Баријатриска хирургија - Пронајдете соодветен водич за водечка медицина во клиниката
Баријатриската хирургија е специјалност на висцералната хирургија и уште се нарекува и баријатриска хирургија. Овој медицински специјалитет ги вклучува сите хируршки мерки за Борба против дебелината. Во повеќето случаи, интервенциите во баријатриската хирургија се изведуваат само на гастричниот тракт, но во поединечни случаи може да се прошират и на цревниот тракт.
Дали сте сериозно со прекумерна тежина и барате специјалист за баријатриска хирургија? Овде ќе најдете експерти со долгогодишно искуство во хируршки интервенции за дебелина. Секој експерт на оваа страница ги исполнува строгите упатства на Водечкиот водич за медицина. Контактирајте ги експертите бесплатно и без обврски!
Препорачани специјалисти
Преглед на статијата
Баријатриска хирургија - повеќе информации
Дефиниција и инциденца на дебелина
Некој зборува за дебелина кога маснотиите во телото се зголемуваат толку многу што и тоа е премногу здравствени последици може да води. Основа на пресметка за тежината е и индексот на телесна маса Индекс на телесна маса (БМИ) повикан. Нормалниот БМИ за возрасни е помеѓу 18,5 и 24,9 кг/м2. Со БМИ помеѓу 25 и 29,9 кг/м2 се зборува за прекумерна тежина, од една БМИ од 30 кг/м2 на дебелина (дебелина).
На фреквенција прекумерната тежина и дебелината постојано се зголемуваат многу години. И прекумерната тежина и особено дебелината се изложени на зголемен ризик од болести како што се дијабетес мелитус и Кардиоваскуларни заболувања поврзано - особено од БМИ од 25.
Конзервативниот третман секогаш треба да се користи ако БМИ е над 30 кг/м2 или ако е помеѓу 25 и 29,9 кг/м2 и истовремено се присутни здравствени нарушувања поврзани со тежината, како што се отежнато дишење, нарушена изведба, проблеми со зглобовите или метаболички нарушувања (на пр. Дијабетес, метаболен синдром).
Што да се разгледа при лекување на дебелина?
Важно е да се надмине чистото слабеење долгорочна стабилизација на телесната тежина да се достигне. Основата на секој третман треба да биде т.н. Основна програма бидат составени од комбинација на
- Промена на диета,
- Терапија за вежбање и
- Терапија за однесување.
Во случај на тешки форми на дебелина, во кои овие конзервативни методи не можат да постигнат доволно намалување на телесната тежина, треба да се разгледаат дополнителни лекови или хируршки терапии.
Хируршката терапија, сепак, треба да се спроведе само ако претходно Конзервативна (нехируршка) терапија која трае 24 месеци не бил доволно успешен БМИ над 35 кг/м2 или БМИ над 35 кг/м2 со тешка секундарни болести поврзани со телесната тежина (Дијабетес, абење на зглобовите, кардиоваскуларни заболувања).
Ова одговара на специјалистичките медицински упатства во Германија; во Швајцарија, пациентите со БМИ од 35 веќе можат да бидат подложени на баријатриска хирургија.
Што треба да се разјасни пред да започне баријатриска хирургија?
Операцијата е секогаш постапка што е поврзана со одредени ризици, па затоа Одлуката внимателно разгледана мора да стане. Одлуката секогаш ја донесуваат лекарот и тимот во центарот за дебелина, кој често вклучува гастроентеролози и нутриционисти, заедно со засегнатото лице. Како по правило, првата точка на контакт е општ лекар кој, во најдобар можен случај, знае и сугерира хируршки колега специјализиран за баријатриска хирургија - обично во центар за дебелина.
После хируршката интервенција и непосредното следење на третманот, понатамошниот, исто така, долготраен третман ќе продолжи да се спроведува од надлежните специјалисти за дебелина. Ова е особено точно кога станува збор за оние што се постигнати преку хируршка интервенција Одржувајте губење на тежината на долг рок. Клучно е дека, дури и со баријатриска хирургија, пациентот секогаш треба да придонесе за главниот дел во успехот на третманот, правејќи трајни промени во неговиот животен стил.
Затоа е важно засегнатите да бидат мотивирани и целосно информирани за баријатриската хирургија, нејзините можности, но и ризиците и можните долгорочни последици. Ова обично бара повеќекратни консултации, кои оставаат доволно време да се донесе добро разгледана одлука.
