Анекситис (воспалително заболување на карлицата); причини, симптоми, третман

во прилог, исто така наречено воспалително заболување на карлицата, е состојба која најчесто се јавува кај сексуално активни жени, по инфекција во репродуктивниот систем.

Содржина:

Генерални информации

Она што е приложено? Анекситисот се нарекува и воспалително заболување на карлицата, тоа е воспаление кое влијае на карличните органи. Таа е предизвикана од инфекција што се шири од вагината преку грлото на матката до матката и пошироко, дури предизвикувајќи воспалени јајници. Цервицитис е инфекција на грлото на матката, салпингитис е инфекција на фалопиевите туби, ендометритисот е инфекција на матката - овие имаат тенденција да се појавуваат заедно, понекогаш со воспаление на јајниците. Доколку е сериозна, инфекцијата може да се прошири на јајниците, а потоа и на перитонеумот (перитонитис).

На кого се појавува приложено?

Анекситис е воспалителен процес кој влијае на женските органи во карлицата. Честа е и има тенденција да влијае на помладите жени (на возраст под 45 години). Оние кои се на возраст под 25 години се повеќе изложени на ризик. Обично се јавува кај сексуално активни жени кои се здобиле со инфекција како што е гонореја или кламидија од сексуален партнер.

ПРИЧИНА

Многу видови бактерии можат да предизвикаат анекситис, но инфекциите со гонореја или хламидија се најчести. Овие бактерии обично се стекнуваат за време на секс без заштита. Во 85% од случаите, инфекцијата е предизвикана од сексуално преносливи бактерии. Околу 10-15% од жените со ендоцервикален N. gonorrhoeae или C. trachomatis ќе развијат анекситис. Патогените микроорганизми одговорни за бактериска вагиноза (видови Пептострептококус, видови Бактериоиди), респираторни патогени (Haemophilus influenza, Streptococcus пневмонија, Staphylococcus aureus) и ентерични патогени (Escherichia coli, Bacteroides fragilis, група Б, стрептококи).

Фактори на ризик

Одредени фактори може да го зголемат ризикот од анекситис, вклучително:

сексуално активна жена на возраст под 25 години;
повеќе сексуални партнери;
секс без заштита;
историја на сексуална приврзаност или инфекција, итн.

Како се пренесува инфекцијата?

Анекситисот најчесто може да биде предизвикан од сексуално преносливи инфекции, но не само. Понекогаш може да се развие по абортус или по операција на карлични или абдоминални органи. Кламидија и гонореја се најчестите причини за анекситис. Болеста може да се појави и по цревна инфекција или искинат слепото црево и некои процедури, вклучувајќи имплантација на интраутерини помагала.

Форми на анексија

Акутен анекситис

Акутен анекситис се манифестира со Треска, силна болка во стомакот, придружена со жолт или крвав исцедок од вагината.

Почесто, почетокот на анекситисот е постепен, помалку сериозен и често останува незабележан сè додека болеста не се влоши.

Хроничен анекситис

Хроничен анекситис е последица на нетретиран акутен или субакутен анекситис или во кој третманот не успеал. Обично се манифестира преку карлична болка, тешки и болни менструални периоди, болка за време на сексуален однос (диспареунија) и/или неплодност.

Прикачи симптоми

Честопати може да нема симптоми или благи симптоми кои остануваат незабележани. Општо, сепак, симптомите на анекситис може да вклучуваат:

абнормално крварење од вагината (вклучувајќи крварење помеѓу периоди, крварење по сексуален однос и тешко менструално крварење);
болка или нежност во долниот дел на стомакот;
болка за време на секс;
болка во грбот;
абнормален исцедок од вагината (честопати непријатен мирис);
болка и чувство на печење при мокрење;
треска, треска, повраќање.

Некои од овие знаци или симптоми не мора да значат дека имате додаток. Тоа може да биде знак на друг здравствен проблем.

Ако имате честа болка во стомакот, тоа би можело да биде затоа што синдром на иритирани црева (IBS), инфекција на уринарниот тракт (циститис), циста на јајниците, апендицитис или дури и воспалително заболување на цревата, како што се улцеративен колитис или Кронова болест. Бременоста е многу важна причина за болки во стомакот, особено ако бременоста се развива на погрешно место, како што е екстопична бременост.

Дијагностика

Дијагнозата започнува со физички преглед и а гинеколошки преглед. Лабораториските тестови треба да вклучуваат тест за бременост за да се исклучи можноста за ектопична бременост. Microsе се анализира микроскопија на вагинална или цервикална секреција (доколку е присутна) заедно со тестови за C. trichomatis и N. gonorrhoeae. Исто така, треба да се земе предвид и тестирање за други сексуално преносливи инфекции, како што се ХИВ и Трепонема палидум (сифилис). Може да се изврши и карличен ултразвук.

