Аневризма на аортата - Причини, симптоми и третман
А. Аневризма на аортата носи многу ризици. Различни мерки на однесување можат да помогнат однапред во спречување на аневризма на аортата.
Содржина
Што е аневризма на аортата?
Аневризма на аортата е вазодилатација (аневризма) што се јавува во главната артерија (аорта). Аневризмата на аортата обично има облик на вреќа или вретено.
Во медицината се прави разлика помеѓу аневризмата на аортата, која се јавува на ниво на стомакот и аневризмата на аортата, која се развива на ниво на градите. Според статистичките податоци, абдоминалната аорта е најчесто погодена од аневризма на аортата.
Аневризмата на аортата е релативно честа кај луѓето на постара возраст. Се проценува дека околу 1-2% од германските граѓани (честопати не знаејќи) се погодени. Аневризмата на аортата не е секогаш поврзана со забележителни симптоми (болка); Таквата аневризма на аортата без симптоми се нарекува и асимптоматска аневризма на аортата.
Како што се зголемува големината на аневризмата на аортата, така се зголемува и ризикот аневризмата на аортата да се раскине; ако тоа е случај, присутна е таканаречена руптурирана аневризма на аортата.
причини
Една од причините што особено постарите луѓе се погодени од аневризма на аортата е намалената еластичност на васкуларните wallsидови со возраста. Бидејќи главната артерија е изложена на релативно висок крвен притисок, помалку еластичните vesselидови на садовите реагираат со формирање на аневризма на аортата.
Аневризмата на аортата е исто така фаворизирана од разни фактори на ризик, како што е калцификацијата на садовите (позната и како артериосклероза). Постоечкиот висок крвен притисок е исто така фактор што може каузално да се вклучи во аневризмата на аортата. Покрај тоа, се претпоставува наследна компонента, особено кај мажите: мажите чии семејства имаат повеќе од една болест се изложени на поголем ризик од развој на аневризма на аортата.
Аневризмата на аортата ретко може да биде предизвикана од воспаление на wallsидовите на крвните садови; Ваквите воспалителни процеси можат да бидат резултат на туберкулоза или сифилис. Во поединечни случаи, генетските дефекти исто така можат да промовираат аневризма на аортата.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Типично, аневризмата на аортата доведува до различни состојби. Овие зависат силно од погодениот регион, така што не е можно општо предвидување за симптомите. Ако аневризмата на аортата се појави во градите, во повеќето случаи ќе има силна кашлица и засипнатост.
Во тешки случаи, овие симптоми се исто така придружени со отежнато дишење, така што и засегнатите можат да ја изгубат свеста. Исто така, може да доведе до тешкотии при голтање или нарушувања на циркулацијата на крвта. Во многу случаи, пациентите исто така доживуваат болка во градите. Аневризмата на аортата во стомакот обично доведува до силен нагон за мокрење, а исто така и до силна болка во грбот.
Овие можат да доведат до ограничувања во движењето, а со тоа и до ограничувања во секојдневниот живот на засегнатата личност. Болката во грбот често се шири и на нозете. Аневризмата на аортата во стомакот исто така може да предизвика дијареја или запек. Обично тоа не се единствените симптоми. Понатамошните поплаки исто така можат да зависат од тежината на болеста, така што нема можно универзално предвидување.
Дијагноза и тек
Честопати, аневризмата на аортата се дијагностицира случајно како дел од рутински прегледи. Дијагностичка процедура што може да се користи за откривање на аневризма на аортата во стомакот, на пример, е постапка со ултразвук.
Оваа постапка овозможува сликовито претставување на структурите во телото. Аневризмата на аортата може да се открие и со помош на МНР (магнетна резонанца) или КТ (компјутерска томографија). Ако аневризмата на аортата во стомакот е многу изразена, лекарот често може да ја почувствува кај тенки луѓе.
Аневризмата на аортата носи ризик од прекин (солза) во текот на својот тек. Ако се појави таква компликација, пукнатата аневризма на аортата може да биде фатална.
