Асистирано раѓање Медицински процедури
А. асистирано раѓање тоа е оној во кој се користат форцепс или вакуум за да се помогне во исфрлање на фетусот. Во оваа ситуација може да има несакани ефекти, но минимални, како што се мали повреди, сериозни се ретки.
Вакуум и форцепс сепак, тие се користат само кога се сметаат за неопходни за здравјето на детето и мајката.
На почетокот, лекарот ќе разговара со идната мајка и ќе ја објасни потребата да се користи овој метод и потенцијалните компликации. Мајката ќе мора да потпише согласност, иако не сите болници го имаат овој протокол.
Пред да започне раѓањето, мајката мора да биде поставена во соодветна положба и ќе и биде дадена локален или епидурален анестетик. Исто така, ќе бидат поставени нозете и стомакот на мајката стерилен материјал ако се вметне а катетер во мочниот меур да го испразнам.
Лекарот потоа ќе постави форцепс околу главата на детето ќе се закачи вакуумска чаша и ќе ја охрабри мајката да започне да турка кога има контракција. Бебето треба да се роди за околу 20 минути, почнувајќи од овој момент. ризик тоа е пониско кога се користи вакуум во споредба со форцепс.
Современи форцепс бил измислен од д-р Чембрлен во XVII век и оттогаш се користи во оваа форма, со мали прилагодувања со текот на времето. Оваа алатка е сигурен и ефикасен начин да се помогне при раѓање, но потребно е внимателно да се користат само од лекари специјализирани за употреба на такви алатки.
Форцепсот е поставен така што држете ги двете страни на главата на бебето близу до ушите и образите. Лекарот со форцепс нежно ја влече главата на бебето надолу, додека мајката турка за време на контракциите, а потоа бебето ќе биде водено до каналот на матката.
Може да се користи и форцепс да се вклопи во главата на бебето пред раѓањето во ситуација кога детето е во грбна позиција, односно со грб на грбот на мајката, на крајот на трудот. Откако ќе се ротираат главата и телото на бебето, раѓањето се изведува како што е претходно опишано.
Во врска со форцепс, има добрите и лошите страни. Постојат мноштво од придобивки на форцепс во споредба со вакуум. Првиот би бил дека не е заснован на каков било вид машина што може да не работи правилно за време на раѓањето. Исто така, работи дури и ако договорите на мајката се слаби или ако на мајката и е тешко да притисне поради исцрпеност. Исто така, форцепсот има мала стапка на неуспех: ако лекарот успее лесно да го стави инструментот околу главата на бебето, тој генерално ќе може да го заврши вагиналното раѓање на бебето без да мора да направи царски рез. неповолна положба е дека предиспозицијата за вагинални или перинеални лезии е поголема отколку во случај на вакуум.
Вшмукување чаша (вакуум) има чаша прикачена на вшмукувачки систем и рачка за снимање. Чашата одговара на главата на детето и се формира вакуум во внатрешноста на чашата. Чашата е изработена од мек материјал, полу цврста пластика или метал.
Овој метод Не е препорачано во случај на:
- Бебето има помалку од 34 недели бидејќи черепот ќе му биде премногу мек
- Детето е во позиција Брих (долу напред)
- Детето излегува лице в лице
Лекарот можеше препорачува асистирано раѓање во следниве ситуации:
- Детето е под стрес за време на туркање од породување
- Мајката е исцрпена и веќе нема сила да турка
- Бебето не напредува преку карлицата
- Постоење на медицинска причина; за што мајката не треба да притиска премногу долго, како во случај на срцеви заболувања.
- На детето му треба мало вртење на главата за да излезе во правилна положба.
Не е секогаш можно да се избегне асистирана бременост, но ризикот може да се намали ако е планирано раѓање на детето и кога мајката е во породување.
Ако бременоста напредува добро, мајката може да има опција во некои земји да се породи дома или во центар за раѓање. Планирањето на раѓањето ги зголемува шансите за правилно породување и раѓање, без потреба од алатки или други интервенции.
Откако мајката ќе се породи, следете ги овие чекори го намалува ризикот од употреба на алатки да помогне во раѓањето на бебето:
- Постојана поддршка од доктор или бабица
- Точна позиција за време на породувањето
- Не користење епидурална анестезија
- Почекајте најмалку еден час, во случај на употреба на епидурална анестезија, сè додека вагината на мајката не се прошири целосно или додека мајката не почувствува потреба да притиска, пред да се обидете да го турнете бебето
Лекарот специјализиран за употреба на вакуумот ќе ја постави чашата за вшмукување на главата на бебето, во внатрешноста на вагината. Можеби е можно да се направи ова без сечење на перницата (епизотомија) за проширување на влезот. Чашата се вклопува на главата на детето, на ниво на сртот, повеќе од околу главата, па затоа е потребен помалку простор отколку во случај на форцепс.
Откако кофата е поставена на вистинското место, воздухот се повлекува со помош на подвижна пумпа или рачна пумпа. Може да биде бучно ако се користи опремата. Откако чашата е безбедно прицврстена, лекарот ќе побара од мајката да притисне со следната контракција. Потоа отстранете ја чашата од главата на детето. Понекогаш чашата може да се лизне само од главата на детето, што нема да му наштети на детето.
Ако детето не напредува до излезот со секое притискање, лекарот треба да престане да го користи вакуумот. Друга причина да престанете да ја користите чашата за вшмукување е ситуацијата во која по три контракции и турканици на мајката, детето сè уште не се приближува до излезот.
Ако методот на вакуум не бил успешен, можно е да се користи форцепс пред да се направи царски рез. Сепак, користењето на една алатка истовремено може да го зголеми ризикот од повреда на детето.
Двете алатки исто така имаат ризици и придобивки што лекарот мора да ги земе предвид кога разговара за овие опции со идната мајка.
Во споредба со форцепсот, чашата за вшмукување прави помалку штета на перинеумот или вагината, но:
- Помалку е сигурно дека тоа ќе помогне да се роди бебе
- Тој е повеќе склон кон формирање на привремен оток во главата на детето
- Поверојатно е да предизвика крварење во окото на детето (крварење во мрежницата)
Кога е потребно асистирано раѓање, лекарот мора да ги измери предностите и недостатоците на секој метод и да го избере оној кој е соодветен за случајот.