Апендицитис - Центар за минимално инвазивна хирургија
Апендицитисот е всушност воспаление на т.н. слепо црево, а не воспаление на слепото црево. Цекумот е анатомски точен, првиот дел од дебелото црево. Но, ова нема никаква врска директно со воспаление на слепото црево. Заради едноставност, ние (погрешно) продолжуваме да го користиме терминот „апендицитис“ во оваа информација, бидејќи овој термин стана вообичаен во секојдневниот јазик.
Апендицитисот е најчесто хируршко заболување на гастроинтестиналниот тракт.
Првично, обично има слабо ограничена болка во областа на папокот или дури и во горниот дел на стомакот. По неколку часа, симптомите обично се движат кон десниот долен дел на стомакот. Тогаш болката е подобро локализирана. Доаѓа до болка при одење, при движење и со тоа олеснување на држењето на телото (со влечење на нозете и сл.) Исто така, често има гадење и повраќање. Треската е уште еден показател, но може да биде и отсутен.
Главната компликација на воспаление на слепото црево е прекин на слепото црево со колекција на гној (апсцес). Овој гној може да се капсулира, но може и слободно да влезе во абдоминалната празнина. Ова доведува до перитонитис, кој и денес е опасен по живот. Затоа се препорачува рано да побарате медицинско разјаснување во случај на споменатите симптоми.
Појаснувања
Со класичен тек и типични симптоми, дијагнозата на апендицитисот е обично лесна за поставување. За жал, симптомите често не се толку „класични“ како што би сакал некој, така што дијагнозата е тешка. Дел од појаснувањето. физички преглед кој веќе дава добри траги. Покрај тоа, во повеќето случаи се спроведува тест на крвта (знаци на воспаление). Понекогаш дополнително ултразвучно скенирање ги дава последните индиции за воспаление на слепото црево. Овие прегледи обично се доволни за да се постави дијагноза и да се започне соодветна терапија.
Конзервативната (т.е. нехируршка) терапија е оправдана само во најретките случаи (т.н. перитифлитичен апсцес). Антибиотиците се користат интравенски со надеж за запирање и елиминирање на инфекцијата. Во повеќето случаи, конечната хируршка рехабилитација мора да се изврши во подоцнежен момент.
Во сите други случаи, индицирано е хируршко отстранување на слепото црево.
Апендектомија (лапароскопска апендектомија)
Најчеста причина за апендектомијата е акутен апендицитис. Денес, оваа постапка практично ја извршуваме само лапароскопски. Големата предност на овој метод е тоа што можете да постигнете и дијагностички напредок во нејасни ситуации. Одразот на абдоменот овозможува многу подобра и понежна проценка на ситуацијата од вообичаениот засек на десниот долен дел на стомакот. Абдоминалната празнина честопати може да се процени само недоволно преку ова. Ние обично ја правиме апендектомијата преку единствен засек на кожата од 12 мм во папокот. Повремено, потребни се две дополнителни засеци на кожата од 3-5 мм. Операцијата е снимена на видео.
Лапароскопската хируршка техника исто така има предност што болката во раната е помала, цревната активност започнува побрзо и затоа е можен побрз развој на исхраната. Пациентите брзо се опоравуваат и можат да ја напуштат клиниката 1-2 дена по операцијата.
Центар за висцерална хирургија и баријатрија