Компликации
Компликациите предизвикани од нетретирана аневризма на аортата зависат од локацијата и сериозноста на аневризмата. Убедливо најопасната компликација е руптура на аортата со непосредно крварење во градите или стомакот. Ризикот од такви непосредно опасни по живот компликации се зголемува со големината на аневризмата.
На пример, ако испакнатоста во абдоминалната аорта надминува 5-5,5 сантиметри во дијаметар, ризикот од прекин на аортата нагло се зголемува. Бидејќи симптомите на аневризма на аортата, со дијаметар помал од 4 до 4,5 сантиметри, се движат од неспецифични до не забележливи, третманите обично се изведуваат само за поголеми анеуризми. Се препорачува или отворена операција или ендоваскуларни терапии.
И двата типа на хирургија вклучуваат одредени различни ризици од компликации. Пред сè, постои и ризик од доцна компликација. На пример, во многу ретки случаи, инфекциите можат да се појават во рок од околу три години. Мал е ризикот кога се користи една од ендоваскуларните терапии.
Ова може да се манифестира во фактот дека протекување постепено се јавува при преминот од вештачки аортен стент кон природно ткиво, што може да бара повторена интервенција. Во многу ретки случаи, формирањето на аортоентерични фистули беше забележано како понатамошна компликација.
Кога треба да одите на лекар?
Аневризмата на аортата - како што се познати испакнатини во главната телесна артерија (аорта) - ги погодува постарите луѓе почесто отколку децата, адолесцентите или младите возрасни. Во повеќето случаи, засегнатите не се свесни дека на нивната аорта е формирана аневризма, бидејќи не секогаш предизвикува симптоми или неспецифичните симптоми се погрешно протолкувани. Честопати аневризмите се откриваат случајно за време на ултразвучно скенирање. Нема општи одговори на прашањето дали или кога треба да се третира аневризмата на аортата.
Како по правило, испакнатините бараат третман само со големина од 4 до 4,5 сантиметри. Со толку големи и уште поголеми аневризми, постои ризик пулсирачкиот крвен притисок да предизвика формирање на солза (руптура) во wallидот на аортата. Ова доведува до непосредно опасно по живот внатрешно крварење, тешко е да се запре. Ризикот од развој на аневризма на аортата значително се зголемува кај луѓето чии артерии покажуваат атеросклеротични промени во wallsидовите на крвните садови.
Доколку има јасни симптоми како што се хронична кашлица, засипнатост, отежнато дишење и нарушувања на циркулацијата, се препорачува испитување на аортата со ултразвук. Истата препорака се однесува на поплаки како што се често мокрење, неспецифични болки во грбот, запек и дијареја, што исто така може да се одвива наизменично. Ултразвучните прегледи може да се одвиваат и кај матичен лекар, под услов да има соодветен ултразвучен апарат.
Третман и терапија
Соодветниот медицински третман за аневризма на аортата, меѓу другото, зависи од сериозноста на аневризмата на аортата. Во случај на аневризма на аортата без симптоми, чиј дијаметар е помал од околу четири сантиметри, првично може да биде доволно редовно медицинско набудување; Во зависност од индивидуалниот случај, таквата проверка се спроведува, на пример, еднаш или двапати годишно со помош на ултразвук.
Со цел да се осигура дека крвниот притисок останува постојан и не се зголемува, администрацијата на бета блокатори со лекови може да биде корисна и во индивидуални случаи со аневризма на аортата.
Според експертите, аневризмата на аортата треба да се третира ако надминува дијаметар од околу пет сантиметри. Која мерка е разумна за ова, меѓу другото, зависи од позицијата на аневризмата на аортата и од конституцијата на пациентот.
Еден начин да се спротивстави на аневризмата на аортата е, на пример, да се постави таканаречен стент, т.е. тесна цевка која ја држи аневризмата на аортата одвнатре. Алтернативно, аневризмата на аортата може да се отстрани за време на операцијата и да се замени со васкуларна протеза.
Изгледи и прогноза
Аневризмата на аортата често се открива случајно за време на рутински преглед. Ако лекарот утврди дека треба да се оперира аневризмата, оваа операција носи соодветен ризик. Ако аневризмата е повредена за време на операцијата, опасно по живот крварење може да се појави во ретки случаи со, во најлош случај, фатален исход. Успешна операција на аневризма, од друга страна, на погодените им нуди можност за вообичаен нормален живот без медицински ограничувања.
