Антидепресив Elontril - искуство со несакани ефекти и ефекти

Елонтрил е класифициран како слабо ефикасен селективен инхибитор на повторно внесување на допамин и норадреналин. Елонтрил е трговско име за лек што се јавува како единствен препарат Бупропион како единствена фармаколошка Активна состојка содржи (види ефект на бупропион).
Елонтрил е одобрен во Германија како третман за тешка депресија од 2007 година. Активната состојка веќе беше користена пред 2007 година Поддршка на откажување од пушење се користел и бил познат под трговското име Зибан. Одобрението од 2007 година повеќе одговара на проширување за третман на депресија.
Elontril, кој е произведен и продаден од GlaxoSmithKline, е во форма на Таблети со продолжено ослободување, така со побавно ослободување на лекот во дозата 150 мг или 300 мг овластен. Активната состојка спаѓа во класата на амфетамини и има стимулирачки ефект врз системот на катехоламини норадреналин и допамин со инхибиција и со тоа зголемување на нивното внесување од синаптичкиот јаз. Сепак, постојат и студии и искуство кои покажуваат дека бупропион директно го стимулира ослободувањето на допамин и норадреналин и дека неговите својства како инхибитор на повторното внесување се слабо изразени или не се забележуваат.
Допамин и норадреналин се гласнички супстанции (невротрансмитери) за пренос на импулси во симпатичкиот нервен систем, што, меѓу другото, е генерално одговорно за погонот. Точниот механизам на дејствување (сè уште) не е соодветно истражен.
Третман со лекот Елонтрил со одобрена дневна доза од 150 мг или 300 мг станува возможен од висок потенцијал несакани несакани ефекти на Елонтрил придружуван како Прикажано искуство имаат и исто така соодветните Вметнувањето на пакетот не е скриено.
- Исто така, непријатност во гастроинтестиналниот тракт со гадење и повраќање
- главоболка,
- Несоница и
- несакано зголемување на телесната тежина
се едни од најчестите несакани ефекти. Што е можно поважни несаканите ефекти Контраиндикации, каде Елонтрил не треба да се користи. Мноштвото на интеракции со други лекови заслужува посебно внимание во корист на сопственото здравје. Исто така, мора да се обрне внимание на запирање на лекот и дека антидепресивниот ефект понекогаш се поставува само по неколку недели, како што постојано учи искуството. Стоп за Елонтрил? Ова се прави внимателно и постепено со полека опаѓање на дозата.
Извори: број 2, број 3, број 4
За кои болести е пропишан Елонтрил?
Според упатството на пакетот, таблетите од 150 мг и 300 мг со одложено ослободување на активни состојки (ретардни таблети) се пропишани за тешка депресија (т.е. повеќе од МКБ 10 Ф 32,1).
Како по правило, една таблета се зема во исто време секој ден, без оглед на оброците. Се зема со многу течност, по можност со чаша вода. Бидејќи се работи за таблети со продолжено ослободување, тие не можат да се поделат. Во случај на поделба, заштитата на содржината од гастрична киселина ќе престане да постои, така што активната состојка е побрзо достапна во крвта, но дел од гастричната киселина е исто така уништена или варена, така што нејзиниот ефект повеќе не може правилно да се процени.
Како и кај повеќето антидепресиви, користењето на нив е терапевтски Почеток на дејството само околу една до три недели по почетокот на лекот да се очекува.
Елонтрил, како и повеќето антидепресиви, бара рецепт. Ако се планира прекин на пушењето, препорачливо е да се префрлите на агентот Зибан, кој исто така содржи бупропион во дефинирана количина. Може да видите кратко видео на YouTube за употребата на Бупропион тука.
Извори: број 7, број 6
Во кој степен на болест се препорачува психотерапија наместо Елонтрил?
Во случај на помалку изразена депресија според ICD 10 F 32.0 или во случај на нарушувања во погонот, прво се препорачува третман од психолошки психотерапевт, бидејќи искуството покажува дека формата на терапија во овој случај обично работи подобро и потрајно од лековите со антидепресиви (видете исто така: Што прават психолозите и психоедукација за депресија).
Терапевт за однесување може да ги подобри симптомите на болеста; тој ќе се обиде да го извлече пациентот од социјалното повлекување и да ги надмине неговите пореметувања во возењето (види: Борба против безволност). Во некои случаи станува збор и за испуштање на минатото за да се отвориме за новото.
Во психотерапијата има вкупно четири различни терапевтски процедури, од кои аналитичката терапија е исто така призната како долгорочна терапија од страна на законските компании за здравствено осигурување. Аналитичката психотерапија се спроведува на индивидуални или групни сесии.
Како што покажува искуството, психотерапијата е обично без несакани ефекти и не доведува до несакано зголемување на телесната тежина. Нивниот почеток на дејство исто така може да се одвива побрзо отколку со лекови.
