Бајпас на желудник како се прави, какви ефекти има и какви ризици вклучува
Општи информации за бајпас на желудник
Гастричен бајпас е операција што се користи за намалување на тежината на пациентите кои страдаат од морбидна дебелина или кои имаат друга форма на дебелина повеќе од 5 години. Оваа интервенција го менува начинот на варење на желудникот и цревата и ја елиминира храната што ја јадете. По операцијата, стомакот ќе биде помал, што значи дека ситоста се поставува побрзо. Исто така, бидејќи храната не достигнува одредени области на желудникот, телото апсорбира помалку калории од конзумираната храна.
Што е гастричен бајпас
Бајпас на желудник е операција во која се формира вреќа во стомакот (со навлегување), која ќе биде поврзана директно со дел од тенкото црево. Целта на гастричниот бајпас е да се намали капацитетот на апсорпција на тенкото црево и количината на храна проголтана.
Техники за изведување на бајпас на желудник
Постојат два методи за изведување на бајпас на желудник, но лекарот е оној кој одлучува кој е најсоодветен за секој пациент, во зависност од неговото здравје.
Изолација на дел од желудникот со спојници или еластична лента
Изолирањето на дел од стомакот преку спојници или еластична лента честопати е избрано од лекарите. Оваа постапка е рестриктивна, ограничувајќи ја количината на потрошена храна.
Поврзување на дел од тенкото црево со создаденото стомачно преклопување
Поврзувањето на дел од тенкото црево со создаденото стомачно преклопување е постапка што квантитативно ја ограничува храната, но исто така ја ограничува апсорпцијата на калориите од конзумираната храна.
Улогата на бајпас на желудник
Бајпас на желудник може да му помогне на пациентот да ја намали телесната тежина до 67% во првите две години по операцијата. Покрај тоа, со намалување на телесната тежина, оваа медицинска постапка исто така ги намалува ризиците поврзани со дебелината, а исто така делумно, па дури и целосно третира некои компликации од прекумерна тежина.
Намалување на количината на потрошена храна
Како прво, со намалување на желудникот, гастричниот бајпас исто така ја намалува количината на потрошена храна за да се добие чувство на ситост. По гастричен бајпас, пациентот повеќе не може да јаде во големи количини.
Намалена апсорпција на цревата
Исто така, со поврзување на дел од желудникот со тенкото црево, ограничена е цревната апсорпција на калории од конзумираната храна. Ова значи дека не само што пациентот јаде помалку, туку и дека телото троши уште помалку калории од потрошената храна.
Услови за изведување на бајпас на желудник
Бајпас на желудник се изведува кај пациенти кои страдаат од дебелина што не може да се третира со класични методи - диета и спорт. Постојат голем број услови кои пациентот мора да ги исполни за да може лекарот да ја препорача оваа постапка.
Препорачано ниво на индекс на телесна маса
За да се изврши бајпас на желудник, пациентот мора да има индекс на телесна маса поголем од 40 - односно да страда од морбидна дебелина. Може да се препорача на оние кои имаат индекс на телесна маса помеѓу 35 и 39,9, ако страдаат од специфични компликации на дебелина, како што се хипертензија, дијабетес тип 2, апнеја при спиење. Во поретки случаи, бајпас на желудник се препорачува за оние со индекс на телесна маса помеѓу 30 и 34, ако има сериозни компликации поради тежината.
Период на дебелина
Општо, гастричниот бајпас се препорачува за оние кои биле дебели најмалку 5 години.
Возраста на пациентот
Во однос на возраста, гастричен бајпас е дозволен на пациенти на возраст помеѓу 18 и 65 години.
Контраиндикации за изведување на бајпас на желудник
Постојат некои ситуации во кои, и покрај фактот дека пациентот ги исполнува сите услови наведени погоре, бајпас на желудник е контраиндициран.
Алколисум
Гастричен бајпас е забранет за пациенти кои страдаат од алкохолизам, бидејќи операцијата го менува начинот на метаболизам на алкохолот, а пациентот добива мала толеранција кон алкохол. Ова може да предизвика голем број здравствени проблеми, можеби дури и смрт.
Нелекувана депресија
Стапката на самоубиства кај пациенти кои користат бајпас на желудник е 5 пати поголема отколку кај популацијата што не била подложена на таква операција. Затоа, гастричен бајпас не се препорачува за пациенти кои страдале од тешка депресија во минатото.
Психијатриски нарушувања
Гастричен бајпас не е индициран за пациенти кои страдаат од психијатриски нарушувања, како што е биполарно растројство, бидејќи оваа операција ја зголемува инциденцата на манични епизоди.
Ризици од гастричен бајпас
Како и секоја друга операција, гастричниот бајпас вклучува голем број ризици за пациентот. Лекарот долго ќе разговара за оваа тема со пациентот, така што вториот е подготвен за она што го чека.
