризик од самоубиствена идеја или обид за самоубиство и треба внимателно да се следат за време на третманот. Резултатите од мета-анализата на некои контролирани со плацебо клинички студии кај антидепресиви кај возрасни пациенти покажаа зголемен ризик од самоубиствено однесување кај антидепресиви во споредба со плацебо кај пациенти под 25-годишна возраст.

Терапијата со лекови на пациентите, а особено на оние со висок ризик, треба да биде придружена со внимателен надзор, особено во раните фази на третманот и по прилагодување на дозата. Пациентите (и нивните старатели) треба да се потсетат на потребата да се следи какво било влошување на клиничката состојба, појава на какво било однесување или идеја за самоубиство и обврска да побараат медицински совет веднаш по појавата на такви состојби. симптом.

Амитриптилин се користи само под медицински надзор.

Кај пациенти со депресија, ризикот од самоубиство опстојува (дури може и да се зголеми) на почетокот на третманот, бидејќи инхибицијата може да се отстрани пред да се подобри состојбата.

Бидејќи се забележани ретки случаи на откажување по прекинувањето на третманот (манифестирано со главоболка, малаксаност, гадење, вознемиреност, нарушувања на спиењето), се препорачува постепено намалување на дозата и внимателно следење на пациентот.

Несоница и нервоза може да се појават на почетокот на третманот, што бара намалување на дозата или симптоматска терапија.

Во случај на пресврт на расположението, со премин кон манични манифестации, третманот со амитриптилин ќе се прекине и ќе се администрира седативен невролептик.

Во случај на планирани операции, се препорачува да се прекине третманот со амитриптилин неколку дена пред операцијата. Доколку се изврши хируршка интервенција во итен случај, анестезиологот треба да биде известен дека пациентот се лекува со амитриптилин, бидејќи анестезијата може да го зголеми ризикот од ортостатска хипотензија и аритмии.

Комбинацијата на амитриптилин со неселективни инхибитори на моноамин оксидаза (МАО) е контраиндицирана поради ризик од серотонергичен синдром (манифестиран со возбуда, конфузија, хипоманија, евентуално кома, хипотензија или хипертензија, тахикардија, треска, хипертермија, хипокризија, хиперсемија)., хиперактивност, дијареја). Затоа, треба да се чува интервал од најмалку 2 недели помеѓу прекинување на третманот со неселективен МАО и започнување на администрацијата на амитриптилин и најмалку една недела помеѓу третманот со амитриптилин и неселективниот МАО.

Истовремена употреба со султоприд е исто така контраиндицирана како резултат на зголемениот ризик од вентрикуларни аритмии, особено торсад де поинте.

Амитриптилин може да го антагонизира антихипертензивното дејство на гванетидин, дебрисокин, бетанидин и евентуално клонидин.

Комбинацијата на амитриптилин со симпатомиметици, како што се адреналин, норадреналин, ефедрин, епинефрин, изопреналин, не се препорачува.

Амитриптилин може да го зголеми одговорот на алкохол, барбитурати и други нервни депресиви.

Барбитуратите може да се намалат, а метилфенидатот може да го зголеми антидепресивниот ефект на амитриптилин.

Делириум може да се појави со истовремена употреба на дисулфирам.

Паралитичен илеус може да се појави кај пациенти третирани со трициклични антидепресиви во комбинација со антихолинергици.

Ритонавир може да ја зголеми плазматската концентрација на амитриптилин. Како резултат, се препорачува внимателен надзор во случај на здружување.

Амитриптилин може повторно да го активира делириумот кај пациенти со психоза.

Кај пациенти со историја на епилепсија или напади, се препорачува зголемен клинички и електрокардиографски мониторинг заради можноста за намалување на прагот на напади.

Нападите бараат прекин на третманот со амитриптилин.

Амитриптилин треба да се користи со претпазливост во следниве случаи:

- кај постари лица кои имаат зголемен ризик од ортостатска хипотензија (се препорачува редовна контрола на крвниот притисок), седација, хроничен запек (со можност за паралитичен илеус);

- кај пациенти со одредени кардиоваскуларни состојби поради кинидин, тахикардични и хипотензивни својства на амитриптилин;

- кај оние со хипертироидизам или оние третирани со тироидни хормони (внимателно следење и прилагодување на дозата на двата типа на лекови);

- кај пациенти со хепатално и/или бубрежно оштетување поради ризик од предозирање;

- кај оние со глауком со отворен агол.

Може да се појават промени во однесувањето кај деца третирани од ноќна енуреза.

Безбедноста на амитриптилин за време на бременоста не е утврдена. Употребата на амитриптилин не се препорачува за време на бременоста, особено за време на првиот и последниот триместар, освен ако лекарот смета дека е апсолутно неопходно и само по внимателно проценување на односот на мајчината терапевтска корист/потенцијален ризик на фетусот.

