Анкилозен спондилитис главно ги погодува младите - Здравје; Општа медицина
Еволуцијата на болеста е долгорочна. Тековните епидемиолошки податоци индицираат дека анкилозен спондилитис е барем подеднакво вообичаен како ревматоидниот артритис, така што во зависност од преваленцата на антигенот ХЛА Б27 кај избраната популација, инциденцата на анкилозен спондилитис е помеѓу 0,5 и 1,9%. Често првите симптоми на анкилозен спондилитис се појавуваат постепено и може да вклучуваат честа болка и вкочанетост во долниот дел на грбот.
Мажите се најпогодени
Инциденцата е 2-3 пати поголема кај мажите, почесто кај младите мажи. Особено ги погодува младите на возраст од 15 до 40 години и особено луѓето кои вршат интензивен физички напор. Неодамнешните студии покажуваат дека пациентите се погодени од болеста за време на најпродуктивниот период од животот. „За разлика од ревматоидниот артритис, кој може да се појави на која било возраст, анкилозирачкиот спондилитис главно ги погодува младите“, објаснува Проф.
Д-р Стефан Сутеану, ревматолог.
Влијае на работниот капацитет
Еволуцијата на болеста (тешка, хронична, оневозможувачка) предизвикува голем број на пациенти предвреме да ја прекинат својата професионална активност или да не можат да работат, што го одредува значителното зголемување на социјалните трошоци на болеста. „Оваа состојба влијае не само на квалитетот на животот, туку и на способноста за работа“, додава проф. Д-р Сутеану.
Иако сериозноста на анкилозен спондилитис се разликува од личност до личност, некои пациенти стануваат инвалидни, оние кои страдаат од прогресивен спондилитис може да претрпат повеќекратни деформитети.
Причините за анкилозен спондилитис се непознати, но генетската позадина игра важна улога: 95% од пациентите со анкилозен спондилитис имаат заеднички генетски маркер, наречен HLA B27. Но, само затоа што некое лице го има овој генетски маркер не значи дека ќе ја развие оваа болест.
Покрај болката во грбот, други симптоми може да вклучуваат: губење на апетит, замор, анемија, воспаление на очите (увеитис) и дигестивни манифестации. .
Околу 30% од оние кои страдаат од анкилозен спондилитис, исто така, имаат системски симптоми и скоро половина од пациентите со анкилозен спондилитис имаат асимптоматско воспаление во цревата, а кај 5% или 10% од пациентите може да се претвори во болест. воспалително заболување на цревата со непријатни симптоми.
Како што напредува болеста, 'рбетот може да се воспали, со што се ограничува подвижноста на пациентот. Бидејќи чувствуваат болка при превиткување, многу пациенти прибегнуваат кон наклонета положба на телото што влијае на нивното држење на телото.
Анкилозен спондилитис може да се дијагностицира поради специфични симптоми, со клинички преглед, крвни тестови, х-зраци, МНР. Класичните третмани за АС вклучуваат антиинфламаторни лекови, средства за модификација на болести, стероиди, кои дејствуваат на симптомите, но не ја запираат прогресијата на болеста.
Биолошката терапија (анти-ТНФ агенси) се покажа како ефикасна во лекувањето и на симптомите на болеста и во запирање на прогресијата на оштетувањето на зглобовите.
Во клиничката слика доминира хронично, прогресивно оштетување на зглобовите со еволуција кон заеднички деформитети, анкилоза, физичка попреченост. Системско оштетување може да се појави за време на анкилозен спондилитис или дури и од неговиот почеток, се карактеризира со оштетување на окото, срцето, белодробното, бубрежното оштетување. Овие се проследени со значителна предвремена смртност и значително намалување на животниот век на пациентите.
Едно истражување покажа дека од 529 пациенти со спондилитис, со платена работа пред дијагнозата, 5% биле пензионирани во првата година по дијагнозата, 13% по 5 години, 21% по 10 години, 23% по 15 години и 31 % по 20 години.
Друга студија објавена во 2001 година специфицира дека 31% од пациентите со анкилозен спондилитис (42,2% од жените со оваа дијагноза) не можат да работат поради оваа состојба и 15% од оние кои сè уште наоѓаат работа се откажуваат од тоа поради нивната физичка состојба, што не им дозволува да бидат вклучени во уредна програма на активност.
Квалитетот на животот на пациентите со анкилозен спондилитис е засегнат, скоро сите со дијагностициран изразен замор, болка и вкочанетост на зглобовите. Една третина од нив не можат да се движат, а промената на функционалните индекси во случај на овие пациенти е една од најзначајните во споредба со оние на инвалидските состојби.