АВТОИМУНТИРЕОИДИТИС - Д-р
Во овој момент, не сакам да ги објаснам потенцијално различните симптоми на автоимун тироидитис.
Наместо тоа, би сакал да споменам содржина од курсеви за обука што ми беа интересни.
За терапија со оклоп на тироидната жлезда, се чини дека има група пациенти кои имаат корист од тоа. Кога се дава комбинација на Т3 и Т4, се чини дека пациентот има корист од давањето Т3 двапати на ден.
Вредноста на TSH се зголемува физиолошки со зголемување на возраста, т.е. без вредност на болеста.
Вредноста на ТСХ исто така се зголемува со тежина, т.е. е важно да се открие дали вредноста на ТСХ е зголемена кај лице со прекумерна тежина поради тежината или има автоимун процес и затоа зголемување на телесната тежина поради хипотироидизам.
Постојат 38 различни анализи користени за мерење на нивото на TSH во различни лаборатории. Затоа е тешко да се споредат различните вредности на TSH од различни лаборатории (со други анализи).
Дури и ако вредноста на TSH не реагира толку брзо на прилагодување на дозата со L-Thryoxine поради механизмот за повратни информации, сепак е предмет на дневни флуктуации. Минималниот TSH е попладне, максималниот за време на спиењето. Ова исто така објаснува дека вредноста на ТСХ утврдена во собата за итни случаи може значително да се зголеми ноќе без да има вредност на болеста.
Терапијата со тироидните хормони НИКОГАШ не треба да започнува по вредноста на TSH што е видена само еднаш. Зголемената вредност на TSH треба да се репродуцира, т.е да се зголемува постојано. Покрај тоа, треба да се изврши ултразвучна проверка на тироидната жлезда и утврдување на тироидните антитела (антитела на ТПО и антитела на тироглобулин) со цел правилно да се класифицира дијагнозата. Идеално, ова треба да го стори ендокринолог.
Разумна профилакса за да се избегне појава на ендокрина орбитопатија, која повремено се јавува со автоимун тироидитис М. Базедоу, е администрација на 200 µg натриум селенит (Marocci et al)