Антитела на антитрансглутаминаза во ткивото IgA, IgG - Синево
Генерални информации
Целијачна болест е автоимуна ентеропатија активирана од ингестија на глутен кај луѓе со генетска предиспозиција.
Се проценува дека вистинската преваленца на целијачна болест кај општата популација би била околу 0,5%.
Кај деца, симптомите на болеста може да се појават рано (на возраст од 4 до 24 месеци): хронична дијареја, абдоминална дистензија, губење на тежината, нарушувања на растот. Често се појавуваат повраќање, анорексија, бледило, раздразливост. Поретко, се опишува повторувачки запек или абдоминална болка. Кога дијагнозата се поставува доцна, децата може да имаат анемија со дефицит на железо и/или фолна киселина, нарушувања на коагулацијата, одложен пубертет.
Некои возрасни лица со целијачна болест пријавуваат дека имаат симптоми во детството, но во повеќето случаи историјата не сугерира да се земе предвид раниот почеток на состојбата. Возрасните, како и децата, може да имаат класична слика на болеста, со силна дијареја и губење на тежината, но симптомите на помала тежина, како што се диспептичен синдром или синдром на нервозно дебело црево, се почести. Атипични форми на болеста се наоѓаат кај околу половина од возрасните, вклучително и тивки или воинтестинални форми. Денес е широко прифатено дека херпетиформниот дерматитис, булозна состојба на кожата, е предизвикан од глутен.
Дијагнозата на целијачна болест се потврдува со извршување на биопсија на цревната лигавица, што покажува карактеристични промени (лезии кои се разликуваат по сериозност, од атрофија до исчезнување на цревните ресички).
Сериолошките маркери на целијачна болест првично се појавија за откривање на болеста во групата пациенти со атипични симптоми. Денес тие се повеќе се користат за скрининг цели на оваа болест.
Трансглутаминаза во ткивата (tTG) е идентификувана како главен автоантиген кај целијачна болест. tTG спаѓа во комплексно семејство на ензими зависни од калциум кои катализираат формирање на вкрстени врски помеѓу протеините. Овој ензим е широко распространет во многу органи кои имаат улога во склопувањето на екстрацелуларната матрица и во механизмите за поправка на ткивата.
Во погодените ткива, како што е слузницата на тенкото црево кај нелекувана целијачна болест, се забележуваат покачени нивоа на tTG. Така, IgA антителата против tTG се високо специфични серолошки маркери за целијачна болест и херпетиформен дерматитис 1; 3 .
Лабораторискиот тест во Синево користи рекомбинантно човечко ткиво трансглутаминаза, што ја подобри работата на анализата во споредба со претходните тестови. Врз основа на извршените студии се проценува дека чувствителноста на тестот е 96%, а специфичноста помеѓу 93 и 100%. Антителата на IgA и IgG беа утврдени одделно; Антителата на анти-трансглутаминаза во ткивото на IgA се најчувствителниот тест за целијачна болест, но во случаи кога оваа состојба е поврзана со недостаток на IgA, тестот не е веќе убедлив и потребно е да се утврдат антитела на IgG 2. .
Обука на пациентот - à jeun (на празен стомак) или после јадење (после јадење) 2 .
Примерок собрани - венска крв 2 .
Контејнер за берба Vacutainer без антикоагуланс со/без одвојувачки гел 2 .
Потребна е обработка по бербата - одделете го серумот со центрифугација 2 .
Волумен на примерок - минимум 0,5 mL ser 2 .
Причини за одбивање на доказите - интензивно хемолизиран, липемичен или многу бактериски контаминиран серум 2 .
Стабилност на примерокот - одделениот серум е стабилен 3 дена на 4 ° C; подолго време на -20 ° C 2 .
Метод - ЕЛИСА 2 .
Референтни вредности