Анатомија и физиологија на фаринксот
Синуси, носна и усна шуплина - пресек
Односи на фаринксот
Латерални стапки
Последователни извештаи
Претходни извештаи
Претходно, wallидот на фаринксот одговара од горе до долу на задните отвори на назални јами, задниот отвор на самата усна шуплина и задниот wallид на гркланот.
Анатомија на фаринксот
Фаринксот е фибромускулен канал долг околу 12 см, полукружен пресек, со вертикален аранжман, предниот дел на цервикалниот 'рбет и задниот дел на носните јами, усната шуплина и ларинксот. Фаринксот се вметнува на коскените структури кои влегуваат во конфигурацијата на основата на кранијалната кутија, опишувајќи трапезоидно вметнување, со голема основа помеѓу боцките на сфеноидната коска, пресекувајќи ја фарингеалната туберкулоза на базалниот дел на окципиталната коска и малата основа помеѓу процесите на птеригоидот. Инфериорниот фаринкс продолжува со хранопроводот на долниот раб на крикоидната 'рскавица што одговара на телото на пршлениот C6.
Бидејќи е тубуларен орган, фаринксот е опишан на 2 површини, надворешни (егзофаринге) и ентериер (ендофаринг).
Надворешната површина има скелетни мускули покриени со букофарингеална фасција.
Орофарингеален бенд продолжува од мускулот на буцинаторот. Постериорно, помеѓу оваа и превертебралната фасција се интерпонира ретрофарингеалниот простор, во кој се наоѓа, малку супериорен во однос на бифуркацијата на каротидната артерија. ретрофарингеален лимфен јазол заедно со другите помали лимфни јазли одговорни за одводнување на повеќето лимфни садови во фаринксот.
Мускули на фаринксот се организирани во 2 групи во зависност од ориентацијата на мускулните влакна во однос на фарингеалниот wallид. Така, се дефинираат мускулите на стегање со кружно ориентирани влакна и надолжните мускули со вертикално ориентирани влакна.
Внатрешната површина е поделена на три спрата од горе надолу во зависност од главните односи со кои прави врски или по позиција: назофаринкс (епифаринксот или назофаринксот), орофаринксот (мезофаринксот или букофаринксот) и ларингофаринксот (хипофаринксот).
назофаринксот
орофаринксот
Ларингофарингеле
Тоа е последниот сегмент кој го продолжува орофаринксот од горниот раб на епиглотисот до нивото на крикоидната 'рскавица на гркланот.
Предниот wallид на гркланот има отвор на ларинксот, ларингеален додаток. Под ова, предниот wallид ја продолжува својата врска со задниот wallид на гркланот.
Ларингофаринксот има конусна форма, со горна основа, се стеснува до нивото на крикоидната 'рскавица, од каде продолжува до хранопроводот. На ова ниво, ларингофаринксот се протега на страничните аспекти на гркланот, се разграничува медијално од ариепглотичните набори и странично од тироидната 'рскавица и хипотироидната мембрана, со што се формира синус наречен пириформна пауза.
Ларингофарингеална мукоза тоа е од дигестивен тип, со не-кератинизиран стратификуван сквамозен епител.
Васкуларизација на фаринксот
Снабдувањето на фаринксот со крв се врши преку различни извори, во зависност од анатомската локација.
Од таму доаѓаат артериите кои ги наводнуваат горните делови на фаринксот надворешна каротидна артерија и вклучуваат асцендентна фарингеална артерија, искачувачки и опаѓачки палатални и амигдални гранки на артеријата на лицето и бројни гранки на максиларните и јазичните артерии.
Артериите што ги наводнуваат долните делови на фаринксот вклучуваат фарингеални гранки на фаринксот долната артерија на тироидната жлезда, со потекло од тироцервикалниот труп на субклавијалната артерија.
Вените на фаринксот се формираат фарингеален венски плексус, исцеден супериорно во птеригоидниот венски плексус на ниво на инфратемпоралната јама и инфериорно во лицето и внатрешните југуларни вени.
Лимфните садови околу фаринксот се испуштаат во ретрофарингеална ганглија, помеѓу назофаринксот и цервикалниот 'рбет, паратрахеална и инфрахиоидении.
Се формираат крајниците Валдајер лимфен круг, а лимфата на нивно ниво е исцедена во југулодигастрични нодули, во регионот каде фацијалната вена се цеди во внатрешната југуларна вена, инфериорна во однос на задниот стомак на дигастричниот мускул.
Первазална инервација
Физиологија на фаринксот
Голтање - фарингеално време
Респираторна функција
Имунолошката функција на фаринксот е обезбедена од
Перифарингеален лимфен круг на Велдејер, кој се состои од лимфоидно ткиво собрано во форма на крајници (фарингеален, палатин, тубал и јазичен) закотвени на различни нивоа на фаринксот и главно одговорни за борба против патогените микроорганизми достигнати на ова ниво во дигестивниот или респираторниот тракт. Така, крајниците го модифицираат составот на лимфата, додавајќи фибриноген и протеолитички дијастази и интервенираат во хематопоеза со производство на бели крвни клетки.
Во фонацијата, фаринксот е вклучен во модулирање на звуците што ги емитуваат гласните жици со примена гласовен тембр. Исто така, обезбедува вентилација на средното уво преку фаринготмпаничната цевка и интервенира во некои рефлекси, како што се кивање, кашлање или повраќање.
Патологија на фаринксот. Поврзани знаци и симптоми
Воспаление на фаринксот
Тумори во фаринксот
Евалуација и дијагноза
Во зависност од симптомите манифестирани во фаринксот, може да се извршат различни испитувања на фаринксот, со цел да се добие конечна дијагноза.
- Предна или задна риноскопија;
- Назофарингеална кашлица;
- Директна или инструментална палпација;
- Епифарингоскопија;
- Директна или индиректна хипофарингоскопија;
- Х-зраци;
- томографија;
- Бактериолошки преглед;
- Крвен тест, крвна слика.
- Биопсија.