Аневризма - Причини, симптоми и третман

А. Аневризма е трајно проширување на каротидната артерија во форма на вретено или вреќа. Може да биде вродена или стекната. Ова проширување на артериите може да се случи со промени во wallидот на крвниот сад во одредени точки во садовите.

Содржина

Што е аневризма?

Грчкиот поим аневризма значи „проширување“. Ова е вродена или стекната, локализирана, трајна експанзија на артерија во форма на вретено или вреќа, како резултат на испакнатост или проширување на vesselидот на крвниот сад. Постои ризик да се расипе зголемениот крвен сад и да се појави внатрешно крварење опасно по живот.

Аневризмата е почеста кај постарите луѓе. Фактори на ризик за ова се висок крвен притисок и стврднување на артериите (артериосклероза). Ако пукне аневризма, само операција за спасување живот ќе помогне. Распространетата аневризма во близина на срцето или мозокот е опасна по живот, бидејќи зголемениот притисок врз wallидот на крвниот сад се заканува да пукне и да предизвика внатрешно крварење. Во овој случај, операцијата за заштеда на живот е неопходна.

вистинска аневризма - сите три wallидни слоја на артеријата испакнати

Сплит аневризма - крварење во wallsидовите на крвните садови ги раскинува wallsидовите на садовите и го повредува средниот васкуларен слој

лажна аневризма - испакнатоста е предизвикана од повреди на васкуларниот wallид, на пример за време на операција на катетер за дијагностицирање и третман на срцеви заболувања.

причини

Аневризмата може да има неколку причини. Најчеста причина за вистинска аневризма е стврднување на артериите. Инфекциите се многу поретки.

На пример, сифилисот може да предизвика проширување на артериите во главната артерија (аорта), преку која крвта тече од срцето кон телото. Другите инфекции влијаат на артериите оддалечени од срцето.

Срцев удар или болест на Чагас предизвикана од паразити може да предизвика формирање на аневризма во theидот на срцето. Лажна аневризма е можна последица од операцијата на катетерот. Во поделена аневризма, средниот васкуларен слој, медиумот на артеријата е повреден.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Симптоми, заболувања и знаци

Многу луѓе имаат аневризма и никогаш не ја доживуваат во текот на целиот свој живот. Немате симптоми и аневризмата не доведува до никакво заболување или секундарно заболување. Бројот на непријавени случаи не може да се евидентира статистички.

Но, поверојатно е дека аневризмата ќе предизвика симптоми порано или подоцна. Ова обично се случува кога расте. Тоа значи дека испакнатоста што ја формира се шири и станува поголема. Потоа ги притиска другите делови на мозокот и тука предизвикува поплаки и нарушувања. Овие зависат од локацијата на аневризмата.

На пример, може да биде засегнат јазичниот центар - пациентот потоа повеќе страда од нарушувања во наоѓањето јазик и зборови. Заборава на зборови и поими и тешко е да формулира цели точни реченици. Честопати реченицата се распаѓа на половина пат, без тоа самиот да го сфати пациентот.

Ако аневризмата го притисне визуелниот центар, на пример, се очекува нарушување на визуелната способност. Ова може да влијае и на видната острина и на самото видно поле. Треперење на очите и губење на тродимензионален вид се вообичаени знаци на аневризма.

Доколку се наруши чувството за рамнотежа, на пациентот му е тешко да го контролира одењето и телото. Патувања и падови се резултатот. Сите овие знаци упатуваат на невролошки дефицити и абнормалности.

курс

Симптоми на болест на аневризма се појавуваат само кога крвните садови во одредена артерија се шират. На пример, аневризма на главната артерија во пределот на градниот кош може да предизвика тешкотии при голтање, кашлање, засипнатост, отежнато дишење и нарушувања на циркулацијата во рацете или мозокот.

Можни симптоми на аневризма на абдоминална аорта вклучуваат болки во грбот, болка што зрачи на нозете, мокрење и наизменична дијареја или запек. Аневризмата ретко се забележува преку пулсирачка „испакнатина“ во стомакот. Ако tearsидот на расцеп на аневризма на аортата се расцепи, се јавува ненадејна, разорна болка.

