Anthelmintika Има црв во форумот за PTA
Антихелминици
Црвот е таму

Кристина Брунер, Оберадорф
Болестите на црви се чести низ целиот свет. Во Германија, најчесто се појавуваат цревни црви, како што се игла, црви и тенија. Третманот на овие болести на црви обично тече без компликации. Најголемиот проблем е реинфекција, па затоа болните треба строго да се придржуваат до важните хигиенски мерки.
Околу 50 проценти од сите луѓе ширум светот се нападнати од pinworm барем еднаш во животот. И во Германија, pinworms, т.н. оксиури, се убедливо најраспространети. Спротивно на популарното верување, наезда не е нужно резултат на лоша лична хигиена. Децата се разболуваат почесто од возрасните затоа што заедно користат тоалети и играчки во градинка или училиште.
Бидејќи малите деца ставаат сè што е ново во устата или истражуваат играчки со усни, заби и јазици, тие честопати се погодени. Јајцата од бибер црв исто така може да се вдишат: тие остануваат инфективни до три недели во сува средина и се мешаат со собна прашина, на пример.
Чешање како знак за предупредување
Откако ќе влезат во телото, ларвите се изведуваат од јајцата во горниот дел на цревата. На пат кон ректумот, тие созреваат за неколку недели. Theенските црви потоа ги напуштаат цревата првенствено ноќе и ги положуваат јајцата надвор од анусот. Ова доведува до сериозно чешање. Ако детето ја гребе аналната област, понекогаш несвесно додека спие, ова е јасен предупредувачки знак за болеста. Покрај тоа, илјадници јајца од црви влегуваат под ноктите при гребење. Кога детето ги става прстите во устата, циклусот започнува повторно. Ако наезда е сериозна, некои деца се жалат на болки во стомакот или губат телесната тежина.
Црвите често може да се видат во столицата со голо око. Тие се долги неколку милиметри и белузлави. Родителите може да најдат мртви женски црви во кревет или во пижами преку ноќ. Лекарот ја поставува точната дијагноза користејќи леплива лента. Тој го притиска отворено во пределот на аналот и потоа го испитува микроскопски.
Сите членови на семејството и соиграчите често се вклучени во терапијата. Лек по избор се лекови на рецепт пирантел (Хелмекс ®) или мебендазол (како што се Вермокс ®, Сурфонт). Исто така се користат лекови само во аптека како Пирвиниум (како што се Молевац ole, Пиркон con). Во консултациите, PTA или фармацевт треба да му дадат на клиентот неколку совети за хигиена (види ја рамката). Ова е единствениот начин да се избегнат реинфекции.
Совети за хигиена за наезда на црви со иглички
- Внимателно измијте ги рацете по движењето на дебелото црево и пред јадење.
- Секојдневно менувајте и варете постелнина и крпи.
- Држете ги ноктите што е можно пократки. Исчистете со четка пред секој оброк.
- Ставете ракавици на децата ноќе.
- Измијте ја областа на анусот секој ден со топла вода и сапун.
- Темелно исчистете ги играчките со топла вода и течност за перење.
- Вакуумирајте ги спалните соби дневно. Избегнувајте кревање прашина, на пример кога кревате кревети, ако е можно.
Информациите дека лековитата супстанција во Molevac ® и Pyrcon ® го обојува столицата во светло црвена боја спречува несигурност кај пациентот. Бојата е безопасна, но само укажува на тоа дека супстанцијата поминала низ цревниот тракт.
Сите видови црви предизвикуваат неспецифични гастроинтестинални поплаки. Така и кружниот црв (Ascaris lumbricoides). Долг 20 сантиметри, жолто-белузлав патоген влијае главно кај деца кои растат во лоши хигиенски услови. Сепак, црвот може да се пренесе и преку јадење нечистено овошје и зеленчук кои се оплодени со контаминирани измет. Јајцата што содржат ларви се развиваат во тенкото црево, а потоа пливаат со крвотокот преку црниот дроб и белите дробови до гркланот.
Кога пациентот кашла, тие повторно ги голтаат, а јајцата повторно мигрираат на тенкото црево, каде што се развиваат во возрасни црви. Ова трае околу два месеци и се прави со кора неколку пати. Незрели јајца на црви се излачуваат во столицата. Инфекцијата се јавува преку раце или предмети на кои има јајца и кои доаѓаат во контакт со устата.
Таканаречената миграција на ларвите во телото предизвикува треска и кашлица слична на астма. Болните деца често се бледи и имаат темни кругови под нивните очи. Ако наезда е само слаба, не се појавуваат никакви симптоми или само неспецифични симптоми. Лекарот дијагностицира наезда во кружни црви со микроскопски докази за јајцата во столицата и тест на крвта, со што може да утврди зголемување на еозинофилните леукоцити.
