Бебе жолтица кај новороденчиња - Водич за мама
Jaолтицата кај новороденчињата не е за што да се грижите.
Младите татковци и мајки честопати се загрижени за каква било мала промена кај нивните новороденчиња. И, ако очите и кожата исто така покажат жолтеникава нијанса во првите неколку дена по раѓањето, постои голема несигурност. Најверојатно, тоа ќе биде неонатална жолтица, која се јавува кај речиси две третини од сите основни здрави бебиња. Сепак, жолтицата кај бебињата веднаш по раѓањето е безопасна во скоро сите случаи. Нема никаква врска со жолтицата (хепатитис) позната кај возрасните и опасното вирусно заболување поврзано со него. Кај предвремено родени бебиња, заболени се четири петтини од сите бебиња со неонатална жолтица.
Што е новороденче жолтица?
Здравите новороденчиња се раѓаат со многу висок број на црвени крвни клетки. Крвните клетки што станаа излишни надвор од матката се распаѓаат и жолчниот пигмент билирубин се произведува како отпаден производ на овие реакции. Црниот дроб на бебето сè уште не е во можност брзо да ја процесира бојата и затоа ова доведува до жолтеникава боја на очите и кожата на новороденчињата. Потребни се околу 10-14 дена за црниот дроб во голема мера да го разложи пигментот билирубин и да се врати природната светло-розова боја на лицето на бебето. Билирубин може да се открие во крвта, така што со тест на крвта може да се докаже дека навистина станува збор за жолтица кај новороденче, па возбудените родители можат да бидат сигурни.
Крвниот тест ќе покаже концентрација на бојата во крвта и, од одредена гранична вредност, започнува специјална светлосна терапија за лекување на новороденчето, бидејќи билирубинот може да влезе во мозокот и да оштети одредени области на мозокот. Ако не сте сигурни, прво треба да се консултирате со вашиот педијатар, бидејќи тој обично ќе има искуство со новороденче жолтица.
Терапија: неонатална жолтица
ако педијатарот навистина утврди дека станува збор за прекумерно пожолтување, тие најверојатно ќе назначат тест на крвта за да се измери нивото на билирубин во крвта. Во таков случај на значително зголемена концентрација, обично се нарачува третман на неонатална жолтица со фототерапија. Во фототерапија, бебето е облечено само во пелена и маската за лице е заштитена во инкубатор за зрачење со сина светлина (425-475 nm). Бојата на билирубин се распаѓа со сина светлина и сега може да се излачува од телото преку урината на доенчето. Ваквата светлосна терапија обично се спроведува максимум еден до два дена.
Во многу ретки случаи, билирубинот е толку висок што се разменува крв. Ова може да биде случај доколку се најде нетолеранција на резус фактор помеѓу мајката и доенчето.
Но, дури и ако вредностите на обоениот билирубин се под границите препорачани за терапија, родителите можат да направат нешто во врска со жолтицата кај новороденото. Ако го однесете вашето бебе на долга прошетка, вие не само што се полните со светлина, туку и обезбедувате здрав нов почеток во животот на новороденчето со свеж воздух. Сепак, мора да се напомене дека новороденчињата не смеат да бидат изложени на директна сончева светлина, бидејќи нивната кожа сè уште нема развиено добра заштита од УВ зраци. Значи сè во умерени количини. Ако надвор е премногу ладно за вас, барем можете да поставите количка или лулка директно пред затворен прозорец со силна, индиректна светлина. Ако бебето исто така се поставува редовно и често, се активира цревната активност и се поддржува зголемено излачување на бојата.
Предупредувачки знаци/симптоми на тешка неонатална жолтица
Билирубин е едвај растворлив во вода, но растворлив во масти. Така што може да се транспортира до црниот дроб, тој е врзан за крвниот протеин албумин во крвта. Меѓутоа, ако количината на билирубин го надминува неговиот капацитет за транспорт во крвта, слободниот и неврзан билирубин може да навлезе во крвно-мозочната бариера и да предизвика штета таму. Можни долгорочни последици се: оштетување на слухот, оштетување на видот, како и нарушувања на способноста за ментален развој.
Како што веќе споменавме, првично нема причина за паника кај младите родители. Лекарот во болницата или одговорен педијатар и бабицата ќе бидат во близок контакт со родителите во текот на првите неколку недели и ќе се справат со загрижувачко, крајно претерано пожолтување. Доколку е така, треба да се преземат соодветни терапевтски мерки.
Предупредувачките сигнали и првите знаци на такво натрупување на билирубин во мозокот може да бидат екстремен замор, доделување, мала активност и едвај каква било жед кај доенчето. Тешкотии при дишење, врисоци и грчеви исто така може да бидат симптоматски знаци/симптоми за предупредување.
Резиме
Следните точки можат да бидат кратко сумирани:
- Newолтицата кај новороденчињата не е невообичаена. 60% од сите здрави новородени деца се погодени. Кај предвремено родени бебиња тоа е дури 80%.
- Симптомите се пожолтување на очите и жолтеникава боја на кожата.
- По две недели, бебето требаше да го разгради вишокот билирубин во организмот и кожата повторно да добие нормална боја.
- Ако концентрацијата на билирубин е значително зголемена, се нарачува терапија со светлина, во исклучителни случаи наплив на крв.
- Честото доење и умерена индиректна светлина од одење ќе им помогнат на новороденчињата побрзо да ја завршат жолтицата.
- Во многу ретки случаи и со многу високи концентрации на жолчниот пигмент во крвта, може да дојде до оштетување на мозокот. Болнички лекари, акушерки и педијатри се секогаш во тесен контакт со младите родители и новороденчето во текот на првите неколку недели и можат да нарачаат крвни тестови во случај на сомневање.