Артроза на аспектот на грбот на зглобовите Роланд-Клиник
дијагноза
Објаснување на поимите и причините
Симптоми и заболувања
Болка во грбот или вратот што се протега на рацете или нозете сугерира дегенерација на интервертебралниот диск. Ако одделни области на телото се чувствуваат вкочанети, ако пациентот чувствува чувство на пецкање или ако мускулните групи се ослабени, интервертебралниот диск обично притиска директно на нерв. Артрозата на аспектот на зглобовите исто така често се забележува со неспецифична болка во грбот.
Дијагноза
Лекарите користат рендгенски зраци за да ја проценат структурата на коските и обликот на 'рбетот. Снимките исто така помагаат да се исклучат други болести како што се тумор или искривување. Томографијата со магнетна резонанца (МРИ) ги покажува структурите на меките ткива на 'рбетот и се препорачува за попрецизна дијагноза. На овој начин, лекарот може да даде изјава за состојбата на абење на интервертебралниот диск и 'рбетниот зглоб. МНР исто така може да открие или исклучи хернијален диск. Насочените тест шприцеви исто така помагаат да се идентификува болен диск или болен 'рбетен зглоб. Локален анестетик се инјектира точно во сомнителната структура. Ако болката е блокирана на овој начин, се претпоставува дека соодветниот интервертебрален диск или соодветниот пршлен зглоб е всушност чувствителен или предизвикува болка. Поретко, се создава дискографија, приказ на контрастен агент на интервертебрален диск, со цел попрецизно да се дијагностицираат проблемите со интервертебралните дискови.
терапија
третман
Дегенерацијата на дискот обично првично се третира конзервативно, т.е. нехируршки. Болката во грбот често може да се намали со инјекции, на пример, во 'рбетниот канал, на нервниот корен, на или во' рбетниот зглоб или во сакроилијачниот зглоб. Овој третман е придружен со мерки за физиотерапија и физикална терапија. Ако симптомите на акутна болка стивнат, треба да се продолжи со редовно тренирање за градење мускули. Ако конзервативната терапија не доведе до задоволителен резултат, постојат различни хируршки процедури. Ако влијае само на интервертебралниот диск, тој може да се замени со протеза на интервертебрален диск. Ако абењето исто така ги достигна афектните споеви или ако доведе до нестабилност, погодените сегменти на движење мора да се зацврстат. Видот и обемот на хируршката процедура зависат од индивидуалните откритија на секој пациент. Нови, нежни, минимално инвазивни процедури се достапни за зацврстување, кои ја намалуваат постоперативната болка и значително го скратуваат престојот во болница. Со чиста артроза на зглобовите, можна е и топлинска склеротерапија на болните влакна (аспектна термокоагулација).
Поврзани врски:
Зацврстување:
- Зацврстување на лумбалниот 'рбет преку хируршки пристап на грбот (TLIF = Трансфораминална лумбална меѓубодна фузија)
youtube.com/watch?v=1I5j4EPOmW4 (анимација, објаснувања на англиски јазик) - Вкочанетост на лумбалниот 'рбет преку латерален хируршки пристап? (XLIF = Латерална лумбална меѓубодна фузија)
youtube.com/watch?v=zEfFK1ZPwt8 - Вкочанетост на лумбалниот 'рбет преку хируршки пристап на стомакот? (ALIF = Фузија на предниот лумбален меѓуроди)?
youtube.com/watch?v=nX2Bg_yLJGo (анимација, објаснувања на англиски јазик)
Протеза на интервертебрален диск:
- Анимација на употреба на протеза на диск
youtube.com/watch?v=CDqziDQMx40? (објаснувања на англиски јазик) или
youtube.com/watch?v=867iiQDQhfI
После нега
Целта на сите методи на лекување е да се изврши повторна мобилизација на пациентот што е можно порано. Последователен третман без корсет е обично можен за сите хируршки процедури. Со цел да се врати оригиналната подвижност на 'рбетот, мускулите на грбот и стомакот треба да бидат конзистентно изградени и одржувани по третманот. Важно е да ги научите редоследот на движење што е нежен кон 'рбетот и да ги интегрирате во секојдневното движење.
Ако постои исто така изразена остеопороза, треба да се започне или да се продолжи со терапија со лекови за губење на коските за да се спречат понатамошни фрактури.