Анатомија и физиологија на скапулохумералниот зглоб (рамо)
Скапулохумералниот зглоб е нивен зглоб рамо. Рамото претставува спој на трупот со горните екстремитети. Тој е многу флексибилен, обезбедува движења на раката со голема амплитуда и ги ориентира во сите насоки. Така, тој дозволува повеќето гестови во секојдневниот живот, како што е земање рака до уста или ставање рака во задниот џеб. Со други зборови, нејзината глобална подвижност, како и нејзината стабилност, се многу важни.
Анатомија на скапуло-хумералниот зглоб
Артикуларни девојки тие се претставени со:
- гленоидна празнина на скапулата: има конкавна апсида, покриена е со хијалинска 'рскавица и е зголемена со гленоидалната усна.
- хумерна глава: исто така е покриена со хијалинска 'рскавица, има сферичен изглед и е подебела од гленоидна' рскавица.
Средства за обединување на зглобот на скапуло-хумера се:
- артикуларната капсула е онаа што го обвива зглобот, вметнувајќи го обемот на гленоидната празнина, но исто така и на надворешното лице на гленоидалната лабра и на анатомскиот врат.
- гленохумерални лигаменти: се оние кои ја зајакнуваат капсулата особено предно. Некои автори (особено француски) опишуваат постоење на три вентрални лигаменти: горниот гланохумерален лигамент, средниот гленохумерален лигамент и долниот гленохумерален лигамент или супраглено-супрахумерален, супраглено-предхумерален и предглено-субхумерален. Сето ова е вметнато на ниво на хумерус.
- корако-хумералниот лигамент е најдобро индивидуализиран. Се наоѓа во горниот дел на зглобот.
Инервација на рамото го прават неколку нерви од брахијалниот плексус. Тука спаѓаат аксиларниот нерв кој го инервира делтоидниот мускул, надкаскапуларниот нерв кој ги инервира супраспинатусот и субспинозните мускули и мускулно-кожниот нерв кој го инервира долгиот бицепс мускул.
Васкуларизација на скапуло-хумералниот зглоб:
Артериите доаѓаат од хумералните цирмфлексни артерии и супраскапуларната артерија.
Дел од подвижноста на рамото се должи двата мали зглобови:
- стерно-клавикуларниот зглоб, кој се наоѓа помеѓу клучната коска и градната коска, е трајно подвижен, бидејќи секое движење на горниот екстремитет се пренесува до него.
- акромиоклавикуларниот зглоб се спојува со акромијата и клучната коска, овозможувајќи му на клучната коска да изврши ротациони движења од одредени степени, од предниот до задниот.
На рамото има и две лизгачки простори, без 'рскавица, чие работење е незаменливо:
- скапуло-торакалниот зглоб формиран само од клеточно масно ткиво, тој овозможува скапулата да се лизне на торакалната празнина, со што се обезбедува добро позиционирање на гленоидот во однос на главата на хумерата.
- субакромијална бурса: ова е многу фина бурса која содржи мала количина на синовијално ткиво кое интерпонира помеѓу клучната коска и акромијата во горниот дел и коската на хумерусот во долниот дел. Неговата улога е да го олесни лизгањето помеѓу ротационата манжетна и горниот дел на рамото.
Извештаи со соседните структури:
Скапуло-хумералниот зглоб е покриен со супраспиналниот мускул во горниот дел, долгата глава на трицепсниот мускул во долниот дел, субскапуларниот мускул во предниот дел и субспинозниот мускул и малиот кружен мускул во задниот дел.
Поврзани знаци и симптоми:
Поврзани патологии:
- дислокација
- тендинитис
- грант
- истегнување
- фрактура
- остео-артритис