Анастомоза - структура, функција и болести
Анастомози се врски помеѓу анатомските структури, бидејќи тие се јавуваат помеѓу крвните садови, нервите, лимфните садови и шупливите органи и обезбедуваат формирање на бајпасно коло ако е нарушена една од поврзувачките врски.
Во операцијата, лекарот понекогаш создава вештачки анастомози, при што се прави разлика помеѓу анастомози од крај до крај, од една на друга и од друга на друга страна, во зависност од видот на хируршката интервенција. Една од најчестите поплаки поврзани со анастомози е метеж на порталната вена, што може да го зголеми протокот на крв во анастомозите во таа област, предизвикувајќи формирање на проширени вени во хранопроводот или околу копчето на стомакот.
Содржина
Што е анастомоза?
Лекарот ја опишува врската помеѓу анатомските структури како анастомоза. Ваквите врски се јавуваат особено помеѓу шупливи органи, крвни и лимфни садови, но исто така играат улога и за нервите. На пример, крвните садови формираат анастомози само со други крвни садови и лимфните садови се поврзуваат исклучиво со нерви.
Хируршката интервенција понекогаш вештачки произведени врски ги нарекува анастомози, на пример, хируршки обновен континуитет на гастроинтестиналниот тракт по ресекција на одделни делови на желудникот или цревата. Оперативната реставрација на нервните врски е исто така поврзана со вештачко создавање на анастомози. Како по правило, природните анастомози се разликуваат според органот.
Од друга страна, лекарот ги разликува оперативните анастомози според нивната форма. Диференцијацијата според органите резултира во подгрупи како што се васкуларни анастомози, анастомози во цревата или анастомози на уретрата. Разликувањето според формата доведува до групи како што се анастомоза од крај до крај, анастомоза од крај на страна или анастомоза од страна на страна.
Анатомија и структура
Пример за анастомоза помеѓу крвните садови, од друга страна, е corona mortis, која е природно ненормално развиена и ја поврзува долната епигастрична артерија со артеријата оптуратор. Риоланската анастомоза е структурирана поинаку. Оваа неконзистентна васкуларна врска лежи во дебелото црево помеѓу артерија колика, артерија мезентерика супериор и артерија колика лево. Има дури и покомплексна структура од короната морта и игра улога во артериските оклузии во дебелото црево.
Во врска со нервните анастомози, треба да се спомене областа на предните заби на долната вилица, каде што нервите на страните на вилицата се поврзани едни со други. Вештачките анастомози можат да имаат форма од крај до крај, од една на друга или од друга на друга, што значи дека нивната анатомија е уште поинаква. На пример, кај анастомости од крај до крај, хирургот поврзува два дела на шуплив орган на отворените краеви.
Во случај на врски од крај на страна, тој наместо тоа, шива дел од шупливи органи на друг дел што го отворил странично. Во случај на вештачка анастомоза од страна на страна, два дела на шуплив орган се отвораат странично со цел да се зашијат заедно.
Функција и задачи
Една од најважните функции на анастомозите е да се создадат бајпасни кола. Ова се однесува особено на анастомозите помеѓу васкуларните структури, како што е Риоланската анастомоза. Оваа врска обезбедува проток на крв во цревата во случај на блокада на артеријата во дебелото црево со пренасочување на крвотокот од блокираната артерија во друга артерија. На овој начин, анастомозите помеѓу артериските структури го регулираат протокот на крв и, пред сè, ја спречуваат некрозата, што би предизвикало ткиво да изумира доколку нема доволно проток на крв.
Анастомозите помеѓу нервите исто така може да формираат бајпас-кола. На овој начин тие обезбедуваат пренос на стимули, а со тоа и на функционалните процеси во нервниот систем. Пример за таква анастомоза е анастомозата Јакобсон. Анастомозите се користат и за пренасочување во лимфниот систем. Ако протокот на лимфата е прекинат од садови на едно ниво, на пример, анастомозите ја пренасочуваат лимфата во соседен лимфен сад. На овој начин, врските спречуваат лимфедема во случај на прекин на протокот.
Болести
Често во врска со патолошки анастомози, исто така, постои метеж на порталната вена, при што портокавалните анастомози се снабдуваат со повеќе крв од вообичаеното. Ова може да резултира со проширени вени во хранопроводот, кои се особено ризични. Поретко, овој феномен, исто така, доведува до формирање на проширени вени во областа на папокот. Покрај тоа, атипичните анастомози во садовите на плацентата се релативно честа болест. Овој феномен понекогаш е причина за синдром на фетуфетална трансфузија, што може да влијае на идентични близнаци.
Во случај на повеќе близнаци, атипичните анастомози во плацентата можат да доведат до размена на хормони помеѓу фетусите. Ако двата фетуса се од различен пол, хормоналната размена може да влијае на развојот на репродуктивните органи кај женскиот фетус. Освен горенаведеното, може да има и многу други поплаки поврзани со анастомози, на пример, инконтиненција на фецесот во анастомоза на илеум-торбичка. Со исклучок на споменатите, скоро сите други болести на анастомоза треба да се разберат како реткости и затоа не се детално презентирани.