Апнеја при спиење »Прекини на дишењето за време на спиењето
Оваа статија е дел од здравствениот прозорец за СПОЛА АПНЕА
Апнеја при спиење е нарушување на дишењето при кое дишењето престанува најмалку 10 секунди за време на спиењето. Апнеја при спиење е предизвикано или од нарушување на централниот нервен систем или од стеснување на горните дишни патишта.
Со цел да се обезбеди снабдување со кислород, срцето мора да работи понапорно по респираторната слабост. Крвниот притисок се зголемува, мозочни удари, срцеви напади и кардиоваскуларни болести се можни последици. Типични симптоми се гласно 'рчење и неправилно дишење. Погодените луѓе често се будат од сон, имаат главоболки, имаат потешкотии во концентрацијата и чувствуваат хроничен замор. За дијагноза се спроведува тест за апнеа, при што се снимаат заситеноста со кислород, отчукувањата на срцето и звуците на дишењето. Терапијата се одвива преку намалување на телесната тежина, со маска за дишење или со помош на операција.
Колку често се појавува апнеја при спиење?
Генерално, околу 4% од населението страда од апнеја при спиење. Нарушувањето на спиењето се јавува главно кај средовечни луѓе помеѓу 40 и 65 години. Мажите се почесто погодени од жените. Повеќето од пациентите имаат прекумерна тежина. Кога децата страдаат од апнеја при спиење, причината обично е зголемени крајници или крајници.
причини
Во зависност од основниот проблем, се зборува за централна апнеја или опструктивна апнеја.
Централна апнеја при спиење (ZSAS)
Централна апнеја при спиење е оштетување на централниот нервен систем. Дишењето повеќе не е присилно и автоматско како и обично. Овој вид на нарушување на дишењето поврзано со спиењето е редок.
Опструктивна апнеја при спиење (OSAS)
Во огромното мнозинство на случаи, причината е стеснување на горните дишни патишта. Кога спиете, мускулите на грлото се релаксираат, а јазикот тоне назад. Ова го блокира протокот на здив и го намалува снабдувањето со кислород. Често погодените потоа се оттргнуваат од сонот за кратки, понекогаш несвесни моменти. Закрепнувањето е скоро невозможно.
Ризик фактори за опструктивна апнеја вклучуваат:
Лекови како апчиња за спиење, седативи и бета блокатори
зголемени крајници или крајници
зголемена увула
лошо искривена носна преграда
Симптоми
Типични симптоми на апнеја при спиење се многу гласно грчење и неправилно дишење. Погодените страдаат од тешкотии да заспијат и да заспијат. Паузите при дишењето често ги будат и соодветно се следниот ден ненаспани, исцрпени и често нервозни. Понекогаш несвесните реакции на будење можат да бидат поврзани со чувство на страв и задушување, некои пациенти буквално дишат воздух.
Следниве симптоми во текот на денот се чести
Постојаниот замор го зголемува ризикот од несреќи, бидејќи погодените имаат тенденција да заспијат спонтано и да заспијат една минута. Покрај тоа, пациентите со апнеја при спиење имаат зголемен ризик да претрпат мозочен удар или срцев удар, бидејќи нивниот крвен притисок се зголемува нагло по паузите на дишењето со цел повторно да го снабдат телото со доволен кислород.
дијагноза
Дијагнозата се поставува во фази. Ако постои сомневање за синдром на апнеја при спиење по детална дискусија со пациентот за симптомите и начинот на живот, како и физички преглед, обично се спроведува амбулантско дијагностицирање на спиењето. Пулмолозите, специјализираните специјалисти за ОРЛ или интернистите се одговорни за ова. Пациентот добива мобилен уред за мерење кој ги бележи нивните податоци додека спијат во својот кревет дома. Се мери дишењето, отчукувањата на срцето, заситеноста со кислород во крвта, грчењето и положбата на телото.
Ако ова резултира со нејасни наоди или индикации за други болести, мора да се изврши испитување во лабораторијата за спиење. Во овој случај, пациентот се следи во болницата една до две ноќи додека спијат. Сензорите ги мерат мозочните бранови (ЕЕГ), активноста на срцевиот мускул (EKG), протокот на дишење, движењата во градите и стомакот, содржината на кислород во крвта и активноста на нозете и очите. Потоа можете да процените колку долго и добро спиеше некој и дали фазите на длабок сон и сон беа доволни. Покрај тоа, добивате попрецизно знаење за паузите за дишење и нивните ефекти.
Сето ова служи како основа за понатамошна терапија.
Терапија за апнеја при спиење
Диета: Бидејќи апнеата е вообичаена кај пациенти со прекумерна тежина, слабеењето е почест и едноставен обид да се поправи причината, а тоа е стеснување на горните дишни патишта предизвикано од вишок телесна маса.
Оклузална шина: Таканаречената должина на испакнатост од мандибулата исто така може да го реши проблемот. Ова е шина за залак што ја движи долната вилица неколку милиметри напред и на тој начин го зголемува фаринксот. Ова ја расчистува блокадата на горните дишни патишта и кислородот може да помине непречено. Таквите шини ги прави индивидуално стоматологот или ортодонтот.
Маска за дишење: Во тешки случаи, ризикот за пациентот е особено голем. Срцето постојано работи на својот врв за да го снабди телото со доволен кислород по паузите на дишењето. Ризикот од срцев или мозочен удар е особено висок во вакви случаи. За да се обезбеди снабдување со кислород, дишењето е поддржано со маска за дишење ноќе. Вентилацијата со позитивен притисок во носот активно дува воздух во грлото на пациентот. Ова предизвикува проширување на целиот фаринкс. Повеќето пациенти се навикнуваат брзо, спијат поспокојно и тогаш се многу попродуктивни отколку порано. Постојат различни видови маски. На кое најдобро одговара, треба да се разговара индивидуално со докторот.
Хирургија: Погрешно поставената вилица или закривената носна преграда може да го отежнат снабдувањето со кислород. Ваквите оштетувања може да се корегираат хируршки. Постои и опција за зголемување на фаринксот. Или со отстранување на крајниците или со затегнување на непцето и скратување на увулата. Во неколку случаи, особено со многу мали или заостанати вилици, долната и горната вилица исто така може да се напредува хируршки.
Што може да направи самиот засегнатото лице?
Алкохолот и седативните лекови имаат релаксирачки ефект и го влошуваат грчењето. Затоа, тие можат да го зголемат стеснувањето на горните дишни патишта и треба да ги избегнуваат засегнатите доколку е можно.
Страдачите можат да се обидат да ја сменат положбата на спиење. За оние кои спијат на грб, јазикот неминовно тоне кон грлото. Можеби ако лежите на страна или стомак ноќе, симптомите ќе се смират. Исто така, се препорачува редовен ритам ден-ноќ.
Доволно вежбање и здрава исхрана може да помогне во намалување на телесната тежина.