Појавата на недостатоци во исхраната
Нутриционистички недостатоци се чести по гастричен бајпас, но често се занемаруваат. Ограничувањето на капацитетот за апсорпција на тенкото црево може да го лиши телото од одредени потребни хранливи материи. Недостаток на железо, што предизвикува анемија, но исто така и недостаток на цинк, витамини од Б-комплекс или витамин А е честа појава кај пациентите кои биле подложени на ваква операција.
Хируршки компликации
Хируршките компликации што можат да се појават за време на операција на гастричен бајпас се истите компликации што можат да се појават за време на која било операција. Тоа се: крварење, инфекција, венски тромбоемболизам. Исто така, може да се појави цревна оклузија или гастрична хернија.
Слабеење на спојниците за преклопување на стомакот со текот на времето
Со текот на времето, спојниците преку кои е фиксирано стомачното преклопување може да ослабнат. Така, стомакот може да се зголеми, дозволувајќи прекумерна потрошувачка на храна и, според тоа, акумулација на вишок килограми.
Функционални проблеми на телото
По гастричен бајпас, може да се појават и функционални проблеми на гастроинтестиналниот систем.
Вртоглавица, потење, дијареја веднаш по оброкот
Пациентите кои имале гастричен бајпас може да забележат дека симптоми како што се вртоглавица, несвестица или обилно потење може да се појават по оброкот. Ова е затоа што недоволно варената храна ја „фрла“ желудникот директно во тенкото црево. Во тоа време, одредени супстанции се ослободуваат од цревата. Предметните супстанции влијаат на крвниот притисок на пациентот, предизвикувајќи вртоглавица или дури и несвестица. Разговарајте со вашиот лекар за ова и ќе ги добиете потребните препораки. Општо земено, лекарот ќе забрани потрошувачка на течности најмалку 30 минути по оброците, ќе препорача поделба на дневните калории на 6 порции, ќе препорача лежење во кревет 30 минути по оброците и исто така ќе препорача избегнување храна богата со едноставни јаглехидрати. како што се бело брашно или шеќер.
Зошто се препорачува бајпас на желудник
Бајпас на желудник се препорачува и за намалување на телесната тежина и за намалување на ризиците поврзани со дебелина или компликации што се случиле како резултат на прекумерна тежина. Трошоците за оваа интервенција можат да бидат доста високи, затоа финансиските можности на дебелиот пациент се одлучувачки фактор во донесувањето одлука за извршување на таква интервенција.
Можност за намалување на телесната тежина до 80%
Пациентот кој е подложен на операција на гастричен бајпас може да ја намали вашата телесна тежина до 80%. Се разбира, губењето на тежината ќе биде постепено и времето во кое се намалува тежината се разликува од еден до друг пациент.
Минимално инвазивна, лапароскопска хирургија
Гастричен бајпас вклучува минимално инвазивна хирургија, изведена лапароскопски. Затоа, не остануваат лузни и закрепнувањето на пациентот е многу побрзо во споредба со другите хируршки процедури. За време на лапароскопскиот бајпас на желудникот, на лекар му помага медицински инструмент опремен со исклучително мала видео камера - лапароскоп. Тоа му овозможува на хирургот да види во вашиот стомак. Лекарот ќе направи 4-6 мали засеци во стомакот, а потоа го намалува стомакот.
Појавата на чувство на ситост по мала количина на храна
Бидејќи стомакот е практично намален, чувството на ситост е инсталирано многу побрзо, бидејќи е неопходна многу помала потрошувачка на храна отколку пред гастричен бајпас. Така, преку низок внес на калории, пациентот губи тежина.
Исчезнување на болести поврзани со дебелина
Некои болести кои се јавуваат како резултат на дебелина исчезнуваат откако тежината ќе се врати во нормала. На пример, хиперлипидемија, хипертензија, апнеја при спиење, гастроезофагеален рефлуксен болест и понекогаш дури и дијабетес тип 2 може да помине по гастричен бајпас.
Подобрување на медицинските состојби
Болестите кои не заздравуваат по бајпас на желудник сè уште се подобруваат. Дијабетес тип 2 и болка во долниот дел на грбот се два примери на состојби кои можат да се подобрат после прекумерна тежина.
Намалување на шеќерот во крвта
Дури и за неколку дена по операцијата, шеќерот може да се врати во нормала без лекови.
Трансформации во личниот и социјалниот живот
Гастричниот бајпас доаѓа со бројни промени на подобро во однос на личниот и социјалниот живот. Пациентот кој се бори со дебелина ќе се ослободи од желбата за изолација, повеќе нема да биде маргинализиран и ќе ја врати својата самодоверба. И личниот живот ќе се подобри со намалување на индексот на телесна маса.
