Анафилактичен шок (анафилакса) предизвикува, помогне - NetDoktor
Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.

Алергискиот шок е сериозна реакција на преосетливост на телото на наводно опасна супстанција (алерген како пчелен отров и сл.). Медицинските професионалци зборуваат и за анафилактичен шок (анафилакса). Чести предизвикувачи се отров од инсекти (од пчели, оси, итн.), Храна (кикирики, целер, итн.) И лекови (како што се антибиотици). Во најлош случај, засегнатото лице страда од респираторен и кардиоваскуларен арест! Прочитајте овде како правилно да обезбедите прва помош во случај на алергиски шок!
Краток преглед
- Што да направите во случај на анафилактичен шок? Спречете го натамошното снабдување со алергенот, повикајте итен лекар, доведете го пациентот во соодветна положба во зависност од состојбата (шок позиција, стабилна странична положба, исправено горниот дел од телото), проверете го пулсот, дишењето и крвниот притисок, администрирајте итни лекови доколку е потребно
- Анафилактички шок ризици: Во тешки случаи, постои ризик од респираторен и кардиоваскуларен арест.
- Кога на лекар? Алергискиот шок секогаш треба да го третира лекар.
Опасност!
- Секогаш повикувајте брза помош ако некој доживее алергиски шок!
- Дури и ако страдалникот од алергија ги користи своите итни лекови против симптомите на алергиски шок, треба да го предупредите итниот лекар!
Анафилактичен шок: што да правам?
Алергиски шок (анафилактичен шок) може да биде опасен по живот. Затоа, како прв помошник, треба веднаш да дејствувате:
- Што е можно поскоро, спречете понатамошни алергени да се воведат кај пациентот. Ова може да значи, на пример, запирање на инфузија на лекови, заштита на пациентот од понатамошни убоди од пчели или спречување на понатамошно јадење (во случај на алергии на храна).
- Ако пациентот нема потешкотии во дишењето, треба да ги ставите во шок-позиција. Тоа значи: спуштете го горниот дел од телото, држете ги нозете високо. Ова значи дека крвта не може да „потоне“ во нозете, туку е достапна за снабдување на виталните органи на мозокот и срцето.
- Ако пациентот има потешкотии со дишењето, држете го горниот дел од телото високо (скоро исправено).
- Ако пациентот е во несвест, ставете ги на нивна страна во стабилна положба.
- Алармирајте ја брзата помош!
- Уверете го пациентот (освен ако не е во несвест).
- Следете го пулсот, крвниот притисок и дишењето на страдателот од алергија.
- Ако пациентот престане да дише, веднаш започнете со реанимација од уста на уста. Во случај на кардиоваскуларен арест, мора да го оживеете (реанимирате) засегнатото лице.
- Доколку е потребно, помогнете му на страдалникот од алергија користејќи лекови од нивниот комплет за итни случаи.
Анафилактичен шок: комплет за итни случаи
Страдачите од алергија кои се склони кон или веќе претрпеле алергиски шок, секогаш треба да имаат комплет за итни случаи со себе. Содржи три до четири лекови (во зависност од симптомите што се очекуваат кај алергискиот):
- Адреналин за инјектирање (обично во форма на лесен за употреба авто-инјектор)
- лек за бронходилататор (бета-симпатомиметик) во форма на спреј што треба да се користи во акутен респираторен дистрес
- лек што ја запира или барем ја ослабува алергиската реакција (антихистамин)
- Кортизон за да се спречат доцните реакции
Страдачите од алергија можат да дознаат од својот лекар како да користат лекови во итен случај.
Анафилактичен шок: ризици
Во случај на алергиски шок, симптомите се развиваат за многу кратко време по контакт со активирањето на алергенот. Секој кој е преосетлив на интравенски администриран лек (шприц, инфузија) може да ги покаже првите знаци на анафилакса во рок од пет минути. Во случај на каснување од инсекти, анафилактичкиот шок станува забележлив по околу десет до 15 минути. Во случај на алергија на храна, симптомите на шок се појавуваат приближно половина час по потрошувачката.
Алергиски шок често се најавува со чешање на кожата, чувство на пецкање и/или метален вкус на јазикот, отежнато голтање, чувство на страв, главоболка или дезориентираност. Во зависност од степенот на симптомите, лекарите прават разлика помеѓу четири степени на сериозност на анафилакса:
- I. Сериозност: мали општи реакции (вртоглавица, главоболка итн.) и реакции на кожата (чешање, црвенило на кожата со чувство на топлина, коприва и сл.). Нема сериозна опасност по животот. Понатамошниот тек мора внимателно да се следи.
- II. Тежина: Покрај симптомите споменати погоре, може да има пад на крвниот притисок, забрзано чукање на срцето (тахикардија), мало диспнеа и гастроинтестинални симптоми (како гадење, повраќање).
