Анемија, Медицинска лексикома за анемија учење преку Интернет
Дефиниција за анемија
Познато и како: Анемија
Анемија е кога се намалува бројот на црвени крвни клетки (еритроцити) или количината на пигмент во крвта (хемоглобин) во нив. Еритроцитите имаат важна задача да пренесат кислород, така што одделните органи страдаат од недоволно снабдување со кислород кога има анемија.
Општи знаци на анемија се: бледило на кожата и мукозните мембрани: забрзан пулс и отежнато дишење (особено за време на вежбање); Ringвонење во ушите, вртоглавица (особено при брзо менување на позицијата); брз замор; Чувствителност на студ.
Анемиите се поделени во 4 големи групи:
1. Анемија поради губење на црвени крвни клетки;
2. Анемии како резултат на намалено производство на еритроцити;
3. Анемии како резултат на зголемено распаѓање на еритроцитите;
4. Анемија поради истовремено нарушување на производството и распаѓање на еритроцитите.
Анемија при губење на црвени крвни клетки се јавува како резултат на акутно или хронично крварење. Акутна загуба на крв се јавува со повреди, операции, васкуларни раскинувања (аневризми), чиреви на желудник и дуоденален мозок, ектопична бременост итн. Судбината на пациентот зависи првенствено од степенот и брзината на крварењето. Ненадејната загуба на крв од 1.500-2.000 мл може да биде фатална, додека обично се преживува бавно губење на иста количина на крв во период од 1-2 дена или повеќе. Крварење до половина литар - количината на крв извлечена при дарување крв - генерално не предизвикува симптоми.
Хроничните загуби на крв се претежно незабележано крварење од крв (на пример, во гастроинтестиналниот тракт или женските репродуктивни органи); ова го троши снабдувањето со железо во организмот.
Третманот се состои во надополнување на волуменот на крв (инфузија на раствори за замена на крв или резерви на крв) и запирање на крварењето.
Во случај на анемија поради намалено производство на еритроцити, повторно се разликуваат две големи подгрупи:
Апластичните анемии се резултат на намалено производство на еритроцити во коскената срцевина од различни причини. Обично постои истовремено намалување на белите крвни клетки (леукоцити) и крвните тромбоцити (тромбоцитите). Постојат вродени или доживотни нарушувања - д. Б. по високи дози на цитостатици во контекст на терапија со карцином - порано. Шансите за закрепнување се мали.
Дефицитната анемија е резултат на недостаток на супстанции - железо, витамин Б12, фолна киселина, витамин Б6 - неопходни за формирање на црвени крвни клетки или хемоглобин. Најчеста е анемија од дефицит на железо, која може да биде предизвикана од:
1. Недоволен внес на железо - во случај на неухранетост или еднострана диета со слабо железо:
2. Несоодветна апсорпција и искористување на железото испорачано со храна - во случај на дијареја или по операција на желудник;
3. Губење на железо преку крварење во гастроинтестиналниот тракт и кај жени преку менструација, за време на бременоста - преку ослободување на железо на овошјето - и за време на породувањето.
Покрај веќе споменатите општи знаци на анемија, пациентите со анемија со дефицит на железо се жалат на слабост, главоболки, депресивно расположение, болни агли на устата, воспаление на јазик, тешкотии при голтање, кршливост на ноктите на прстите и опаѓање на косата. Дијагнозата се поставува врз основа на крвната слика; Третманот се состои во елиминирање на изворите на крварење и додавање на додатоци на железо.
Анемија со дефицит на витамин Б12: Недостаток на витамин Б12 може да има различни причини:
1. Несоодветен внес во случај на општа неухранетост и строги вегетаријанци (витамин Б12 се наоѓа само во храна од животинско потекло):
2. Недоволна апсорпција на витамин Б12 од храната: Пред да може да се апсорбира од мукозната мембрана на тенкото црево, витамин БИ2 мора да се комбинира со „внатрешниот фактор“ формиран од гастричната мукоза во присуство на калциум;
3. Потрошувачка или уништување на витамин БИ2 во цревата од паразити или бактерии;
4. Нарушена апсорпција на витамин БИ2 во цревата со истовремена употреба на разни лекови.
