Аневризма на аортата - симптоми, дијагноза, еволуција и третман - Бидете здрави

Аневризма на аортата претставува патолошко проширување на аортата што надминува најмалку 1,5 см или дијаметарот на луменот прилагоден на возраста на пациентот. Најчеста етиологија е атеросклероза, друга причина е вродени болести (Марфанов синдром и синдром на Елерс-Данлос). Примарни тумори на аортата, траума, болест Такајасу, болест Кавасаки, сифилис, висок крвен притисок, инфективен артеритис се некои причини за аневризма.
Псевдоаневризмата се разликува од аневризмата затоа што не влијае на сите компоненти на васкуларниот wallид, практично се споредува со вреќа со крв покриена со сврзно ткиво, која се појави како секундарна на прекин на мускулите на аортниот сад.
Класификација на аневризми
- Според големината
- Мали аневризми (помалку од 4 см),
- Средни аневризми (дијаметар помеѓу 4-5 см),
- Големи аневризми (помеѓу 5-6 см),
- Многу големи аневризми (над 6 см).
- По форма
- вретено
- сакуларна
симптоми
Аневризмата на аортата е често асимптоматска или има постојана болка во хипогастриумот. Честопати аневризмата на аортата станува симптоматска преку компликации: тромбоемболизам со аневризмална етиологија, оклузија на артеријата. Руптурата на аневризмата на аортата е најсериозната компликација, пациентот е во шок, со ладни екстремитети, бледо.
Параклинички прегледи
- Ултразвук на стомакот е ефикасен неинвазивен метод за скрининг кој може да ја одреди големината на аневризмата.
- Х-зраци на градите покренува сомневање за аневризма со зголемување на обликот на срцето.
- КТ скен со вбризгување на контраст овозможува добар преглед на аневризмата, но и на гранките што излегуваат од аортата.
- Ангио-МРИ преглед обезбедува слични информации.
еволуција на аневризмата се зголемува во обемот со појава на компликации. Главните компликации се дисекција на аортата, компресија на соседните анатомски структури и тромбоемболизам.
Фактори на ризик
- Дијаметар на аневризма над 6 mm,
- Трауматска етиологија на аневризма,
- Висок крвен притисок.
- Дрога е претставена со третман на хипертензија и дислипидемија.
- Хируршки тој е индициран во сите случаи и се состои во замена на аневризмата со синтетичка протеза