Амитриптилин и неговиот активен метаболит се излачуваат во мајчиното млеко. Поради потенцијалот за сериозни несакани реакции кај новороденчето, во зависност од важноста на третманот за мајката, ќе се одлучи или да се прекине доењето или да се администрира лекот.

Способност за управување или управување со машини

Кај некои пациенти, амитриптилин може да ја наруши будноста и потребно е да се избегнува возење и употреба на машини.

Позологија и начин на администрација

Депресија со компонента на анксиозност

Третманот треба да се започне со мала доза, која постепено ќе се зголемува, во зависност од клиничкиот одговор и индивидуалната подносливост.

Типично, препорачаната почетна доза е 3 филм-обложени таблети. Доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 6 филм-обложени таблети. AMITRIPTYLINE ARENA 25 mg (150 mg амитриптилин хидрохлорид) дневно во поделени дози.

Вообичаена доза на одржување е 2-4 филм-обложени таблети AMITRIPTILINE ARENA 25 mg (50-100 mg амитриптилин хидрохлорид) на ден, дадени како единечна доза, по можност пред спиење. По постигнување на терапевтски ефект, дозата треба да се намали на најниската ефективна доза.

Третманот треба да се продолжи 3 месеци или повеќе за да се спречат релапси.

Третманот ќе започне со половина од препорачаната почетна доза кај возрасни. Вкупната дневна доза може да се администрира или во поделени дози, во неколку дози или во единечна доза, по можност навечер, пред спиење.

Зголемувањето на дозата ќе биде постепено, под клинички надзор.

Хепатално и бубрежно оштетување

Кај овие пациенти може да биде потребно намалување на дозата.

Деца на возраст помеѓу 11 и 16 години

Препорачаната доза е 1-2 АМИТРИПТИЛИН АРЕНА 25 mg филм-обложени таблети (25-50 mg амитриптилин хидрохлорид) земени пред спиење.

Третманот не треба да надминува 3 месеци.

Деца на возраст од 6 до 10 години

Бидејќи препорачаната доза е 10-20 mg амитриптилин хидрохлорид на ден, треба да се користат други производи со соодветни концентрации.

Хронична бунтовна болка, неврогена, мигрена

Препорачаната доза е 1 филм-обложена таблета АМИТРИПТИЛИН АРЕНА 25 mg (25 mg амитриптилин хидрохлорид) 3 пати на ден.

Во принцип, амитриптилин е добро толериран.

Следниве несакани ефекти може да се појават за време на третманот со амитриптилин:

- антихолинергични ефекти - сувост на оралната мукоза, запек, нарушувања на сместувањето, тахикардија, хиперхидроза, нарушувања на мокрењето, евентуално задржување на урина;

- адренолитички ефекти - ортостатска хипотензија, импотенција.

Следните ефекти врз централниот нервен систем може да се појават и за време на терапијата со амитриптилин:

- чести - поспаност или седација (антихистамински ефект) поинтензивно на почетокот на третманот;

- невообичаени - тремор, напади кај предиспонирани пациенти, минлива конфузија, серотонергичен синдром (во случај на асоцијација со неселективни МАО, видете во дел Интеракции).

Амитриптилин може да предизвика:

- отстранување на состојбата на инхибиција, со самоубиствен ризик;

- пресврт на афективното расположение, со премин кон манични манифестации;

- реактивирање на делириум кај пациенти со психоза.

Може да се појават и следниве несакани ефекти:

- кардиоваскуларни - нарушувања на синкопа, спроводливост или ритам (при високи дози);

- алергиски - осип, пруритус, уртикарија;

- хематолошки - хипереозинофилија, леукопенија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија;

- гастроинтестинален - цитолитичен или, многу ретко, холестатски хепатитис;

- ендокрина - хипертрофија на дојка, галактореја;

- други несакани ефекти - зголемување на телесната тежина, топли бранови.

Бидејќи AMITRIPTYLINE ARENA 25 mg филм-обложени таблети содржат црвена боја

Езерото Коченил, може да се појават алергиски реакции.

Во случај на намерно или случајно предозирање, може да се појават сериозни кардиоваскуларни манифестации, особено аритмии, засилување на антихолинергичните ефекти, евентуално конфузија или кома.

Препорачливо е веднаш да се хоспитализира пациентот во единица за интензивна нега, гастрична лаважа, администрација на активен јаглен, симптоматски третман и поддршка на виталните функции.

Исто така, потребно е да се следат виталните функции, особено респираторните и кардиоваскуларните најмалку 5 дена.

Не користете по истекот на рокот наведен на пакувањето.

Да се ​​чува под 25 ° C во оригиналното пакување.

Се чува вон дофат на деца.

Кутија со 5 ПВЦ/Ал плускавци од 10 филм-обложени таблети.

Доброволна комуна, Judуд. Илфов

Носителот на одобрението за ставање во промет