Третман

Анекситисот може да се третира, но ефектите на основната инфекција често траат. Колку подоцна се третира инфекцијата, толку е поголем ризикот од долгорочни проблеми како што се неплодност.

антибиотици може да биде индициран за инфекција како дел од приложениот третман. Може да се препишат два или повеќе антибиотици. Тие можат да се земаат како таблети, инјекции или интравенски. Хоспитализација може да се препорача ако дијагнозата е нејасна, ако жената е бремена, дали се потребни интравенски антибиотици или симптомите се сериозни.

Ако анексијата е предизвикана од сексуално пренослива инфекција, исто така неопходен е третман на сексуални партнери. Сексуалниот контакт треба да се избегнува сè додека не заврши третманот и не се добие негативен резултат од тестот.

Фармацевтски третман

Анекситисот обично вклучува администрација на два различни типа на антибиотици. Обично се препишува двонеделен курс на антибиотици.

Третманот со антибиотски анекситис може да вклучува една од следниве комбинации:

Цефотетан (2 g интравенски на секои 12 часа) + доксициклин (100 mg орално на секои 12 часа);
Цефокситин (2 g интравенски на секои 6 часа) + доксициклин (100 mg орално на секои 12 часа);
Клиндамицин (900 mg интравенски на секои 8 часа) + гентамицин (3-5 mg/kg интравенски еднаш на ден);
Доксициклин (100 mg орално два пати на ден за 2 недели) + цефтриаксон 250 mg интрамускулно една доза.

Препорачливо е да се додаде метронидазол (500 mg орално два пати на ден за 14 дена) ако се смета дека е трихомонас.

Аналгетици како што се парацетамол или ибупрофен често се препорачуваат за болка (придава антиинфламаторно лекување) Пред да продолжите со вашата сексуална активност, ќе мора да почекате додека не го завршите третманот со антибиотици и да направите контрола.

Ако не се лекува, може да доведе до неплодност, ектопична бременост (ако бременоста започне да се развива во јајцеводите, а не во матката) или хронична болка.

Третман на натурист

Природниот третман треба да се администрира само по инструкции на лекарот и не го заменува основниот медицински третман.

Може да се препорачаат додатоци на пробиотици, капсули со масло од семе од грејпфрут, зелен чај, додатоци на бромелаин, рицинусово масло, чај од камилица и мајчина душица, итн. Овие лекови се користат само за да се олесни ублажувањето на симптомите и манифестациите.

компликации

Нелекуваниот анекситис може да доведе до формирање на ткиво на лузни. Вие исто така може да развиете акумулации на заразена течност (апсцеси) во јајцеводите, што може да ги оштети репродуктивните органи.

Други компликации може да вклучуваат:

Ектопична бременост - Анекситисот е главна причина за ектопична бременост. Во ектопична бременост, ткивото на лузни во слепото црево спречува оплодената јајце клетка да циркулира низ фалопиевите туби да се всади во матката. Ектопична бременост може да предизвика масовно, опасно по живот крварење и бара итна медицинска помош.
неплодност- Анекситисот може да ги оштети репродуктивните органи и да предизвика неплодност - неможноста да забремените. Ризикот од неплодност се зголемува по секоја епизода на анекситис. Исто така, одложувањето на третманот за анекситис во голема мера го зголемува ризикот од неплодност.
Хронична болка во карлицата - Анекситис или карлично воспалително заболување може да предизвика карлична болка што може да трае со месеци или години.
Апсцес на оваријални цевки - Анекситис може да предизвика апсцес - акумулација на гној - да се формира во матката цевка и јајниците. Ако не се лекува, може да се развие опасна по живот инфекција.

превенција

Спречување на сексуално преносливи инфекции

Превенција и ран третман на сексуално преносливи инфекции се главната превентивна мерка што жените можат да ја преземат за да избегнат припојување. Сексуално преносливите инфекции може да се спречат на следниве начини:

воздржување од сексуален однос;
сексуален однос во заемно моногамна врска, откако двајцата партнери биле тестирани за сексуално преносливи инфекции;
користете кондоми постојано секој пат кога имате секс.

Ако жената се зафати со сексуално пренослива инфекција, раниот третман во голема мера го намалува ризикот од развој на анекситис. Бидејќи многу сексуално преносливи инфекции, а особено кламидија, можат да бидат асимптоматски, важно е да се направи скрининг за кламидија ако имате секс без заштита. Ако ви дијагностицираат кламидија, важно е сите неодамнешни сексуални партнери да бидат проверени за инфекции.

Избегнувајте реинфекција

Исто така е важно да избегнувате секс се додека вие и вашиот партнер не се лекуваат соодветно за инфекцијата. Ова значи да се заврши курсот на антибиотици и да се извршат медицински прегледи дали навистина е елиминирана инфекцијата. Избегнувајте сексуални односи дури и ако вие или вашиот партнер го имате необични симптоми на гениталиите како што се чешање на гениталиите или абнормално крварење. Посетете лекар за симптоми што е можно поскоро.