Убедливо најчестата форма на недостаток на витамин Б во нашата земја е притаен пернициозна анемија (болест на Биермер). Постои значителен недостаток на хлороводородна киселина во желудникот и губење на гастричната слузница, што го нарушува производството на внатрешниот фактор. Болеста, која се јавува почесто во семејството и во која ракот на желудникот се јавува и почесто, секогаш доведува до смрт доколку не се лекува. Покрај знаците на анемија, пернициозната анемија, исто така, покажува симптоми од гастроинтестиналниот тракт и нервниот систем. Типични знаци се слама-жолт тен, мазен изглед на лакиран јазик, силно запален јазик, варење, пецкање во рацете и нозете, нестабилно одење во темница, општо слаби мускули, недостаток на погон и слаба концентрација.
Лекарот открива карактеристични промени во крвната слика како резултат на нарушено созревање на црвените крвни клетки. Третманот се состои од редовни инјекции на чист витамин Б12, кој мора да се дава доживотно. Доколку се прекине третманот, треба да се очекуваат сериозни релапси.
Анемија со дефицит на фолна киселина: Фолната киселина спаѓа во групата витамини од групата Б. Се јавува во бројни лиснат зеленчук, како и во квасец и црн дроб. Недостаток на фолна киселина доведува до анемија, во која крвната слика во голема мера наликува на онаа кај пернициозна анемија (џиновски форми на еритроцити и нивни претходници). Причините се недоволното внесување на фолна киселина со храна - без овошје и без зеленчук - и нарушувања на апсорпцијата како резултат на цревни заболувања. Главниот знак е бледо жолта боја на кожата; За разлика од пернициозната анемија, сепак, нема невролошки симптоми. Третманот се состои од корекција на диета и адекватен внес на фолна киселина.
Понатамошна дефицитна анемија може да се појави со недостаток на витамини Б6, Ц и Е, со откажување на хормоналните жлезди и со недостаток на протеини (болка во глад).
Посебна форма на анемија може да се пронајде до нарушување во формирањето на косата, пигментната компонента на хемоглобинот. Ironелезото е вишок, но не се користи за формирање на крв. Причината е веројатно вроден или стекнат дефект на ензимот. Успехот на третманот со оваа форма на анемија е сè уште многу незадоволителен.
Анемија како резултат на зголемено распаѓање на еритроцитите, која е позната и како хемолитична анемија. Нормалниот животен век на еритроцитите од околу 120 дена е намален. Различни се најмалку 13 различни форми на оваа анемија, од кои некои се вродени, а некои се предизвикани од надворешно оштетување. Наследна сферична клеточна анемија се карактеризира со фактот дека еритроцитите се подебели и помали од нормалните црвени крвни клетки. Текот на болеста е многу различен. Може да остане незабележано долго време, сè додека не се спои со други болести до сериозни кризи што можат да бидат фатални. Пациентите често имаат кула череп со подигнат врв и стрмен пад од челото и задниот дел на главата. Третманот се состои во хируршко отстранување на слезината, што делува како „стапица“ за еритроцитите; операцијата треба да се изврши во детството - околу 6-годишна возраст.
Таласемијата (медитеранска анемија) за прв пат е откриена кај луѓе од медитеранските земји, но се јавува низ целиот свет. Постои генетско нарушување на синтезата на хемоглобин.
Српеста анемија се јавува скоро исклучиво кај црните луѓе. Болеста се заснова на наследна абнормалност на хемоглобинот.
Стекнатите хемолитични анемии се или имунолошки или токсични. Значи, можно е организмот да формира антитела против сопствените еритроцити. Условите на формирање на овие антитела се сè уште нејасни; нивниот ефект е зависен од температурата, т.е. Х. тие работат делумно на студ, делумно на топлина. Кај некои луѓе, земањето одредени лекови - антибиотици, аналгетици, антипиретици, седативи - доведува до зголемено распаѓање на црвените крвни клетки (хемолиза). Третманот зависи од соодветната основна состојба. Супстанциите препознаени како штетни мора да се исклучат. Анемијата предизвикана од истовремено нарушување на производството и распаѓање на еритроцитите се наоѓа во пресрет на бројни хронични болести, особено рак, леукемија, болести на бубрезите и хронични инфекции. Терапијата, пак, мора да се заснова на основната болест.