Антибиотици и видови на третман со антибиотици, голтање, несакани ефекти
Имунолошкиот систем треба секојдневно да се справува со бројни патогени микроорганизми. Силен одбранбен механизам е најдобра одбрана. Доколку штетните бактерии се размножат во организмот, антибиотиците можат да помогнат во борбата против нив.

Антибиотици: што е тоа?
Антибиотиците се лекови кои се користат за лекување на бактериски заразни болести. Се администрираат различни супстанции во зависност од видот на специфичниот патоген. Но, постојат и таканаречени антибиотици со широк спектар (или антибиотици со широк спектар) кои делуваат против многу различни бактерии.
Првите антибиотици кои биле користени во медицината биле метаболички производи на разни бактерии и габи, вклучително и пеницилин. Во меѓувреме, лековите се произведуваат и делумно или целосно синтетички. Генетски инженерните антимикробни хемотерапевтски агенси се познати и како антибиотици.
Терминот антибиотик е составен од грчки „анти“ = „против“ и „биос“ = „живот“. Во множина тогаш пишува „антибиотици“.
Антибиотици: видови
Антибиотиците обично се даваат во форма на таблети за лесни инфекции. Кога третира сериозни болести, на пациентот во болницата често му се даваат ИВ течности пред да се префрли на таблети. Во некои случаи потребно е да се земат неколку антибиотици во комбинација. Антибиотиците може да се поделат во групи според нивната хемиска структура.
Овие се главните групи на антибиотици:
- Пеницилини (пеницилини): Тие го инхибираат таложењето на бактерискиот клеточен wallид. Во рамките на оваа група, пеницилините со тесен спектар се разликуваат од пеницилините со широк спектар. Пеницилините се меѓу најдобро толерираните антибиотици (особено пеницилините со тесен спектар) и обично може да се земаат за време на бременоста поради ниските несакани ефекти.
Пеницилините со тесен спектар вклучуваат, на пример, пеницилин V (вклучувајќи ги и Isocillin®, Megacillin®). Пеницилин V обично се користи против стрептококи, менингококи и пневмококи. Стрептококите предизвикуваат гнојна ангина или рана и роза на лицето. Менингококите се вообичаени патогени микроорганизми кои предизвикуваат гноен менингитис, а пневмококите предизвикуваат менингитис и пневмонија.
Пеницилините со широк спектар вклучуваат ампицилин (вклучително и Ампицилин ратиофарм) или амоксицилин (вклучително и Амоксипен). Тие често се препишуваат за инфекции на средното уво и синусите. Исто така, со гноен бронхитис или инфекции на уринарниот тракт.
Антибиотици: ефект
Откако бактериите ќе влезат во организмот и ќе се размножат, тие можат да предизвикаат воспаление и да ги оштетат органите. Антибиотиците го поддржуваат имунолошкиот систем на организмот во борбата против овие патогени кои предизвикуваат болести. Некои антибиотици спречуваат размножување на бактериите, додека други ги убиваат.
Во однос на нивниот начин на дејствување, антибиотиците се поделени во две основни групи:
- бактериостатски антибиотици: Тие спречуваат понатамошно размножување на бактериите, но не ги убиваат бактериите.
- бактерицидни антибиотици: тие ги убиваат бактериите со растворање на нивниот клеточен wallид (бактериолиза).
Антибиотиците дејствуваат само против инфекции предизвикани од бактерии. Овие вклучуваат болести како што се ангина, инфекции на мочниот меур, менинги и пневмонија. Антибиотиците немаат никакво влијание врз инфекциите предизвикани од вируси. Ова ги вклучува повеќето настинки и грип.
Антибиотици: голтање
Во принцип, антибиотиците треба да се земаат само по консултација со лекар, а не без негов рецепт. Кој посебен антибиотик е погоден за инфекција зависи од тоа кој патоген е одговорен за соодветната болест.
Земање антибиотици: за што да внимавате?
Пред да започнете со антибиотска терапија, треба да дознаете за можни несакани ефекти и интеракции со други лекови. Присутниот лекар мора да биде свесен за можна бременост за да може да се избере соодветен лек доколку е потребно. Ова исто така важи и во случај кога жената дои, бидејќи и тогаш мора да се утврди антибиотик што детето може да го толерира. Ако се познати нетолеранции, лекарот треба да биде свесен за нив. Во суштина, треба да знаете точно колку време треба да се зема препишан антибиотик, колку често на ден и точно кога. На пример, некои антибиотици може да не се земаат заедно со оброци, туку со одреден интервал.
Совети за земање антибиотици
- Воздржете се од алкохол за време на антибиотска терапија. Во спротивно, може да се појават компликации.
- Најдобро е да се зема лекот со чаша вода.
- Бидејќи антибиотиците можат да ја намалат ефикасноста на пилулите за контрацепција, треба да се користи дополнителна контрацепција, на пример со кондоми.
- Млекото и млечните производи (сирење, јогурт, кварк) можат негативно да влијаат на апсорпцијата на одредени антибиотици. Или треба да се праша лекарот дали влијае пропишаниот антибиотик или генерално треба да избегнувате млечни производи за време на терапијата.
