Анална пукнатина - причини, симптоми, третман
Преглед
Анална пукнатина е пресек или пукнатина на кожата лоцирана од анусот до аналниот канал.
Пукнатините се честа состојба и се одговорни за 6-15% од посетите на гастроентерологот. Тие можат да се најдат и кај мажите и кај жените, без оглед на возраста.
Предизвикува болка, честопати силна, за време на транзит на цревата. Аналната пукнатина е најчеста причина за крварење во ректумот во детството.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
ПРИЧИНА
Аналните пукнатини се предизвикани од лезии на аналниот канал. Причината за овие повреди може да биде:
- конзистентна столица што го продолжува аналниот канал;
- запек;
- повторена дијареја;
- раѓањето;
- вметнување странски тела во аналниот дел или анален секс.
Сепак, бидејќи многу луѓе кои се запек или имаат дијареја, не покажуваат анални пукнатини, експертите веруваат дека постојат и други причини за анални пукнатини. Кај некои луѓе е можно да се покаже прекумерна напнатост во двата мускулни прстени (сфинктери) кои го контролираат анусот.
Надворешниот анален сфинктер е свесно контролиран, но внатрешниот анален сфинктер не може да се контролира. Овој мускул останува под притисок или напнатост цело време. Пукнатина може да се развие ако напнатоста на внатрешниот сфинктер, во мирување, се зголеми премногу, што предизвикува грчеви и намален проток на крв во анусот.
Во некои случаи, аналната пукнатина може да биде предизвикана од Кронова болест која предизвикува крвава дијареја, абдоминална болка, треска, губење на тежината и пукнатини или перианални фистули.
симптом
Знаци и симптоми на анална пукнатина вклучуваат:
- силна болка за време на транзит на цревата;
- болка по движење на дебелото црево, што може да трае до неколку часа;
- присуство на светло-црвена крв во столицата или на тоалетна хартија по отстранување на столицата;
- чешање или иритација околу анусот.
Консултирајте се со вашиот лекар ако имате болка при движење на дебелото црево или ако има крв на тоалетна хартија по столицата или дури и во содржината на столицата.
Третман
Целта на третманот е да се намали притисокот врз аналниот канал, да се избегне непријатност и крварење преку меки столици. Прво се испробаат конзервативни третмани и ќе вклучуваат:
- спречување на запек со употреба на лаксативи, зголемен внес на течности и избегнување производи што содржат кофеин и промени во исхраната (зголемување на внесувањето храна богата со растителни влакна и додатоци на влакна);
- топли седечки бањи 10-20 минути неколку пати на ден за да се поттикне релаксација на аналните мускули;
- нежно чистење на аноректалната област;
- употреба на масти за подмачкување на аноректалната област.
Кога не се добијат посакуваните резултати по овие третмани и аналните пукнатини продолжат или се појавуваат повторно, може да се испробаат и други мерки, вклучително:
- употреба на супозитории, пени, креми кои содржат хидрокортизон за да се намали воспалението;
- примена на креми и масти со улога во заздравување на пукнатина, мускулни релаксанти за аналните мускули, маст со анестетик за намалување на болката (особено кога болката се меша со движења на дебелото црево), нитроглицерин или креми кои содржат блокатори на калциумови канали за релаксација на аналните мускули и со цел да се зголеми локалниот проток на крв за да се стимулира заздравувањето);
- инјекција на ботулински токсин тип А во аналниот сфинктер. Инфекцијата привремено ги парализира мускулите на аналниот сфинктер, ја ублажува болката и го поттикнува заздравувањето.