Бехтерова болест, преглед - Приближено
Споделете ги овие информации за пациентот
QR-код
Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон
Директна врска
„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен
Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.
Дијагноза
Нема студии што овозможуваат апсолутно сигурна дијагноза на Бехтеровата болест (анкилозен спондилитис). Затоа, лекарите треба да знаат точно како се развиле симптомите. Болките во грбот со анкилозен спондилитис обично траат подолго од 3 месеци. Вашиот лекар, меѓу другото, ќе ви го провери грбот и ќе направи крвни тестови. Х-зраците на 'рбетот често се корисни. Другите болести треба да бидат исклучени.
Кога резултатите од овие прегледи се достапни, лекарите одлучуваат врз основа на различни критериуми дали е присутен анкилозен спондилитис. Дијагнозата се базира на присуство или отсуство на одредени својства. Типичен симптом кај младите е болка и вкочанетост во лумбалниот регион, кои се поизразени наутро. Се проценува резултатот од медицинскиот преглед, кој обично вклучува ограничена подвижност во областите на лумбалниот дел и градите. Исто така се користат процеси за сликање.
Медицинска историја
Во споредба со другите болести на зглобовите, анкилозирачкиот спондилитис се карактеризира со вкочанетост отколку со болка во зглобовите и отекување на зглобовите. Вклучувањето на големите зглобови е почеста отколку кај малите зглобови. Болеста повремено може да биде придружена со општи симптоми како што се губење на тежината, губење на апетит, општо чувство на болест, замор, треска и ноќно потење. Нарушувања на спиењето и дневна поспаност се чести. Болеста често се развива бавно во текот на многу години.
Вкочанетоста на грбот и болката во грбот се обично главните симптоми. Воспалението на зглобовите помеѓу карлицата и сакрумот, познато како сакроилиитис, се чувствува како нејасна, еднострана или билатерална болка во задникот што често зрачи до горниот, задниот дел на бутот. Карактеристични се симптомите како што се изразена вкочанетост и болка наутро, кои се намалуваат во текот на денот и се подобруваат со физичка активност - за разлика од болката во грбот поврзана со вежбање. Ноќната болка ги принудува пациентите да станат од кревет за да се движат. Фазите на болка често траат подолго отколку со болка поврзана со стресот, обично повеќе од три месеци. Болката може да се прошири на горниот дел од грбот и пределот на градниот кош, што исто така може да доведе до вкочанетост и зголемување на тешкотии во дишењето.
Х-зраци прегледи
Х-зраци испитување на 'рбетот може да открие карактеристични скелетни промени во лумбалниот регион. Типичните наоди може да се видат во преминот помеѓу лумбалните пршлени и карличните коски, како и во просторот помеѓу лумбалните пршлени.
Честопати болеста мора да е присутна некое време пред промените на скелетот да станат видливи при нормален преглед на Х-зраци. Во почетната фаза, може да биде потребно да се користат други методи на сликање, како што се компјутеризирана томографија или томографија со магнетна резонанца, со цел да се откријат промените во претходниот момент.
Понатамошни истраги
Ниту еден тест на крвта не може да открие анкилозен спондилитис. Сепак, постојат некои тестови кои можат да ја покажат веројатноста за заболување доколку истовремено се присутни и други типични симптоми.
Стапката на седиментација на еритроцити (ESR) и Ц-реактивен протеин (CRP) често се нормални во раната фаза на болеста, но често се зголемуваат во понатамошниот тек. Сепак, овие вредности на крвта се покачени и кај многу други ревматски и воспалителни болести. Пациенти со анкилозен спондилитис често имаат малку намалено ниво на хемоглобин во крвта, но и тоа може да биде предизвикано од низа други болести.
Ткивниот антиген HLA-B27 се забележува кај 95% од пациентите со анкилозен спондилитис. Сепак, овој вид ткиво е исто така чест кај луѓето без анкилозен спондилитис, а над 90% од носителите никогаш не развиваат болест. Затоа, тестовите што откриваат HLA-B27 не можат со сигурност да ја потврдат ниту побијат дијагнозата на Бехтерев.
Кај пациенти кои долго време имале анкилозен спондилитис, може да биде корисно да се направат некои други тестови. Бидејќи е важно да не се занемарат другите манифестации на болеста кај анкилозен спондилитис. Затоа, исто така, се испитуваат очите, цревата, кожата, бубрезите, срцето и белите дробови. Често z. Б. Електрокардиограм (EKG) за испитување на срцето и тест на урина.
Кои болести можат да се мешаат со Бехтеровата болест?
Голем број на болести покажуваат симптоми слични на болеста на Бехтерев. Често се работи за остеоартритис, гихт на зглобовите, повреди на коските, болки во грбот како резултат на мускулна напнатост, хернијални дискови и остеопороза. Детален опис на симптомите, лекарскиот преглед и рендгенските зраци обично овозможуваат разлика помеѓу анкилозен спондилитис и други болести.
Понатамошна информација
Автори
- Мартина Бујард, научен новинар, Висбаден
- Мари-Кристин Фриче, доктор, Фрајбург
литература
Овој напис се базира на специјалистички напис анкилозен спондилитис (болест на Бехтерев). Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.