- Некои антибиотици ја прават кожата многу чувствителна на сончева светлина. Затоа, треба да се избегнува широко сончање при земање антибиотици.
- За време на терапијата не се препорачува да вежбате. За тоа време, на телото му треба одмор и сила за закрепнување.
Антибиотици: по ингестија
По завршувањето на антибиотската терапија, не е препорачливо веднаш да се вратите во спортот. Препорачливо е да почекате најмалку три, уште подобро седум дена пред да започнете со обуката. Бидејќи антибиотик продолжува да има ефект во организмот дури и по завршувањето на употребата, треба да си го дозволите времето потребно за целосно закрепнување од болеста.
Бидејќи антибиотиците не прават разлика помеѓу борбата против корисни и штетни бактерии во телото, тие исто така можат да ја оштетат здравата флора на цревата и целиот човечки микробиом. Цревната флора обично се регенерира во текот на следните шест месеци, но не сите „добри“ цревни бактерии секогаш се решаваат сами од себе. Се препорачува балансирана исхрана за поддршка на рехабилитација на цревната флора. На пример, консумирање јогурт секој ден може да помогне во повторното воведување на симбиотските бактерии во цревата. Можете исто така да ја надополните вашата исхрана со пробиотик од аптека за да ја вратите здравата цревна флора. Комбинација на лактобацили специфични за тенкото црево и бифидобактерии специфични за дебелото црево е корисна по антибиотска терапија. На овој начин, целата цревна флора може да има корист од пробиотикот. - Неоштетена цревна флора осигурува дека патогените микроби не можат да се населат во цревата. Покрај тоа, тука се произведуваат важни витамини и се стимулира имунолошкиот систем. Околу 80 проценти од сите имунолошки клетки во телото се наоѓаат во цревната лигавица.
Злоупотреба на антибиотици
Во текот на изминатите 15 години, употребата на антибиотици ширум светот се зголеми за 65 проценти. Компаниите за здравствено осигурување во Германија проценуваат дека секој трет рецепт е излишен. Соодветно на тоа, антибиотиците се даваат премногу често и времетраењето на употребата е јасно премногу долго. Лековите често се препишуваат дури и ако клиничката слика е неспецифична, како и во случај на вирусни инфекции и воспаленија на горниот респираторен тракт. Употребата на антибиотици против вируси е целосно неефикасна. Резултат: развојот на бактериска резистенција се зголемува низ Германија и низ целиот свет, како и товарот врз животната средина. Затоа сега има нови правила и барања за одговорна употреба на антибиотици.
Антибиотици: несакани ефекти
Бидејќи антибиотиците не само што уништуваат патогени микроби, туку и корисни бактерии кои природно ја колонизираат кожата и мукозните мембрани, земањето антибиотик може да има и негативни ефекти. За време или по антибиотска терапија, често има нарушувања во природната цревна флора и со тоа често проблеми со варењето на храната. Покрај тоа, габичните заболувања на кожата и мукозните мембрани не се невообичаени. - За да се врати нормалната колонизација со цревни бактерии, важна е урамнотежена исхрана, која може да се надополни со пробиотици како јогурт. Другата храна направена со ферментација, која не е пастеризирана, содржи и пробиотички бактерии и е добра за цревата. Овие вклучуваат кисела зелка, сок од кисела зелка и напиток од леб. Најдобро е да се осигурате дека јадете различни култури на млечни киселини бактерии. Но, исто така, лековите, со компонентите на цревните бактерии, можат да помогнат повторно да се нормализираат условите во цревата. Доколку се појават инфекции на вагинален квасец, треба да се консултирате со гинеколог.
Сериозни несакани ефекти од антибиотици со флуорохинолони
На повеќе од три милиони од сите пациенти со законско здравствено осигурување им беа препишани флуорохинолони во 2018 година, група антибиотици познати по потенцијално сериозни несакани ефекти. Ова е пресметано од страна на Научниот институт на компанијата за здравствено осигурување АОК (WIdO). Според екстраполацијата на институтот, 40 000 од овие пациенти може да бидат погодени од несакани ефекти како што се солзи на тетивата, оштетување на нервниот систем и главната артерија. Силните несакани ефекти на флуорохинолоните (како ципрофлоксацин) се одамна познати, но лекот сè уште се препишува. Во април оваа година, Федералниот институт за лекови и медицински помагала (BfArM) објави таканаречен Rote-Hand-Brief, кој се однесуваше на посебните несакани ефекти на флуорохинолоните. Соодветно на тоа, лекарите треба да препишуваат флуорохинолони само во одделни случаи.
Производителите на фармацевтски производи во моментов даваат информации за несаканите ефекти на флуорохинолоните и советуваат да не се препишуваат препарати премногу често. Информациите се однесуваат на познати активни состојки како ципрофлоксацин, левофлоксацин или офлоксацин.
