Апендицитис кај детето »Операцијата е неопходна
Абдоминална болка не е невообичаена кај децата, бидејќи децата често пријавуваат болка во стомакот кога ги прашуваат за болка или непријатност. Причините можат да бидат безопасни ако децата јаделе погрешна работа. Може да има психолошки причини зад болката во стомакот, па дури и пневмонија може да се појави со болка во стомакот.
Меѓутоа, во сите случаи кога детето има силна болка во стомакот, важно е да се исклучи нешто што се нарекува органска причина за болката. Болест на разни абдоминални органи може да се манифестира како абдоминална болка. Овие можат да бидат различни и карактеристични за органот или можат да бидат многу општи, така што е тешко да се разликуваат едни од други. Важна причина за болка во стомакот е т.н. апендицитис или воспаление на слепото црево.
Што точно е апендицитис?
Апендицитисот, исто така наречен апендицитис, е воспаление на слепото црево. Додатокот или слепото црево (латински: додаток) е мала слепа кеса, односно мал додаток на цревата што завршува „слепо“ без излез. Причините за воспаление на слепото црево вклучуваат оклузија на слепото црево како резултат на цврсти компоненти на столицата или туѓо тело, цревна инфекција или откачување на слепото црево. Наезда од црви или тумори исто така може да предизвикаат воспаление на слепото црево.
Апендицитисот може да се појави на која било возраст. Сепак, тоа се случува особено често кај деца на возраст од 5 до 12 години. Апендицитисот може да биде опасен ако не се препознае или препознае предоцна. Во овие случаи, може да се појави т.н. прекин на слепото црево, односно отворање на додатокот кон абдоминалната празнина. Преку овој отвор, столицата и бактериите можат да влезат во стомакот и да предизвикаат опасно по живот воспаление на таканаречениот перитонеум. Колку се помлади децата, толку потешко е често да се класифицираат симптомите и со тоа да се постави рана дијагноза.
Знаци на воспаление на слепото црево
Првите знаци на воспаление на слепото црево може да бидат постојани, грчеви во болката во стомакот. Болката често започнува во друг регион на стомакот, како што е горниот дел на стомакот. Подоцна болката "мигрира" на десниот долен дел на стомакот. Стомакот тогаш е чувствителен на допир таму.
Треска, запек, гадење и повраќање, исто така, можат да бидат некои од првите знаци. Во многу случаи, болката станува полоша и се јавува при одење или скокање (особено на десната нога).
Во случај на постојана болка во стомакот што влијае на општата состојба на детето, треба да се изврши медицински преглед. Ова најдобро го прави педијатарот или хирургот.
дијагноза
Ако постои сомневање за воспаление на слепото црево, лекарот ќе го прегледа детето од глава до пети, а потоа ќе се фокусира на испитување на стомакот. Стомакот најпрво се „слуша“ со стетоскоп со цел да се проценат цревните звуци, а со тоа и активноста на цревата. Тогаш лекарот го палпира стомакот на детето. Тука, ако е можно, тој ќе започне со помалку болни области и потоа „ќе се почувствува како што треба“ да го испита десниот долен дел на стомакот. За време на прегледот, лекарот внимателно го притиска абдоминалниот wallид надолу, прво површно, а потоа малку подлабоко. Детето треба да ја наведе својата болка што е можно попрецизно. Типични за воспаление на слепото црево се болка при преглед на десниот долен дел на стомакот и таканаречената „пуштање“ болка при испитување на левиот долен дел на стомакот. Покрај тоа, лекарот може внимателно да го почувствува ректумот на детето со прстот.
Температурата на телото на детето исто така се мери и крвта се испитува за зголемено ниво на воспаление. Ултразвучно скенирање на абдоминалните органи може да помогне да се направи разлика помеѓу различните причини за болка во стомакот. Доколку е потребно, абнормалностите во додатокот може да се дијагностицираат со помош на ултразвук.
Единствената терапија: хирургија
Ако е дијагностициран апендицитис, воспалениот слепото црево мора да се отстрани хируршки што е можно поскоро. Ова е единствениот начин да се спречат опасните компликации.
Во многу случаи, додатокот може да се отстрани како дел од таканаречената лапароскопија. Тука, инструментите за операцијата се внесуваат во стомакот со помош на продолжение преку два мали засеци.
Во други случаи, абдоминалниот wallид е отворен во точка со малку поголем засек од неколку сантиметри и додатокот е отстранет.
Хирургот и анестезиологот детално ги објаснуваат ризиците од операцијата пред родителите пред операцијата.