АНЕКС - СТРУКТУРА
национални здравствени програми и нивните цели за 2015 и 2016 година
А. Национални програми за јавно здравје финансирани од буџетот на Министерството за здравство
А. Национални програми за заразни болести
1. Национална програма за вакцинација
Заштита на здравјето на населението од главните заразни болести што можат да се спречат со вакцинација:
а) населението на возраст предвидено во националниот календар за вакцинација;
б) ризични групи на население.
2. Национална програма за надзор и контрола на приоритетни заразни болести
Рано откривање и обезбедување на етиолошка дијагноза на заразни болести со цел да се спроведат мерки за ограничување на нивното ширење.
3. Национална програма за превенција, надзор и контрола на ХИВ инфекцијата
а) намалување на ширењето на ХИВ инфекцијата со рано откривање на заразени лица меѓу ризичните лица за ХИВ инфекција, како и со рано откривање на симптоматски лица инфицирани со ХИВ;
б) намалување на морбидитетот поврзан со ХИВ инфекција преку обезбедување третман на пациенти со ХИВ/СИДА.
4. Национална програма за превенција, надзор и контрола на туберкулозата
а) намалување на преваленцата и морталитетот на ТБ;
б) одржување на стапка на откривање на нови случаи на позитивна пулмонална ТБ под микроскопија;
в) третман на пациенти со туберкулоза;
г) одржување на терапевтската стапка на успех кај нови позитивни случаи на белодробна ТБ.
5. Национална програма за надзор и контрола на болничките инфекции и следење на употребата на антибиотици и отпорност на антибиотици
Зголемување на квалитетот на медицинските услуги во здравствените установи со кревети со намалување на ризикот од развој на болничка инфекција.
II. Национална програма за следење на детерминантите на животната средина и работната средина
Цел: Да се заштити јавното здравје со спречување на болести поврзани со детерминанти на ризик во животната и работната средина.
III. Национална програма за безбедност во трансфузија
Обезбедување на крв и крвни компоненти, во услови на максимална безбедност и исплатливост.
IV. Национални програми за незаразни болести
1. Национална програма за активно рано откривање на карцином преку организиран скрининг
Намалување на товарот на рак кај популацијата со откривање во раните фази на болеста преку организирани скрининг интервенции.
1. Подпрограмата за активно рано откривање на рак на грлото на матката со вршење на тестирање Babeș-Papanicolau на подобна женска популација под скрининг;
2. Подпрограма за рано откривање на активен колоректален карцином 1);
3. Активна подпрограма за рано откривање на рак на дојка 1).
1) Потпрограмите предвидени во точките 2 и 3 се спроведуваат како пилот-проекти во согласност со Повеќегодишниот план за активности за превенција од рак/рано откривање, составен дел од Националниот интегриран план за контрола на рак.
2. Националната програма за ментално здравје и профилакса во психијатриската патологија
а) спречување на депресија и самоубиство;
б) унапредување на менталното здравје на работното место;
в) обезбедување пристап до специфични програми за ментално здравје за деца и адолесценти;
г) зголемување на системот за решавање на прашањето за консумирање алкохол преку развој и спроведување на специфични интервенции.
3. Национална програма за трансплантација на органи, ткива и клетки од човечко потекло
а) зголемување на бројот на живи донатори, мозочно умрени донатори, како и донатори без срцева активност;
б) координација на активностите за трансплантација;
в) обезбедување на имунолошко и вирусолошко тестирање на потенцијални донатори, како и на приматели;
г) обезбедување на физиолошко снабдување со органи во хронична неповратна инсуфициенција и/или замена на нефункционални ткива со трансплантација на органи, ткива и/или клетки;
д) периодична проценка на пациенти со трансплантација и живи донатори;
ѓ) создавање и управување со компјутерска база на податоци на романска територија во врска со физичките лица кои дале своја согласност да донираат хематопоетски матични клетки;
е) третман на неплодност во парови.
1. Потпрограма за трансплантација на органи, ткива и клетки од човечко потекло;
2. Подпрограма за трансплантација на периферни и централни хематопоетски матични клетки;
3. Подпрограма за оплодување ин витро и трансфер на ембриони.
4. Национална програма за ендокрини заболувања
Подобрување на откривање на ендокрини пореметувања со големо влијание врз здравјето на населението, со цел да се намали морбидитетот преку гушавост, како резултат на недостаток на јод и неговите компликации.
5. Национална програма за диететски третман на ретки болести
Диететски третман на пациенти со ретки болести предвидени во техничките норми.
6. Национална програма за управување со националните регистри
Развој, имплементација и управување со националните регистри на хронични пациенти.
V. Национална програма за проценка и унапредување на здравјето и здравствено образование
Подобрување на здравјето на населението преку промовирање на здрав начин на живот и борба против главните фактори на ризик:
1. Потпрограма за здравствена проценка и унапредување и здравствено образование;
2. Потпрограма за спречување и контрола на употребата на тутун.
VI. Национална програма за здравје на жени и деца
а) подобрување на нутритивниот статус на мајката и детето;
б) подобрување на здравјето на детето;
в) подобрување на здравјето на жените;
г) намалување на ризикот од смртност кај новороденчиња и мајки.