Антибиотици: интеракции
Секој што треба редовно да зема лекови треба да открие дали има потенцијал за непожелни интеракции пред да започне антибиотска терапија. Најдобро е да разговарате за ова со вашиот лекар пред да ја препишете специфичната активна состојка. Но, комбинацијата со некои луксузни јадења исто така може да предизвика интеракции: На пример, инхибиторите на гиразата можат да го попречат распаѓањето на кофеинот во црниот дроб. Високото ниво на кофеин може да доведе до главоболки, палпитации и вртоглавица.
Млекото и млечните производи, како што се сирењето, кваркот и јогуртот, можат да направат некои тетрациклински антибиотици помалку ефикасни. Затоа, привремено треба да ги избегнувате овие намирници или да ги консумирате само по консултација со вашиот лекар.
Макролидни антибиотици, како што е еритромицин, можат да ги зголемат ефектите на статините, лек за намалување на холестеролот. Ова може да доведе до болка во мускулите.
Ако пиете апчиња, треба да користите дополнителна контрацепција додека земате антибиотици, бидејќи дејството на таблетите може да се намали.
Некои антибиотици исто така можат да предизвикаат флуктуации на шеќер кај дијабетичари или, при истовремено земање на фенпрокумон, да ги направат поверојатно да крварат.
Отпорност на антибиотици
Ако бактериите развиваат заштита од антибиотици, ова е познато како антибиотска резистенција. Ова може да се случи ако лекот се зема премногу често или во премногу мали дози. Така, на бактериите им е овозможено да развиваат стратегии за преживување против антибиотикот, а потоа веќе не работат. Затоа, важно е да земате антибиотици само кога вашиот лекар ќе ви го каже тоа. Отворените пакувања не спаѓаат во кабинетот за лекови и не смеат да се земаат без одобрение следниот пат кога ќе има инфекција. Од една страна, малку е веројатно дека агентот ќе работи против новиот патоген, од друга страна, се предизвикува отпор.
Антибиотиците не треба да се препишуваат неспецифично, бидејќи тие дејствуваат само за болести предизвикани од бактерии. Лековите немаат никакво влијание врз болести предизвикани од вируси, како што се многу инфекции на горниот респираторен тракт или грип. Бидејќи развојот на бактериска резистенција се зголемува ширум светот, а со тоа и здравствените ризици за луѓето и животната средина, потребна е поодговорна употреба на антибиотици.
Употреба на антибиотици од страна на децата
Антибиотиците се препишуваат премногу често дури и на деца. Според тековниот извештај на ДАК за здравјето на децата и младите, секое четврто дете во Германија примило антибиотици во изминатата година. Ако се зема премногу често, постои ризик да се промовира формирање на микроби отпорни на антибиотици. Повеќето инфекции кај деца се вирусни и антибиотикот нема да работи. Имунолошкиот систем мора сам да се справи со вирусни инфекции. Најчестите настинки - кашлица, течење на носот, воспалено грло - се предизвикани од вируси.
Само болести предизвикани од бактерии можат успешно да се третираат со антибиотици. Овие вклучуваат: пневмонија, менингитис, енцефалитис, инфекција на уринарниот тракт, гноен тонзилитис, отитис медиа кај бебиња и мали деца.
На децата често им се препишува антибиотик како прашок. Се меша со сок или вода и мора да се дозира многу внимателно. Можете исто така да побарате од фармацевтот да го подготви овој раствор. Готовиот сок или мешавина од вода потоа треба да се чува во фрижидер. Антибиотикот мора да се дава на детето сè додека лекарот не го насочува. Доколку остане дел од течноста по завршувањето на третманот, не треба да се отстранува преку тоалет, туку со отпад од домаќинството. Бидејќи во спротивно остатоците од антибиотици ја загадуваат водата за пиење.
По третманот со антибиотици, има смисла да се надополни диетата со пробиотици од аптеката. Дневниот јогурт позитивно влијае и на цревната флора, а со тоа и на варењето. Дијареата понекогаш може да се појави како несакан ефект при земање антибиотици. Тогаш различни бактерии помагаат да се олесни ова. За разлика од повеќето лекови за овие поплаки за варењето на храната, пробиотиците тешко дека имаат несакани ефекти и имаат позитивен ефект врз цревата.
Антибиотици: Дали знаевте?
Кој го откри пеницилинот?
На 10 мај 1929 година, во британското списание се појави првиот извештај за откривањето на пеницилин. Написот е објавен од Александар Флеминг, кој случајно ја открил „чудотворната дрога“: Во неговата лабораторија, Флеминг одгледувал стафилококи (бактерии) во садовите Петри. Пред неговиот одмор, тој сигурно заборавил да располага со некои култури и кога се вратил во својата лабораторија во болницата Сент Мери во Лондон во септември 1928 година, забележал дека еден од преостанатите садови расте мувла на културниот медиум. Не беше невообичаен калапот, туку фактот дека повеќе немаше стафилококи околу сино-зелениот калап. Со испитување на овој конкретен калап, откриено е дека мувлата припаѓа на групата Пеницилиум. Оттука, Флеминг ја именуваше новата супстанца што може да убие бактерии како пеницилин од стафилококи. Само по војната, во 1946 година, пеницилинот дојде во Германија.