Апендицитис; ndung (воспаление на слепото црево) деца

Здравјето е оној степен на болест што сè уште ми овозможува да ги извршувам моите основни професии. (Фридрих Ниче)

Здравјето е способност за loveубов и работа. (Зигмунд Фројд)

Слабеење
Здравствена лексикон
Портал за нега
Лабораториски вредности
Вакцинации
Проблеми со забите
Душеци

Апендицитис (воспаление на слепото црево) кај деца

Апендицитис кај деца

Во воспаление на слепото црево, тоа не е самиот цекум запали, но оној долг околу осум сантиметри Додаток вермиформис. Тоа е мал додаток на додатокот. Додатокот е на премин од Тенко до дебело црево. Додатокот има само еден влез, но нема излез и содржи многу лимфни јазли. Овие анатомски состојби ја објаснуваат, меѓу другото, и нејзината тенденција кон воспаление.

Апендицитисот може да се појави на која било возраст, но 70 проценти од заболените развиваат болест на возраст од 5 до 30 години, со максимална инциденца на возраст од 10 до 15 години. Кај деца под две години, "апендицитисот" се јавува прилично ретко. Момчињата и мажите имаат поголема веројатност да имаат воспаление отколку девојчињата и жените.

Причината воспалението честопати не може јасно да се објасни. Инфекцијата се промовира со метеж на содржината на додатоците. Ова се случува, на пример, ако додатокот е свиткан. Други чести причини за воспаление се затнувањето на слепото црево со екскретни камења или цревни инфекции. Бидејќи тоа е практично ќорсокак, остатоците лесно можат да се акумулираат таму. Тие исто така можат да доведат до воспаление. Други - прилично ретки причини - за болеста се Наезда од црви (на пр. иглички), туѓи тела (на пр. цреши) или тумори.

Клиничката слика се појавува како што следува. Прво, се јавува силна болка во стомакот. Абдоминалната болка како грч често започнува во областа на папокот и/или горниот дел на стомакот, а потоа се манифестира во десниот долен дел на стомакот. Карактеристично е зголемувањето на болката при скокање на десната нога. Исто така ја намалува болката при кивање или да кашла до. На почетокот на болеста, целиот абдомен е чувствителен на притисок, а абдоминалниот wallид е напнат. Неколку часа подоцна, таканаречената „болка при пуштање“ се јавува во десниот долен дел на стомакот. Тоа е зголемена болка при притискање и пуштање на абдоминалниот wallид. Дали е болка По неколку часа одеднаш веќе не присутен и стомакот повторно мек, постои сомневање за акутна перфорација на слепото црево (види под компликации). Сепак, болката наскоро повторно се интензивира.

Други симптоми на воспаление на слепото црево може да вклучуваат губење на апетит, гадење, зеленикаво повраќање, како и запек или дијареја биде. Овие симптоми симулираат гастроинтестинална катара. Друг знак на болест е умерен Треска до 38,5 ° C. Разликата е поголема од 1º C помеѓу измерената температура под пазувите и во ректумот е карактеристична. Болните честопати се многу бледи и имаат лице покриено со пот, јазикот е покриен.

Треба да го добиете вашиот доктор за сите акутни или необјаснети болки во стомакот консултирајте се, кои траат подолго од два часа. Веднаш одете на лекар што ве лекува или во најблиската клиника ако вашето дете одеднаш се појави колички Има болка во стомакот и спонтано лежи на десната страна со нацртани нозе.

Присутниот лекар ќе постапи на следниов начин:

Тој ќе ја потврди дијагнозата врз основа на чувствителноста на болката при палпациониот преглед на различни точки (точка МекБерни, точка Ланц, знак Блумберг -> болка при пуштање итн.) На стомакот.
Се мери температурата на телото (ректален и аксиларен -> разлика поголема од 1º C).
Крвта се испитува. Зголемени леукоцити (бели крвни клетки) и други параметри на воспаление укажуваат на можен апендицитис.
Внимателна палпација на ректумот (дигито-ректален преглед) е задолжителна.
Ултразвукот на абдоменот може да биде корисен за потврда на дијагнозата.

Откако ќе се постави дијагноза на акутен апендицитис, вашиот лекар ќе го упати вашето дете во болница што е можно поскоро. Третманот се состои од хируршко отстранување на слепото црево - обично истиот ден - (апендектомија). Брзата акција се објаснува со страшната компликација на пукната слепото црево (перфорација) со опасен по живот перитонитис. Операцијата (ОП) се изведува под општа анестезија, сега се смета за рутинска постапка и трае само неколку минути. Хирургот прави хоризонтален засек долг околу шест инчи на десната страна под папокот. Покрај оваа конвенционална операција, микроинтервенции со ендоскоп се можни и под општа анестезија. Ако во текот на ендоскопската постапка се покаже дека има широко воспаление, може да се користи класичниот хируршки метод.

Доколку се обезбеди домашна грижа за вашето дете, децата ќе бидат отпуштени еден ден по операцијата. Вашето дете тогаш треба да остане дома уште една или две недели. Сепак, не мора да биде во кревет. Тогаш не дозволувајте вашето дете да подигне нешто тешко околу четири недели. Не треба да прави напорно вежбање неколку недели.

Страшната компликација апендицитис е перфорација или прекин на слепото црево. Измет и гној може да истекуваат во абдоминалната празнина и да предизвикаат опасно по живот воспаление на перитонеумот (перитонитис). Кај девојчиња и жени, таквата инфекција може да резултира и во адхезии неплодност да водат. Опасноста од Апсцеси (Акумулации на гној) во стомакот (на пример на црниот дроб) е случај на гноен апендицитис.

Поради лузни, цревните јамки се лепат заедно во мал дел (2-4%) од пациентите по операцијата. Тогаш може да биде неопходна друга операција.

Прогноза за навремено третиран апендицитис е многу добар. Смртноста е помала од 1%, со перфорација и гноен перитонитис околу 10%. Врз основа на овие податоци, мора уште еднаш да се нагласи дека колку побрзо ќе се консултирате со вашиот лекар со горенаведените симптоми, толку побрзо може да дијагностицира и лекува.

А. понатамошна форма на курс Апендицитисот се нарекува хроничен (рекурентен) апендицитис. Обично се јавува како резултат на акутен апендицитис кој се решил. Карактеристични се периодични, некарактеристични поплаки во десниот долен дел на стомакот. Присутниот лекар ќе организира тест на крвта за да ги утврди параметрите на воспаление и за преглед на Х-зраци со контрастно средство (-> ова не е видливо во додатокот во случај на хронично воспаление). Врз основа на резултатите, лекарот донесува одлука првично да се третира конзервативно со одмор во кревет или веднаш да се изврши апендектомија.