Атрофичен гастритис - неповратен патолошки процес Кралска болница Букурешт

патолошки

процес

Атрофичен гастритис, патолошки процес во желудникот, се карактеризира со атрофична промена на структурата на мукозната мембрана, намалување на производството на ензими и хлороводородна киселина и дегенерација на дигестивните жлезди.

Атрофична форма на воспаление на гастричната слузница се јавува како резултат на нетретиран и игнориран површен гастритис.

Гастроентеролозите ја сметаат оваа форма на гастритис како преканцерозна состојба. Атрофија на мукозната мембрана и секреторните жлезди на желудникот, ослабувајќи го имунолошкиот систем како целина. Телото на тој начин ќе произведе недоволна количина на имуноглобулин, а антителата, кои треба да се борат против странските микроорганизми, ќе започнат да ги убиваат неговите клетки. Како резултат, пациентот ќе развие автоимуна болест.

Обично, атрофичниот процес во стомакот не е реверзибилен и болеста е невозможно да се излечи целосно. Патолошкиот процес може да се запре само ако третманот започне навремено.

Постојат два различни типа на атрофичен гастритис:

  • Хроничен автоимун атрофичен гастритис поврзан со пернициозна анемија (недостаток на апсорпција на витамин Б12)
  • Мултифокален хроничен атрофичен гастритис предизвикан од фактори на животната средина или хеликобактер пилори (антрал).

Причините и факторите кои предиспонираат за појава на атрофичен гастритис се:

  • возраст над 35-40 години
  • работни услови во опасни индустрии, каде што се вдишуваат парови на токсични материи
  • долгорочни третмани со лекови (нестероидни антиинфламаторни лекови, левомицетин, антибиотици)
  • психолошки стрес
  • злоупотреба на алкохол
  • потрошувачка на зачинета храна, зачини, кисели краставички, силно кафе и црн чај
  • вршење на дијагностички студии на мукозната мембрана на желудникот и дуоденумот.
  • наследна предиспозиција за гастритис (на пример, ако родителите страдаат од болести на дигестивниот тракт, тогаш е веројатно дека детето ќе развие, во одреден момент, проблеми со стомакот.

Компликации на атрофичен гастритис можат да бидат следниве:

  • Рак на желудник е предизвикан во повеќето случаи од атрофичен гастритис
  • Ентеритис или ентероколитис е состојба секундарна на атрофичен хлороводороден гастритис
  • Алергиски манифестации се јавуваат како резултат на нарушувања на ресорпцијата во тенкото црево
  • Понекогаш влијае детоксикациската функција на црниот дроб.

Како да се дијагностицира атрофичен гастритис?

Апсолутно е задолжително, за каква било форма на гастритис, да се изврши тест за да се потенцира бактеријата Хеликобактер Пилори на мукозната мембрана на желудникот. Во повеќето случаи, присуството на Helicobacter Pylori (спирални грам-негативни бактерии лоцирани во желудникот под слојот на слуз) е предиспонирачки фактор за појава на атрофичен гастритис. Лабораторискиот примерок се собира само за време на горната дигестивна ендоскопија.

Третман на атрофичен гастритис

Главната цел на третманот со лекови е искоренување на Helicobacter pylori. Витамин Б12 може да биде потребен во текот на животот, ако атрофичен гастритис е поврзан со бурманска анемија.

Патогенетската терапија што се користи во овие случаи вклучува препишување на пациенти лекови базирани на ензими на хлороводородна киселина и гастричен сок, но и природни гастрични сокови пред јадење. Вашиот лекар може исто така да препорача лекови кои го стимулираат производството на хлороводородна киселина во телото и гелови/сирупи базирани на алуминиум и бизмут, кои ја штитат гастричната мукоза од негативните ефекти на храната и надразнувачите.

Исхраната при третман на атрофичен гастритис е исто така важна, и за да се ослободи од воспалителниот процес во желудникот и за да се стимулираат желудочните жлезди да произведуваат ензими неопходни за варење.

Специјалисти препорачуваат ендоскопија на горниот гастроинтестинален тракт ако се забележат симптоми како што се горење во горниот дел од телото, гадење, повраќање или болка во градите.