Бактериски цревни заболувања здравствен советник Берлин
Мноштво на различни бактерии живеат во човечкото црево, од кои некои дури ни треба да ја вариме храната. Но, секоја година илјадници луѓе се исто така нападнати од патогени микроорганизми кои всушност се населуваат во цревата на животните - понекогаш со опасни по живот последици
Клиничка слика
Објаснување:
Мноштво различни бактерии го колонизираат човечкото црево. Некои се корисни, на пример, помагајќи при варење, помагајќи да се разложат состојките на храната. Другите се однесуваат незабележително, затоа живеат во мирен соживот со нас, не ни се корисни, но исто така не ни штетат. Но, трета група може да предизвика проблеми за човечкиот организам под одредени услови. Овие патогени микроорганизми ја инфицираат цревната лигавица и предизвикуваат, на пример, дијареја - и друго, потенцијално опасно оштетување на органите.
Оваа инфекција може да се одвива на два начина: Од една страна, може да се воведат странски патогени кои природно не се појавуваат во здравата цревна флора. Овие вклучуваат патогени соеви на инаку безопасните E. coli бактерии како што се EHEC (ентерохеморагична E. coli), EPEC (ентеропатогена E. coli), ETEC (ентеротоксична E. coli) и EIEC (ентероинвазивна E. coli). Патогените микроорганизми од видот Кампилобактер C. jejuni и микрокот Yersinia enterocolita всушност не се наоѓаат во човечката цревна флора.
Од друга страна, Clostridium difficile живее мирно во цревата на многу здрави луѓе без да предизвика компликации. Само кога е нарушена рамнотежата на природната цревна флора - на пример преку третман со антибиотици - оваа бактерија може да стане опасна. Патогениот ефект на бактериите доаѓа од нивниот метаболизам. Бидејќи тие произведуваат отрови што ги оштетуваат клетките и можат да предизвикаат сериозни поплаки.
Симптоми:
Симптомите што овие различни цревни патогени може да ги активираат се слични во првата фаза. Сепак, со некои микроби може да има особено опасни компликации. После периодот на инкубација - тоа е времето помеѓу инфекцијата и избувнувањето на болеста - до десет дена, луѓето кои се заразиле со патоген вид E. coli, Yersinia enterocolita или Campylobacter jejuni страдаат од „без крв, често водена дијареја што може да биде придружено со симптоми како што се абдоминална болка, гадење, повраќање и треска “, вели Кеикавус Арастех, главен лекар за гастроентерологија и инфектологија во Вивантес Огист-Викторија-Клиникум. Ако болеста е сериозна, се појавуваат и болни грчеви во стомакот и крвава дијареја. Но, не секоја инфекција со еден од патогените на E. coli предизвикува симптоми - не е невообичаено болеста да нема симптоми и затоа останува незабележана.
Инфекциите со микроб ЕХЕЦ исто така можат да бидат особено тешки. Токсините што ги лачат бактериите ги уништуваат цревните клетки и затоа предизвикуваат крвави екскреции, исто како и другите микроби. „Сепак, тие исто така можат да ги оштетат крвните клетки и садовите на бубрезите и да доведат до откажување на бубрезите“, вели Кеикавус Арастех. Лекарите како него зборуваат за хемолитичен уремичен синдром (ХУС). Друга, иако поретка, компликација на инфекција со EHEC е тромбоцитопенична пурпура (ТТП). Поттикнати од деструктивниот ефект на клеточниот отров врз крвните тромбоцити, тромбозите се јавуваат во мозокот и бубрезите.
Конечно, Clostridium difficile предизвикува воспаление на цревата со дијареја, како и треска и грчеви во стомакот. Во тешки случаи, воспалениот цревен wallид го „испотува“ протеинскиот фибрин. Овој протеин се комбинира со бели крвни клетки и мртви цревни клетки и формира бел слој на intestидот на цревата. Лекарите го нарекуваат овој процес псевдомембранозен колитис. Конгломератот формиран може да го заглави дигестивниот систем и да предизвика негово отекување. На ова идеално место за размножување, бактериите Clostridium difficile можат поинтензивно да се размножуваат, како резултат на што се уништуваат цревните wallsидови и на крајот сепса - т.е. труење на крвта - му се заканува на целиот организам.
Причини:
За разлика од безопасните E. coli бактерии кои живеат во човечкото црево, патогените соеви E. coli, Campylobacter и Yersinia enterocolita се појавуваат во цревата на преживари како што се говеда, кози и овци, но и елен и елен. Без да се разболат, животните ги излачуваат бактериите во изметот. Размачкана инфекција на заразени животни или болни луѓе ги пренесува патогените микроорганизми на здрави луѓе. Сепак, храната и водата за пиење контаминирани со измет исто така може да доведат до инфекција. Клостридиум дифицил, исто така, влегува во организмот фекално-орално - т.е. од столицата до устата. Сепак, многу луѓе веќе носат микроб пред почетокот на болеста. Болеста обично се јавува само кога цревната флора е нарушена со употреба на антибиотици: Бактериите кои природно живеат во цревата се убиваат и оставаат простор за подгрупа што формира токсини од Clostridium difficile. Затоа дијарејата е една од типичните несакани ефекти на антибиотската терапија.
Превенција:
Со цел да се избегнат инфекции со патогени, треба да се почитуваат хигиенските стандарди: Ова вклучува миење на рацете со сапун по употреба на тоалет и пред подготовка на храна. Со цел да се избегне „размачкана инфекција на животни во зоолошката градина за галење“, треба да се обрне особено внимание на хигиената на децата, вели главниот лекар Арастех. Суровата храна исто така може да биде извор на инфекција. Сурови млечни производи, неварено месо и суров зеленчук (сурово овошје и зеленчук) доведуваат до болести повторно и повторно. Со цел да се уништат цревните бактерии чувствителни на топлина и да се смират токсините што ги произведуваат, храната треба да се загрева до основната температура од 70 степени Целзиусови десет минути. И овошје, зеленчук и зелена салата - советува Арасте - "измијте темелно!"
Броеви:
Според институтот Роберт Кох, околу 34 000 болести „Кампилобактер јејуни“ биле пријавени кај здравствените власти ширум Германија во 2010 година, од кои 3008 во Берлин. Бактеријата ЕХЕЦ, која исто така се забележува, е регистрирана скоро 1000 пати низ Германија минатата година, а здравствените власти во Берлин избројале 31 случај. Во истиот период, дијагностицирани се околу 3.400 случаи на Yersinia enterocolita, во државата Берлин имало 81. Инфектолозите се сомневаат дека бројот на непријавени болести е значително поголем, бидејќи лабораториските резултати не се бараат за секоја дијарејална болест. Третман во болница: Повеќето заболувања од дијареја се лекуваат на амбулантско ниво. Меѓутоа, ако болеста напредува потешко со компликации, пациентите треба да одат во болница. Во 2008 година, берлинските болници броеја над 1600 пациенти со бактериски заболувања на цревата.
Третман:
Дијагностика За да се идентификува патогенот, бактериските колонии одгледани од примероци на столица се анализираат во лабораторија со употреба на разни методи на испитување. Сепак, бидејќи симптомите и третманот на овие цревни заболувања се доста слични, точната идентификација на патогенот често се изоставува.