Како да се опорави од гастричен бајпас
Бајпас на желудник е операција што се изведува во болница и може да трае помеѓу 2 и 4 часа.
Период на опоравување по бајпас на желудник
Закрепнувањето по бајпас на желудник не е многу тешко, особено затоа што оваа постапка се изведува лапароскопски.
Време на хоспитализација
Во зависност од закрепнувањето на секој пациент, хоспитализацијата може да трае помеѓу 3 и 5 дена. Секое тело има свој ритам, па затоа е важно деновите на хоспитализација да се препорачуваат во зависност од еволуцијата на секој пациент.
Врати се на работа
Во рок од 2 недели по гастричен бајпас, пациентот може да се врати на работа. За него е важно да знае дека во првите 3 месеци ќе доживее нагласена мускулна слабост поради калориското ограничување, но и поради губење на мускулната маса. Како одминува времето, пациентот ќе се чувствува подобро и подобро, навикнувајќи се на намалениот внес на калории.
Целосно закрепнување
Целосното закрепнување може да трае до 6 месеци по операцијата на гастричен бајпас. Пациентот не треба да се чувствува обесхрабрен, а доколку има емоционални проблеми, треба да побара помош од психолог, кој ќе му помогне подобро да се справи.
Исхрана за обновување по бајпас на желудник
По гастричен бајпас, пациентот мора да следи диета за добро да се опорави.
Диета со незасладени течности
Во првата фаза, веднаш по операцијата, пациентот мора да донесе диета само со течности. Оваа диета треба да се следи сè додека не се опорави гастроинтестиналниот тракт. Дозволените течности се чисти супи, но и пијалоци без шеќер. Слатките пијалоци се контраиндицирани затоа што имаат многу висок внес на калории, што може да го саботира обидот на организмот да ги елиминира вишокот килограми.
Диета со паста храна, богата со витамини и минерали
По заздравувањето на гастроинтестиналниот тракт, одете на диета со колачи, која се одржува две недели. Во овој период се консумираат пире храна, пире и шејкови богати со протеини и други хранливи материи. Протеински шејкови, млечни производи и месо се храна дозволена во оваа фаза.
Диета со мека храна
После две недели диета со пире од храна, можете да преминете на диета со мека храна што не го напаѓа цревниот тракт. Само откако лекарот ќе ви даде согласност, можете да преминете на нормална диета, која исто така содржи крцкава храна, со потешка текстура.
Долгорочни препораки по гастричен бајпас
Со цел бајпасот на желудникот да биде што е можно поефикасен, се препорачува да се смени долгорочниот начин на живот, не само за време на периодот на опоравување по операцијата.
Потрошувачка на мали количини на храна
Се препорачува да се јаде мала количина храна - мали и чести оброци се идеални за пациентот кој бил подложен на таква операција. Пациентот нема да може да конзумира големи количини храна поради гадење, болка во стомакот или дури и повраќање.
Постојана хидратација
Дехидрираноста е ризик на кој пациентот е изложен по бајпас на желудник, особено во првиот месец, затоа што е контраиндициран висок внес на течности. Покрај ограничувањето на внесот на течности, повраќањето и дијарејата исто така придонесуваат за дехидрација. Затоа, се препорачува пациентот правилно да хидрира, трошејќи 1,4 - 1,9 l течности на ден, но со мали голтки и постепено во текот на денот. По операцијата, вашиот лекар може да препише орални рехидрирачки соли и минерали за борба против ефектите на дехидрираност врз вашето тело.
Продолжено џвакање на храната
Бидејќи храната не останува долго во стомакот, а потоа се транспортира во тенкото црево, важно е да се џвака храната што е можно подобро. Така, ние го олеснуваме варењето на храната.
Избегнувајте потрошувачка на вода за време на оброците
Лекарот им забранува на пациентите да пијат вода за време на оброк по гастричен бајпас. Идеално, тој треба да почека помеѓу 30 и 60 минути по оброкот за да консумира вода или други течности. Во спротивно, тоа ќе го преоптовари вашиот смален стомак.
Дневно внесување на протеини, витамини и минерали
Бидејќи постојат квантитативни ограничувања на храната по интервенција на гастричен бајпас, препорачливо е пациентот да се фокусира на храна богата со протеини, витамини и минерали. Во исто време, препорачливо е да се избегнува потрошувачка на масти, алкохол или слатки пијалоци, кои имаат многу висока калориска густина. Дури и ако пациентот троши основни хранливи материи за телото дневно, можно е да страдате од недостаток бидејќи цревата го изгубиле својот капацитет за апсорпција по операцијата. Затоа, вашиот лекар може да препорача долготрајна употреба на додатоци врз основа на витамини, железо, калциум и многу повеќе.