Во овој случај, лекарот за итни случаи мора веднаш да постапи. Ако артериите оддалечени од срцето се прошират, постои ризик од формирање на тромби, што потоа може да мигрира во срцето или белите дробови и да предизвика емболија. Аневризмата во мозокот може да има сериозни последици затоа што може да ги притисне кранијалните нерви и да предизвика откажување.

Компликации

Аневризмата може да се формира во различни делови на телото и, во зависност од нејзината локација, да предизвика сериозни компликации. Ако тромбот не е откриен и третиран на време, протокот на крв во виталните органи и екстремитетите повеќе не е загарантиран. Постои ризик од метеж на крв, емболија и мозочен удар.

Ако се затвори област за снабдување или разгранување или пукне васкуларниот wallид на аневризмата, на пример на главата или во близина на областа на срцето, засегнатото лице е во смртна опасност. Мерките за помош што веднаш се иницираат не можат да исклучат трајно оштетување како што се парализа или непоправливо функционирање на мозокот.

Ризичната група за формирање на тромб е разновидна. Постарите и младите се подеднакво погодени, како и жртвите на несреќи. Алтернативни методи не можат да отстранат тромб. Лекарот сам одлучува за видот на операцијата и терапијата. За време на операцијата, може да има поголема загуба на крв.

Ако тромбот е отстранет од главата, можеби ќе биде потребно да се избегне церебрална хеморагија со дренажа на мозокот на вентрикулацијата. Ако симптомот е откриен и отстранет на време, мора да се преземат дополнителни мерки за да се спречат воспаленија, кардиоваскуларни проблеми и пенетрација на бактерии во раната. Во зависност од тежината на постапката, може да се појават тешкотии при голтање и отежнато дишење. Пациентите можат да се спротивстават на компликациите следејќи ги следните лекови и здрав начин на живот.

Кога треба да одите на лекар?

Ако постои сомневање за аневризма, треба веднаш да се побара медицински совет. Се препорачува брза посета на лекар ако се појават болки во градите, кашлање или абнормални звуци од дишењето што се појавуваат одеднаш и не можат да се припишат на која било друга причина. Ненадејна засипнатост, нарушувања на голтањето или отежнато дишење се знаци на предупредување што треба да се разјаснат што е можно побрзо. Ако има исто така силна болка во стомакот или крварење, аневризмата може веќе да пукнала - најдоцна тогаш мора да се повика брза помош.

Во случај на ненадеен пад на крвниот притисок или циркулаторен шок, мора да се обезбеди прва помош се додека не пристигне лекарот за итни случаи. Посета на лекар е скоро секогаш неопходна со аневризма. Ако вазодилатацијата веќе е дијагностицирана од лекар, мора да се обрне внимание на типичните знаци на предупредување.

Ако се сомневате дека аневризмата пукнала, останува само да се оди во собата за итни случаи. Во принцип, треба да разговарате со лекар ако имате необјаснета вкочанетост и студенило на екстремитетите или други симптоми кои не можат да се пронајдат до одредена причина. Навременото лекување обично може да спречи понатамошни компликации.

Третман и терапија

За аневризма на аортата: Ако аневризмата не е толку голема или ризикот од операција е преголем, лекарот може да третира фактори на ризик како што се висок крвен притисок со лекови (бета блокатори) и да го охрабри пациентот да избегнува физички напор и да обезбеди редовно варење.

Ако имате поголема аневризма или висок крвен притисок што не може да се контролира, не може да се избегне операција. Зголемениот дел од садот се заменува со пластична протеза. Поновите процедури овозможуваат и помала (минимално инвазивна) постапка во која хирургот користи катетер] да вметне стабилизирачка протеза на стент, еден вид чадор, во артерија, која потоа може да се отвори во садот.

За мозочна аневризма: неврохирурзите се грижат за аневризма во мозокот. Во минатото, тие ја стегаа аневризмата со клип за време на отворена операција или го зајакнуваа wallидот на крвниот сад со ткиво или тефлон. Денес, исто така, може да се интервенира во садовите во мозокот преку ингвиналната артерија и да се стабилизираат садовите на таков начин што ќе се спречи ризикот од прекин.