1. Потпрограма за подобрување на нутритивниот статус на мајката и детето;
2. Потпрограма за детско здравје;
3. Потпрограма за здравје на жените.
Б. Национални програми за лековито здравје финансирани од буџетот на Единствениот национален фонд за здравствено осигурување
Национална програма за кардиоваскуларни болести
Третман на пациенти со кардиоваскуларни заболувања од:
а) интервентни кардиолошки процедури;
б) процедури за кардиоваскуларна хирургија;
в) процедури на васкуларна хирургија;
г) интервентни кардиолошки процедури на срцеви малформации кај деца.
Национална програма за онкологија
а) третман со лекови на пациенти со онколошки заболувања;
б) следење на еволуцијата на болеста кај пациенти со онколошки заболувања;
в) реконструкција на градите по онколошки заболувања со ендопротеза;
г) дијагноза на акутни леукемии;
д) радиотерапија на пациенти со онколошки заболувања.
1. Подпрограма за третман на лекови на пациенти со онколошки заболувања
2. Потпрограма за следење на еволуцијата на болеста кај пациенти со онколошки заболувања од страна на ПЕТ-КТ
3. Подпрограма за реконструкција на дојка по онколошки заболувања со ендопротеза
4. Имунофенотипична, цитогенетска и биомолекуларна дијагностичка подпрограма на акутни леукемии
5. Подпрограма за радиотерапија на пациенти со онколошки заболувања
Национална програма за третман на глувост со имплантирани слушни помагала (кохлеарен имплант и слушни помагала) Цел:
Третман на глувост со имплантирани слушни помагала (кохлеарен имплант и слушни помагала)
Национална програма за дијабетес
а) секундарна превенција од дијабетес [со дозирање на гликолизиран хемоглобин (HbA 1c)];
б) обезбедување на медицински третман на пациенти со дијабетес, вклучувајќи специфични уреди (инсулински пумпи и потрошен материјал за нив);
в) само-мониторинг на пациенти третирани со инсулин со дијабетес.
Национална програма за третман на невролошки заболувања
Третман на пациенти со мултиплекс склероза
Цел на програмата за третман на национална хемофилија и таласемија:
Третман на пациенти со хемофилија и таласемија
Национална програма за третман на ретки болести
Третман на пациенти со ретки болести предвидени во техничките норми
Национална програма за ментално здравје
Обезбедување на специфичен третман на пациенти со зависност од дрога, како и тестирање за метаболити на лекови во нив
Национална програма за ендокрини заболувања
Третман со лекови на пациенти со остеопороза, гушавост поради недостаток на јод и малигна пролиферација
Цел на националната програма за ортопедија:
а) пациенти со заеднички болести со ендопротеза;
б) значителни загуби на коските на епифиза-метафиза како резултат на тумор или не-тумор поради стентови на туморски зглоб;
в) пациенти со деформации на 'рбетниот столб со сегментален имплант на' рбет;
г) пациенти со туморна, дегенеративна или трауматска патологија со операција на 'рбетниот столб;
д) третман на хронична нестабилност на зглобовите со фиксирање на импланти.
Национална програма за трансплантација на органи, ткива и клетки од човечко потекло Цели:
а) амбулантски третман на пациенти со трансплантација;
б) третман на повторување на хроничен вирус на хепатитис Б кај пациенти со трансплантација на црн дроб.
Национална програма за сузбивање на бубрежната функција кај пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција
Обезбедување услуги за ренална замена, вклучително специфични лекови и медицински материјали, специфични параклинички медицински истражувања, немедицински превоз на пациенти со хемодијализа со конвенционална хемодијализа или интермитентна хемодијафилтрација преку Интернет до и од домовите на пациентите, месечен транспорт на лекови специфични за дијализа и санитарни материјали или автоматски, во домовите на пациентите
Национална програма за интензивна нега на откажување на црниот дроб
Третман на пациенти со оштетување на црниот дроб со екстрахепатично лекување
Национална програма за дијагностицирање и лекување со помош на опрема со високи перформанси
а) обезбедување на дијагностички истражувања и третман на комплексни болести со помош на уреди со високи перформанси;
б) третман на пациенти со Паркинсонова болест со вградување уреди за длабока стимулација;
в) третман на пациенти со епилепсија отпорен на третман со лекови со микрохируршки процедури или со имплантација на стимулатор на вагусниот нерв;
г) третман на пациенти со вроден или стекнат хидроцефалус, со вградување на вентрикуларно-перитонеални дренажни системи;
д) третман на невропатска болка со имплантација на медуларен невростимулатор;
ѓ) третман на длабока стимулација на мозокот кај пациенти со генерализирана дистонија или фокална/сегментална дистонија отпорна на терапија со ботулински токсин.
1. Подпрограма за интервентна радиологија
2. Подпрограма за дијагностицирање и третман на епилепсија отпорна на лекови
3. Подпрограма за третман на вроден или стекнат хидроцефалус кај деца
4. Подпрограма за третман на невропатска болка со имплантација на медуларен невростимулатор