Терапија и хигиена
Единствени дози на лекови пирантел (Хелмекс ®), мебендазол (како што се Вермокс ®, Сурфонт) или албендазол (Есказол) се погодни за терапија. Покрај тоа, хигиенските мерки мора да помогнат да се прекине фекално-оралното пренесување. Овие вклучуваат:
- темелно миење на зеленчук,
- Темелно исчистете ги рацете по играњето во песок или градина,
- Чување на мувите на храна (и тие можат да ги пренесат јајцата),
- Измијте ги рацете пред јадење и по секоја посета на тоалетот.
Свинско тенија речиси елиминирана
Тенија (Taenien), кои претрпуваат промена на домаќинот, исто така спаѓаат во најчестите цревни црви. Свињите и говедата служат како средни домаќини, додека луѓето се користат за тенија на лисици и кучиња.
Тенија од свинско и говедско месо влегуваат во цревата на човекот јадејќи заразено месо. Болните губат телесната тежина и покрај зголемениот апетит и се жалат на болки во стомакот. Откако тенијата се постави во цревата со куки и чаши за вшмукување, прераснува во црв долг неколку метри. Со цел да се зголеми, се распаѓа на екстремитетите, проглотидите, кои човекот ги излачува со столот. Приближно шест до седум проглотиди дневно содржат до 100 000 јајца и остануваат одржливи најмалку шест месеци.
Во средните домаќини, говедско или свинско месо, јајцата се развиваат во ларви, а потоа продираат во мускулите или органите, каде што созреваат во перки. Ако ветеринарот ги превиди за време на инспекцијата на месото и месото е недоволно пржено или варено, потрошувачката може да доведе до инфекции на црви. Свинското тенија беше речиси елиминирана во Европа поради видливите перки и законски побараната инспекција на месо. Во Европа, до 1,5 проценти од добитокот се заразени со говедско тенија.
Тенијавата лисица, Echinococcus multilocularis, е особено опасна и затоа стана во фокусот на вниманието. Го напаѓа човечкиот организам на ист начин како и кучешката тенија (Echinococcus granulosus): неговите ларви излегуваат од јајцата во човечкото црево, продираат во wallидот на цревата и се населуваат во црниот дроб и другите органи. Во текот на неколку години - до десет години и подолго - се формираат обемни цисти и се развиваат тумори на црниот дроб. Ако не се лекува, болеста е фатална.
Ова знаење појаснува дека дијагнозата, на пример, со употреба на ултразвук, компјутерска томографија (КТ) или томографија со магнетна резонанца (МРТ), идеално треба да се постави што е можно порано. Бидејќи растот на ларвите не предизвикува секогаш симптоми и првично се неспецифични, на повеќето пациенти им треба премногу време за да ја постават конечната дијагноза. Единствената можна терапија е доживотно лекување со лекови со лекови мебендазол (како што е Вермокс ®) или албендазол (Есказол), кои го инхибираат растот на ларвите.
Јасно за тенијата на лисицата
Болеста со тенија од лисица се забележува во Германија. Германската база на Европски регистар за ехинококоза на Универзитетот Улм прима во просек 17 нови инфекции годишно. Ова значи дека болеста тенија од лисица е една од ретките болести во Германија. Најчестите случаи се случиле во регионите Швабија Алб, Алб-Дунав, Горна Швабија и Алгау.
Според достапните податоци, луѓето кои работат во земјоделство или кои имаат близок контакт со кучиња се особено изложени на ризик. Според експертите од Улм, нема врска со собирање и јадење диви бобинки или печурки. Сепак, бидејќи кучињата и мачките се добри домаќини на тенијата на лисицата, сопствениците треба да ги деромат своите миленици на секои три месеци и рутински да ги мијат рацете по секој контакт со куче или мачка.
Дедормирање кај кучиња и мачки
Форум за PTA/ветеринари препорачуваат кученцата да се деросамираат уште во три недели, бидејќи малите добиваат кружни црви од нивната мајка. Типично за младо животно кое е масовно зафатено со црви е силно раширен стомак, но исто така и бушаво крзно и гасови. Некои животни губат телесната тежина и покрај тоа што се добро нахранети. Тркалезните црви можат да пренесат болни животни директно на луѓето, на тенијата му е потребен среден домаќин.
За да се утврди точно кои црви се вклучени, ветеринарот испитува примероци на измет со помош на микроскоп. Тогаш тој може да преземе насочена акција против паразитите. Сопствениците на миленичињата мораат да дадат пасти или таблети на својата мачка или куче точно дозирани според тежината на животното.
Општата препорака е: најмалку еднаш годишно, по можност заедно со годишната ревакцинација. Ако кучето е соиграч на мали деца или ако мачката е скоро само надвор и е во природа, ветеринарите дури препорачуваат да се направи деормонирање три пати годишно.
Да не заборавам: Бидејќи болвата е среден домаќин, а со тоа и носител на тенија, кучињата и мачките исто така треба да бидат подложени на редовно лекување со болви. Animивотните со тенија треба да се чуваат подалеку од децата.
Кај слаби млади животни, стари и исто така болни животни со проблеми со црниот дроб и бубрезите, агенсите за деорминирање мора да се дозираат многу внимателно. Во таков случај, сопственикот на миленичето никогаш не треба да експериментира со црви од аптеката.