Ако аневризмата остане незабележана и се појави руптура, тоа е медицинска итна состојба со прилично лоша прогноза. Дури и со непосредна медицинска интервенција, многу пациенти умираат од циркулаторна слабост поради сериозно губење на крв. Ако таквата аневризма на аортата се раскине внатрешно и тоа воопшто не се препознае, засегнатата личност е многу веројатно брзо да умре. Според тоа, прогнозата е исклучително лоша. Ако ситуацијата во која пукне аневризмата на аортата дозволува брза операција, сега постои реална можност за преживување на прекинот.
Кога станува збор за прогноза на аневризма на аортата, важна улога игра и превенцијата. Бидејќи аневризмите често се наследни, специјалните прегледи за рано откривање нудат можност да се пронајде аневризмата и да се отстрани при планирана операција. Тука има прилично добри изгледи за лек.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Со цел да се спречи аневризма на аортата, се препорачуваат редовни превентивни прегледи. Ова го намалува ризикот аневризмата на аортата, кога ќе се открие, да претпостави дијаметар што може да биде опасен по живот.
Со цел да се спречи аневризмата на аортата или нејзиното зголемување, исто така може да биде корисно да се бориме со соодветните фактори на ризик или да не дозволиме да се развиваат; Ризик-фактори кои можат да ја фаворизираат аневризмата на аортата вклучуваат артериосклероза и висок крвен притисок, како и лоша исхрана и недостаток на вежбање.
После нега
Опциите за дополнителна нега за аневризма на аортата се покажуваат релативно тешки во повеќето случаи. Прво и најважно, самата болест треба да се лекува со цел да се спречат понатамошни компликации и да не се намалува животниот век на заболеното лице. Ако аневризмата на аортата не се открие и третира рано, тоа може, во најлош случај, да доведе до смрт на заболеното лице или до значително намален животен век.
Затоа, раната дијагноза со навремено лекување има многу позитивно влијание врз понатамошниот тек на болеста. Бидејќи аневризмата на аортата обично се третира со помош на лекови, засегнатото лице мора да обезбеди редовно земање на лекот. Мора да се земат предвид можните интеракции со други лекови и може да се консултира лекар.
Во некои случаи, сепак, неопходна е операција за целосно лекување на аневризмата на аортата. После ваквата операција, погодените треба да се одморат и да се грижат за своите тела. Избегнувајте напорни или стресни активности. Здравиот начин на живот со урамнотежена исхрана, исто така, позитивно влијае на текот на болеста.
Можете да го направите тоа сами
Ако пукне аневризма на аортата, се појавува опасна по живот ситуација за многу кратко време. Преживувањето е можно само преку непосредна интензивна медицинска терапија. Во овој поглед, не постои можност за самопомош во акутна итна состојба поради руптура на аневризмата.
Веднаш испраќањето на итен повик е единственото нешто што всушност можете сами да го направите во овој случај. Затоа, во областа на самопомош во секојдневниот живот со аневризма на аортата, само-набудувањето и раното откривање се од голема важност.
На пример, познато е дека аневризмите се јавуваат почесто кај некои семејства. Затоа може да се претпостави наследна компонента. Секој што знае дека имало случаи на аневризма во нивното семејство, дефинитивно треба да се испита. Откриен во рана фаза, постои можност да се чека под строга контрола или да се работи навремено.
Откако ќе се открие аневризма, важно е погодените да бидат свесни за оваа опасност во секојдневниот живот. Значи, тие не само што треба да ги извршат потребните контроли. Исто така, мора да бидете сигурни дека брзо ќе се консултирате со лекар во случај на нејасни симптоми како што се палпитации, каква било форма на поплаки од циркулацијата или дифузна болка во абдоминалната празнина и да го решите проблемот со аневризмата по сопствена иницијатива. Треба да бидат информирани и сите во непосредна близина за да можат веднаш да реагираат во итни случаи.