Извори: број 2, број 9
Зошто треба да се земат предвид разните интеракции со лекови при лекување со Елонтрил?
Цитохром P450 2D6 е изоензим составен од 479 аминокиселини. Ензимот, исто така познат како CYP2D6, е вклучен во метаболизмот на голем број активни фармацевтски состојки, особено психотропни лекови. Исто така е достапен во неколку генетски определени варијанти со различни метаболички ефекти. Различните варијанти на ензимот што се враќаат во генот CYP2D6 може да се поделат во четири класи, од бавна до ултра-брза активност на ензимите. Дури и со Метаболизам на Бупропион изоензимот игра важна улога. Цитохром P450 2D6 е активен во црниот дроб и оксидира или хидроксилира одредени супстанции што се содржани во голем број психотропни лекови. Ова значи дека ефектите на некои лекови може да се зголемат или намалат, па затоа треба да се прилагоди дозата. Според научно заснованите проценки, изоензимот е вклучен во распаѓање и конверзија на околу една четвртина од најчестите лекови.
Извори: број 3, број 4
Со кои лекови постојат важни интеракции?
Психијатриските лекови се меѓу најчесто препишуваните лекови. Сепак, тие се исто така меѓу лековите со најголема стапка на неодговор или стапка на релапс (релапси). Ова е причината зошто често се користи комплексна комбинација на неколку лекови (полифармација). Во некои случаи, употребата на неколку лековити супстанции се промовира со присуство на неколку модели на болести достојни за терапија, како што се шизофренија и депресија.
Сложениот лек може да доведе до несакани проблеми поради бројни - индивидуално различни - интеракции ако индивидуалните интеракции не се сите познати или земени во предвид.
Некои комбинации на антидепресиви не се корисни и затоа е тешко рационално разбирливо. Ако треба да се разменуваат антидепресиви едни со други, обично мора да се забележи дека лекот обично мора да се повлекува полека. На пример, ако Елонтрил треба да го замени миртазапин, мора да се закаже редовен период на повлекување за антидепресив (види: Миртазапин успешно се прекина). Истото важи аналогно за опипрамол (види: Стоп за опипрамол) и за трицикличен антидепресив кломипрамин (види: Искуства со кломипрамин).
Извори: број 3, број 9
Искуство на пациентот со Елонтрил
Кои несакани ефекти може да се појават?
Активната состојка бупропион е супстанца слична на амфетамин, чие голтање може да биде поврзано со различни несакани несакани ефекти. Сепак, несаканите ефекти се различни од оние на другите антидепресиви од класата на селективни инхибитори на повторното внесување на серотонин (SSRI). По одреден период на аклиматизација, многу несакани ефекти што се јавуваат на почетокот на терапијата се смируваат и постепено исчезнуваат. Подолу е наведен избор на најчести несакани ефекти опишани во влошката за пакување:
- Гастроинтестинални поплаки (повраќање, болки во стомакот, запек)
- Зголемување на телесната тежина (губење на тежината може да се појави и со анорексија)
- Сува уста и привремено губење на вкусот
- Несоница (може да се ослободи со земање таблети наутро)
- Мускулен тремор (тремор)
- Напади
- Сексуална дисфункција (види: причина за еректилна дисфункција)
- конфузија
- Анксиозност
Горенаведената листа не е наменета да биде исцрпна и не се наведени ретките несакани ефекти кои влијаат на помалку од еден пациент од илјада. Овие вклучуваат, на пример, параноични идеи (види паронија заблуди на прогон), халуцинации, нарушувања на координацијата, хепатитис и многу повеќе.
Извори: број 3, број 4
Несакани ефекти на Елонтрил - извештаи за збирно искуство на Sanego.de:
Контраиндикации кои зборуваат против неговата употреба
Многу е важно Елонтрил да не се зема заедно со инхибитори на моноамин оксидаза (МАО). MAOI блокира ензим кој распаѓа одредени моноамини, како што се серотонин, допамин и норадреналин. Ако сепак е планирана терапија со Елонтрил, МАО треба да се прекине најмалку две недели пред планираниот почеток на терапијата. Ако алкохолот или одредена супстанца од дрога довеле до зависност, планираното откажување никогаш не треба да се започнува со лекови со Елонтрил. Општо, алкохолот не треба да се консумира или само во многу мали количини за време на терапијата. Други причини што зборуваат против лекови со Елонтрил се:
- Воспаление на црниот дроб (цироза на црниот дроб)
- Нарушена функција на бубрезите
- Нарушувања во исхраната (анорексија, булимија)
- Препознатливи симптоми на алкохолизам
- Епилепсија со сегашни или минати напади
- Преосетливост на која било состојка во таблетите