Анти-милеријански хормон (АМХ) - помеѓу митот и вистината Аркадија болници и медицински центри
На ниво на јајниците, почетокот на пубертетот е обележан со изразување на AMH од грануларните клетки на јајниците фоликул. Неговата секреција започнува веднаш штом започне да се зголемува во големина и се изразува низ целата фоликулогенеза (процес со кој се избира примарен фоликул од резервата на јајниците, се развива низ различни фази и достигнува или фаза на овулација или дегенерира со атрезија ). Резерва на јајници претставуваат бројот на фоликули со кои се раѓа жена и кои ги исцрпуваат до почетокот на менопаузата, што може да се процени со ултразвучно броење на антралните фоликули или со анализа на АМХ.
Поради специфичната експресија во клетките на неизбрани фоликули за раст (примарни и секундарни фоликули кои имаат потенцијално плодна), АМХ е идеален маркер за проценка на резервата на јајниците. За разлика од FSH и инхибин Б, тој нема циклични варијации, така што може да се собере на кој било ден од менструалниот циклус. Резултатот може да варира помеѓу лабораториите, сепак неговата вредност е секогаш во корелација со ултразвучна проценка.
Каква улога игра дозата на АМХ во одредувањето на плодноста?
АМХ ги идентификува жените со компромитиран резерват на јајници и чии тела имаат слаб одговор на некои третмани. Неговата вредност е под влијание на третман со контрацепција, прогестогени, хормонска заместителна терапија, третман со инхибиција на хипофизата - се користи кај пациенти со ендометриоза или операција на јајници.
Ниска вредност треба да го вклучи алармот и да го насочи пациентот кон специјалистичка консултација со цел да се забрза процесот на добивање на бременост. Неговото намалување е значително неколку години пред очигледното зголемување на FSH. Поради оваа причина, АМХ подобро открива жени чијашто плодност се намалува и дава насоки за премин во менопауза во годините пред нејзиното појавување.
Кај пациенти подложени на третмани за неплодност, АМХ-страница сепак, тоа е предвидлив фактор за добивање на бременост преку техники на асистирана репродукција на човекот не може директно да го предвиди квалитетот на ооцитите.
Како да се толкуваат резултатите?
Синдром на полицистични јајници е честа патологија која сумира широк спектар на клинички манифестации. Зголемените нивоа на серум се корисен маркер за проценка на сериозноста на оваа состојба. Една од главните причини за решавање на пациентите во консултација е нарушување на менструалниот циклус што може да се објасни со нарушување на изборот на доминантен фоликул и појава на последователна ановулација. Овој лош механизам за избор доведува до акумулација на мали антрални фоликули, што значително придонесува за производство на АМХ.
Заедно со естрадиол, инхибин А и Б, CA-125, АМХ е корисен при дијагностицирање и следење на пациенти со секреторен тумор на јајниците. Кај феталниот тестис, АМХ се произведува од клетки на Сертоли и предизвикува регресија на примарните елементи на женскиот репродуктивен тракт, придонесувајќи за нормален развој на машките гениталии, поради што неговата доза е корисна при проценка на малите деца со сексуална двосмисленост или меѓусексуалност.
Анти-мулеријанскиот хормон е маркер со комплексна улога во проценката на резервата на јајниците, но исто така и во патологијата на јајниците. Со возраста, нивото на АМХ постојано се намалува, а неговото намалување е значително со возраста од 35-37 години. На овој начин, АМХ ги идентификува жените чија плодност е намалена и може да обезбеди насоки за премин во менопауза. Специјалистичката консултација може да ги даде одговорите што ги бараат пациентите чија бременост е одложена да се појави.
За состаноци, го имате бројот 0232 920, Центар за повици на Аркадија.