Атријална фибрилација - причини, симптоми, третман Др
содржина
Напис напишан од доц. Д-р Калин Силист - кардиолог за примарна нега, компетентност во електрофизиологија и аритмологија во центрите АРЕС Букурешт
Атријалната фибрилација е забрзано и неправилно чукање на срцето, што го зголемува ризикот од мозочен удар. За време на епизоди на атријална фибрилација, двете горни комори на срцето, преткоморите, се собираат хаотично, без да се координираат со коморите. Нормално, пулсот е помеѓу 60 и 100 отчукувања во минута. Во фибрилација, пулсот може да се искачи до 100-175 отчукувања во минута.
до АРЕС го имате вашиот медицински консултант подготвен да одговори на вашите прашања!
Ана Марија Богдан, медицински консултант
Причини за атријална фибрилација
Срцето се состои од четири комори: 2 горни, преткомори и 2 долни, комори. Во горната десна комора (десен атриум) е синусниот јазол. Ова е природен пејсмејкер на срцето. Електричен импулс се јавува во синусниот јазол. Нормално, овој електричен импулс патува низ двете горни комори на срцето, а потоа поминува во долните комори преку атриовентрикуларниот јазол. Овој премин на електричниот сигнал низ коморите на срцето произведува контракција на срцевиот мускул што овозможува исфрлање на крвта во артериите.
Во случај на атријална фибрилација, електричните импулси во горните комори на срцето се хаотични. Атриовентрикуларниот јазол е бомбардиран со електрични импулси кои се обидуваат да стигнат до коморите. Не сите овие електрични импулси поминуваат во коморите, така што преткоморите се собираат побрзо од коморите, што резултира со неправилни отчукувања на срцето.
Можните причини за атријална фибрилација вклучуваат:
· Хронична коронарна срцева болест
· Вродени срцеви малформации
· Преактивна тироидна или друга метаболичка нерамнотежа
· Возбудливи супстанции: лекови, кофеин, тутун, алкохол
Ние одговараме на секое прашање!
Пополнете го формуларот и ние ќе ве повикаме!
Фактори на ризик
Постојат голем број на фактори на ризик за појава на атријална фибрилација. Тие во голема мерка се поврзани со начинот на живот, но исто така има и фактори кои не можат да се контролираат:
· Возраст: преткоморна фибрилација се јавува почесто кај постарите лица.
· Кардиоваскуларни заболувања: пациенти со историја на кардиоваскуларни заболувања се повеќе склони кон атријална фибрилација.
· Висок крвен притисок: ако високиот крвен притисок не се контролира со лекови, ризикот од фибрилација се зголемува.
· Хронични заболувања: ендокринолошки заболувања, дијабетес, болести на бубрезите или белите дробови предиспонираат за фибрилација.
· Конзумирање алкохол: прекумерната потрошувачка може да предизвика епизода на атријална фибрилација.
· Дебелина: луѓето со прекумерна тежина имаат зголемен ризик од атријална фибрилација.
· Семејна историја: ако има членови во семејството кои страдале од атријална фибрилација, ризикот се зголемува.
Ова е медицинска статија
Симптоми на атријална фибрилација
Некои пациенти со атријална фибрилација може да не доживеат никакви симптоми до почетокот на пароксизмалната епизода. Обично, симптомите што ги доживеале пациенти со атријална фибрилација се:
· Палпитации, треперење сензација во градите
· Намалена отпорност на напор
· Отежнато дишење
Видови на атријална фибрилација
Во зависност од тоа како се појавуваат епизодите, фибрилацијата може да биде од неколку видови:
· пароксизмална (Повремено): Фибрилацијата се случува повремено и поминува. Обично трае од неколку минути до неколку часа. Симптомите може да поминат сами по себе или со лекови.
· Упорност: постојана фибрилација е кога срцевиот ритам не се регулира самостојно и потребен е третман, или со електрични шокови или со лекови.
· трајно: Во овој случај, отчукувањата на срцето веќе не можат да се претворат во нормала.
Закажете консултации!
Пополнете го формуларот и ние ќе ве повикаме!
Компликации на атријална фибрилација
Дури и ако фибрилацијата не е опасна по живот состојба сама по себе, компликациите што може да ги предизвика се доста сериозни:
· Мозочен удар: во случај на луѓе со атријална фибрилација, во преткоморите се формираат тромби кои можат да се дислоцираат од срцето и потоа да стигнат до мозокот. Таму, овие тромби можат да ја блокираат циркулацијата на крвта, предизвикувајќи мозочен удар. Оваа компликација на атријална фибрилација може да се контролира со антикоагулантни лекови или да се третира со методот Watchman.
· Срцева слабост: нетретирана, атријална фибрилација го ослабува срцевиот мускул и може да доведе до срцева слабост.
Дијагноза и третман на атријална фибрилација
За да се дијагностицира атријална фибрилација, кардиологот ќе направи анамнеза на пациентот, придружена со клинички преглед и некои испитувања:
Ана Марија Богдан одговара на сите прашања во врска со оваа постапка.
Ана Марија Богдан, медицински консултант
Третманот на атријална фибрилација се одредува според видот и сериозноста на состојбата, како и степенот до кој влијае на квалитетот на животот на пациентот. Општо, целта на третманот е да се врати нормалниот ритам на срцето и да се спречи формирање на згрутчување на крвта што може да предизвика мозочен удар. Нормалниот ритам на срцето може да се врати со:
· Третман со лекови: анти-артритични лекови администрирани орално или интравенски можат да го вратат срцевиот ритам во некои случаи на фибрилација.
· Електрична кардиоверзија: е краткорочна постапка во која се спроведува електричен шок преку лопатките инсталирани на градите. Електричниот удар ја запира електричната активност на срцето за многу кратко време, со цел да се продолжи во нормален ритам. Постапката се прави под седација, така што пациентот не чувствува електричен удар.
· Аблација на атријална фибрилација: кога нормалниот срцев ритам не може да се врати медицински или со електрична кардиоверзија, се користи минимално инвазивен метод со кој клетките одговорни за генерирање на хаотичен електричен импулс се практично уништени (изгорени).
· Затворање на атриумот на левиот атриум, преку постапката Watchman: тоа е минимално инвазивна интервенција што овозможува затворање на просторот каде што нормално се формираат згрутчување на крвта кај пациенти со атријална фибрилација, со што се спречува мозочен удар.
Како заклучок, атријалната фибрилација е електрична состојба на срцето што може да предизвика сериозни компликации, како што е мозочен удар. Може да се контролира со анти-аритмични лекови или може да се третира со минимално инвазивни електрофизиолошки процедури.