Баријатриската хирургија секогаш треба да се спроведува во специјализирани клиники - на пр. Б. во центар за дебелина - во кој се нуди целиот спектар на баријатриска хирургија.
Која постапка за баријатриска хирургија е соодветна во секој поединечен случај, меѓу другото, зависи од БМИ, личниот ризик на засегнатото лице, дополнителни болести и желбите на засегнатото лице.
Кои прегледи треба да се направат пред баријатриска хирургија?
Останатите физички причини за дебелина дефинитивно треба да се исклучат пред баријатрната хирургија, како што е неактивна тироидна жлезда (хипотироидизам). Покрај тоа, БМИ и распределбата на телесните масти треба прецизно да бидат документирани.
Пред операција за дебелина, покрај детални консултации и едукации, детално истражување на Медицинска историја (Анамнеза). Темелниот е исто така неопходен физички прегледиg, кој исто така вклучува и ултразвук на стомакот. Како по правило, се изведува и гастроскопија, при што може да се испитаат и хранопроводот и дуоденумот (хранопровод-гастро-дуоденоскопија).
Се покажа дека е корисно да се намали телесната тежина колку што е можно пред каква било баријатриска хирургија Промена на диета и редовно Движете се да се намали, бидејќи ова оди рака под рака со подобри и поодржливи хируршки резултати. Исто така, треба да биде во-длабочината Испитување на кардиоваскуларниот систем бидејќи една операција секогаш го оптеретува кардиоваскуларниот систем и долгогодишната дебелина може да биде придружена со болести во кардиоваскуларниот систем. Покрај тоа, преглед може да го спроведе специјалист за бели дробови.
Исто така Лабораториски тестови се дел од рутината пред баријатриската хирургија. Покрај тоа, баријатриската хирургија е априори Разговарајте со психолог до длабинско испитување од страна на психијатар, бидејќи прекумерната тежина може да биде поврзана со некои ментални болести или болести. Покрај тоа, околу едно од четири лица кои одлучуваат да направат баријатриска хирургија се т.н. Нарушување на претерано јадење што доведува до прекумерно, неконтролирано и напад на јадење.
Кои можности ги нуди баријатриската хирургија?
Врз основа на можните процедури за баријатриска хирургија два основни принципи. Единствениот принцип е ова Ограничување на можниот внес на храна, поради што се нарекуваат и постапките што го следат овој принцип Постапка за ограничување се назначени. Вториот принцип се заснова на идејата за ограничување на внесувањето со варење помалку храна. Овие процеси се познати под клучниот збор Малапсорпција (апсорпција на дефицит).
Целта на првиот принцип, на Ограничување, е значително ограничување на потрошувачката на цврста храна, без оглед на нивниот квалитет и вид Малапсорпција следниве механизми се ефикасни:
- Намалување на површината на цревата што може да се проголта
- Забрзување на гастроинтестиналниот премин, исто така, со цел дека помалку храна може да се конзумира за време на преминувањето на химата и
- Несоодветно варење со елиминирање на дигестивните сокови.
Најчестите процедури за ограничување на баријатриска хирургија вклучуваат појас на желудник и гастричен ракав. Малапсорптивните процедури вклучуваат билиопанкреатична диверзија (BPD), при што намалениот остаток на желудникот е поврзан со кратка јамка на тенкото црево што не дава дигестивни сокови, како и гастричен бајпас.
Липосукцијата е исто така постапка што се користи во баријатриска хирургија?
Липосукцијата е постапка за пластична хирургија на која се користи Отстранување на вишокот на масни наслаги може да се користи на одредени, ограничени места (локално). Липосукцијата не е погодна за лекување на прекумерна тежина или дебелина, и двете влијаат на целото тело.
Пластично-хируршките процедури можат најмногу по успешно слабеење можеби е потребно да се отстрани вишокот на кожа, од една страна од естетска гледна точка, но уште поважно, со цел да се елиминира ризикот од инфекции на кожата.
Како треба да се процени ризикот од баријатриска хирургија?
Баријатриската хирургија ве известува во согласност со безбедносните препораки релативно низок ризик на. Понекогаш нелекуваната дебелина има значително поголема стапка на смртност. Сепак, баријатриската хирургија треба да се изведува во специјализирани клиники или центри каде работат хирурзи кои се запознаени и искусни со баријатриска хирургија.
Дали трошоците за баријатриска хирургија ги покриваат компаниите за здравствено осигурување?
Со цел здравствениот фонд да ги покрие трошоците за баријатриска хирургија, потребни се следниве барања: