Анемијата го намали хемоглобинот
анемија е состојба која се карактеризира со намалување на параметрите кои ја проценуваат количината на еритроцити во крвотокот - нивниот број, волумен и содржина на хемоглобин. Анемијата може да се дефинира како намалување на хемоглобинот кај вредности под 13g/dl кај мажи, под 12 g/dl кај жени и под 11 g/dl кај постари лица.
Анемијата не е болест само по себе, туку последица на други состојби кои ја менуваат количината, обемот и содржината на хемоглобин во еритроцитите. Откако ќе се дознае причината за овие болести, може да се воведе насочен третман за да се поправи нивото на параметрите на индексите на еритроцити и хемоглобинот.
Најчести симптоми на анемија се замор, слабост, вртоглавица и губење на видот за неколку секунди. Овие симптоми обично се манифестираат кога состојбата достигнува напредна фаза. Поради оваа причина, лесната анемија најчесто се открива случајно.
Во принцип, анемијата има неколку главни причини.
Првата и најчеста причина за анемија е хронична загуба на крв - крварење. Оваа загуба отстранува од телото количина на железо што не може целосно да се замени со храна. Ironелезо е потребно за да се формираат нови молекули на хемоглобин кои помагаат во транспортот на кислородот до ткивата. Ниското ниво на концентрација на хемоглобин доведува до генерализирана хипоксија (ниски нивоа на кислород во крвта), што има ефекти врз целото тело. Најпогодени категории се жени погодни за репродукција и мали деца од 6 до 24 месеци.
Телото може до одреден степен да ги толерира механизмите што предизвикуваат анемија. На пример, механизмите за адаптација можат да обезбедат соодветна оксигенација при мирување, но не и за постојан напор. Напорот бара големо снабдување со кислород, што може да доведе до симптоми на анемија.
Втора причина за анемија е абнормалната хемолиза што доведува до хемолитична анемија. Физиолошка хемолиза е феномен со кој старите црвени крвни клетки се елиминираат од циркулацијата, слезината е главниот орган што го прави ова. Хемолитичката анемија се разликува од физиолошката хемолиза и е состојба која е резултат на предвремено уништување на еритроцитите. Постојат два вида на хемолитична анемија: внатрешна и надворешна. Внатрешната анемија е предизвикана од дефект во внатрешноста на клетките, како што се генетски дефекти како што се српеста болест или таласемија, додека надворешната анемија има надворешни причини како што се администрација на лекови, имунолошки причини со формирање на антитела, токсични инфекции, хемикалии и многу повеќе.
Друга важна причина за анемија е недостаток на витамин Б12 или фолна киселина, исто така познат како мегалобластна анемија. Механизмите на недостатоци можат да бидат повеќекратни. На пример, честа причина е елиминирање на голема количина на витамин Б12 од исхраната со елиминирање на потрошувачката на месо кај строго вегетаријанци. Друго објаснување за мегалобластна анемија може да биде дефицит на апсорпција што може да биде вроден, како што е отсуство на внатрешен фактор или стекнат преку автоимун механизам, на пример болест на Адисон-Биермер која е најчеста причина за мегалобластна анемија. Почетокот на мегалобластна анемија е бавен, подмолен, честопати со добро толерирана тешка анемија. Се манифестира со 3 повеќе или помалку изразени синдроми, без да има корелација помеѓу нив:
- анемичен синдром - предизвикува физичка астенија, вртоглавица, палпитации и бледило на склеро-кожата
- дигестивен синдром - се манифестира со анорексија, гадење, епигастралгија (болка лоцирана во епигастриум - горниот и средниот дел на стомакот) и црвен депапилиран јазик
- невролошки синдром - е нагласен, во случај на анемија во напреден степен, од чувствителни нарушувања со парестезии, моторни нарушувања, меморија и ментални нарушувања
Покрај овие три главни причини за анемија, постојат и други поретки типови на анемија, но кои бараат покомплексни истражувања како пункција, аспирација на 'рбетниот мозок или биопсија на' рбетниот мозок. Бидејќи црвените крвни клетки се формираат во коскената срцевина, секој фактор што ја нарушува хематопоезата може да предизвика директно оштетување на прекурсорите на еритроцитите што резултира со анемија.
Примери на внатрешни нарушувачи:
- Инфилтрации на коскена срцевина со нехематопоетски клетки како што се клетки на рак од онколошка патологија (неоплазма на дојка, неоплазма на простата, неоплазма на белите дробови и сл.).
- инфилтрации на коскена срцевина со хематопоетски клетки (експлозии или претходници на бели крвни клетки со улога во имунитет кај акутна леукемија, лимфоцити во хронични лимфоцитни леукемии, плазма клетки во мултипен миелом)
Примери на надворешни нарушувачи:
- прекумерна потрошувачка на алкохол
- цитостатски третмани - одредени лекови имаат токсичен ефект врз коскената срцевина, со што влијаат на хематопоезата, но најчесто се реверзираат со нормално продолжување на функцијата на коскената срцевина кога ќе се запре предизвикувачкиот фактор.
- изложеност на зрачење - може да предизвика абнормални промени во ДНК на крвните клетки најчесто неповратно. Ова може сериозно да влијае на коскената срцевина и може значително да го зголеми ризикот од онко-хематолошки заболувања или други видови неоплазми.
Сите овие видови на анемија може да се групираат во неколку категории во зависност од причините и третманите. Вкупно, идентификувани се над 400 видови на анемија, многу од нив се класифицирани како ретки, но повеќето се дијагностицираат со вообичаени тестови.
Третманот на анемија варира во зависност од видот, а за секој подтип на анемија се препорачува специфичен третман и диета.
Во рамките на нашиот Центар, услугата Хематологија ви стои на располагање за брза и точна дијагноза.