- III. Тежина: Симптомите на алергиски шок од 2-ри степен се придружени со грчеви на мускулите на дишните патишта (бронхоспазам) и знаци на шок (како бледило, студена кожа/ладна пот, брз, рамен пулс, сина промена на бојата на усните). Ларинксот ретко отекува (едем на Квинке) и предизвикува отежнато дишење.
- IV. Тежина: Ова е екстремен случај на анафилактичен шок со респираторен и кардиоваскуларен арест.
Симптомите можат да се појават индивидуално или во различни комбинации. Првичните знаци на предупредување не дозволуваат никаков заклучок за тоа колку ќе биде сериозен алергискиот шок!
Алергиски шок: ризик од пад на крвниот притисок
Првиот пат кога ќе дојде во контакт со потенцијален алерген, организмот формира специфични антитела против него. На следниот контакт, преосетливиот имунолошки систем може да реагира со насилна шок-реакција (анафилактичен шок) за неколку минути: крвните садови во рацете и нозете се шират, а wallидот на садовите станува попропустлив. Ова предизвикува излевање на вода од садовите во просторите помеѓу одделни клетки и органи. Двете заедно - проширување на садовите и одлив на течност - предизвикува пад на крвниот притисок.
Телото се обидува да му се спротивстави на ова: гласни супстанции од групата на Катехоламини (како адреналин) се ослободуваат. Тие би требало повторно да го зголемат крвниот притисок со стегање на крвните садови. Сепак, ова е фатално спречено од други сигнални супстанции (медијатори) кои се ослободуваат кога ќе дојдат во контакт со антигенот и антителото (вклучително и хистамин). Покрај тоа, отчукувањата на срцето (тахикардија) се забрзуваат кога се обидува да задржи доволно проток на крв, а со тоа и снабдувањето со кислород во сите региони на телото.
Анафилактичен шок: кога да се оди на лекар?
Процесите опишани во телото активираат симптоми кои можат да се прошират на целото тело (кожа, респираторен тракт, кардиоваскуларен систем, дигестивен тракт) за многу кратко време и да станат опасни по живот. Затоа, анафилактичкиот шок се смета за итен случај и е потребен непосредна медицинска помош!
Дури и ако пациентите со анафилактичен шок ја добиваат вистинската помош брзо и симптомите брзо се подобруваат, тие треба да се следат во одделот за интензивна нега најмалку 24 часа. Бидејќи дури и по третманот, симптомите може да се појават веднаш по шест до 24 часа. Експертите тогаш зборуваат за една двофазен тек.
Леталноста ("фаталност") во анафилактичен шок е приближно еден процент.
Анафилактичен шок: медицински прегледи
Дијагнозата на "анафилактичен шок" обично се поставува брзо, бидејќи симптомите обично се многу карактеристични. Лекарот ќе го праша пациентот или придружните лица/прва помош дали имало контакт со можни предизвикувачи на алергија непосредно пред почетокот на симптомите. Ова може да биде, на пример, употреба на одредени лекови, потрошувачка на одредена храна или каснување од инсект.
Исто така е важно да се исклучат други можни причини за симптомите. Овие вклучуваат, на пример, други видови на шок, нередовно чукање на срцето, напади на паника и мозочни удари.
Анафилактичен шок: Третман од лекар
Ако прва помош веќе не го сториле тоа, алармираниот лекар ќе го запре снабдувањето со алерген и ќе го доведе пациентот во соодветна положба на телото (на пр. Шок, стабилна позиција на страна). Потоа, во зависност од сериозноста на алергискиот шок и присутните симптоми, тој може да преземе понатамошни мерки. Примери:
- Лекови: Лекарот може да даде соодветни лекови за лекување на симптоми на шок, како што е адреналин. Ја подобрува циркулацијата на крвта, го намалува отокот на кожата и им го олеснува дишењето на страдалниците од алергија.
- Кислород: Ако дишењето и циркулацијата се слаби, пациентот се снабдува со кислород преку маска за дишење.
- Замена на јачината на звукот: На пациентот му се дава раствор за замена на волумен преку инфузија, со цел да се врати "опаднатиот" крвен притисок.
- Вентилација: Ако анафилактичен шок предизвика отекување на гркланот со отежнато дишење, лекарот може да интубира (т.е. да вметне „цевка за дишење“ во душникот). Засек во душникот (иницијална конотомија) е многу ретко неопходен како последна мерка.
- Преродба: Во случај на кардиоваскуларен арест, пациентот се реанимира.
Спречете анафилактичен шок
Дали и како може да се спречи анафилактичен шок зависи од предизвикувачот на алергија:
Луѓето кои страдаат од алергија на отров од инсекти, честопати можат да користат специфична имунотерапија (десензибилизација) за да се осигурат дека нивниот имунолошки систем е подобро способен да толерира отров на пчели, оси, итн. Ова ќе ги намали шансите за анафилактичен шок.
Оваа опција не постои за луѓе кои се алергични на други алергени (одредена храна, лекови, природен латекс, итн.). Алергискиот шок може да се спречи во нив само со строго избегнување на активирањето за алергија.