Изгледи и прогноза

Како по правило, аневризмата има многу негативно влијание врз квалитетот на животот на пациентот и, во најлош случај, може дури и да доведе до смрт.

Аневризмата е првенствено дијареја или запек, а нагонот за мокрење е исто така главниот проблем. Во повеќето случаи, овие симптоми не поминуваат сами по себе, така што нема да се појави само-заздравување. Не е невообичаено аневризмата да доведе до кашлање и отежнато дишење, што може да доведе до губење на свеста. Исто така, може да се појави потешкотија при голтање, што го отежнува внесувањето на течности и храна значително помалку или потешко.

Дали аневризмата се лекува, обично зависи од тежината на болеста. Во некои случаи, ризикот од хируршка интервенција е преголем, затоа третманот се спроведува исклучиво со помош на лекови. Ова може да ги ограничи симптомите. Сепак, не може да се исклучи дека очекуваното траење на животот на пациентот може да се намали со болеста.

Понатаму, операцијата не може да се избегне во сериозни случаи. Не може универзално да се предвиди дали ова ќе доведе до компликации. Во некои случаи, погодената личност е зависна од катетер по операцијата.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

превенција

Спречување на аневризма е можно само во ограничен степен. Важно е да се избегнат или третираат факторите на ризик како што се висок крвен притисок, пушење, алкохол, дебелина и прекумерно високи нивоа на липиди во крвта што е можно повеќе. Да се живее здраво, да се јаде разумна храна и да се вежба доволно е дефинитивно разумен пристап за спречување на развој на аневризма.

После нега

По третманот на аневризма, потребна е редовна последователна нега од неврохирург или невролог во првите неколку месеци. Таканаречената ехокардиографија често се изведува на состаноците за преглед, со кои може да се провери функцијата на аортната валвула. На почетокот, овие прегледи обично се случуваат еднаш неделно, а потоа само еднаш годишно.

Многу пациенти, исто така, треба да земаат лекови како стабилизатори на ритам или лекови против болки по операцијата, а рехабилитацијата често се спроведува по престој во болница, што обично трае седум до девет дена. Покрај тоа, погодените треба да ги елиминираат факторите на ризик што е можно повеќе.

Никотинот треба да се избегнува целосно, бидејќи може да ги стесни крвните садови и да го направи клипот нестабилен. Понатаму, крвниот притисок исто така треба да се прилагоди многу добро. И тука се неопходни редовни контроли и, доколку е потребно, третман на крвен притисок со лекови.

Ако пациентите страдаат од дијабетес мелитус, лекарот што посетува исто така мора внимателно да ги прилагоди, бидејќи дијабетисот што не е оптимално прилагоден може да има негативни ефекти врз крвните садови. Општо земено, треба да се почитува здрав начин на живот, односно засегнатите треба редовно да вежбаат, да избегнуваат никотин и да обрнат внимание на здрава исхрана.

Можете да го направите тоа сами

Пациентите со аневризма прават редовни прегледи кај специјалист со цел да се следи состојбата на деформацијата и навремено да се реагира на критичните иновации. Дури и надвор од медицинска нега, пациентите многу внимаваат на нивната физичка состојба и регистрираат потенцијални промени во аневризмата.

Бидејќи е можна итна помош во секое време за пациенти со аневризма, луѓето околу нив мора да бидат информирани за болеста и можните мерки за прва помош. Во случај на аневризма, итна медицинска помош обично се манифестира со колапс на циркулаторниот систем, при што крвниот притисок брзо паѓа во исто време.

На многу пациенти со аневризма им се даваат лековити средства за третман и спречување на компликации, кои мора да се земат според рецептот на лекарот. Покрај тоа, здрав начин на живот прилагоден на болеста може да помогне да се спречат или минимизираат компликациите и можните егзацербации на болеста.

Значаен фактор на ризик за постоечка аневризма е, на пример, висок крвен притисок. За да си помогнат, пациентите ја намалуваат својата вишок тежина и исто така ја прилагодуваат исхраната на симптомот. Ако имате постоечка аневризма, исто така е корисно да се воздржите од пушење. Потрошувачката на алкохол, исто така, треба значително да се намали и, доколку е можно, целосно да се запре.