Белешки за курсот - Медицински

Се јавува кај сите видови, со поголема инциденца кај свињите. Се јавува почесто како животното
напредување во возраста.
Постојат 2 вида на чир на желудник:
1. трауматски (ерозивни) - пр. во коњот со гастрофили, кај кучето поради траумите со фрагменти од коски
-нередовни маржи
2. пептичен (круг)
-кружна форма, рабовите имаат сунѓер
-се наоѓа во областа на дното или во пилоричниот антрум, понекогаш е поврзано со дуоденален улкус
-се повторуваат (улцеративна болест). Во предиспонирани прасиња, се наоѓаат повеќекратни улцерации во областа на фунди
различни фази.
-производството на чир може да се постигне за 2-3 часа, заздравувањето трае 2-3 недели.
На површината на гастричната слузница има филм од сурфактант - внатрешниот слој е хидрофобен, слојот
надворешно е помалку густа.
Во длабокиот слој количината на бикарбонат е голема, тој го баферира HCl како што има тенденција
еродира.
Во стрес, лачењето на адреналин предизвикува вазоконстрикција, исхемија => микроинфаркт => некроза => чир.
По поминување на емотивната фаза, парасимпатикусот се ребалансира со повратна информација => вазодилатација => стаза што
хипоксија продолжува.
Има недостиг на сурфактант.

курсот

Пептичен улкус се определува од 2 категории фактори:
1. стресни фактори - со масовно испуштање на катехоламини (адреналин) предизвикува вазоконстрикција =>
исхемија и гастрична вазоконстрикција во исто време. Упорноста на адреналин во циркулацијата трае кратко,
се деградираат од ензими од групата МАОИ. По некое време, се појавува состојба на смиреност, што е последица на дејството
на парасимпатикусот (ацетилхолин) кој одговорил на регулацијата на исхемичното ткиво од типот на повратна информација =>
вазодилатација што не го подобрува наводнувањето затоа што е поттикната од стаза => хипоксија, ацидозата продолжува,
се јавува хиперсекреција на желудник со вишок HCl, флуидизација на сурфактантот што дозволува хлороводородна киселина
достигнува епител => автоодигестија. Како заклучок, чирот не се појавува во фаза на стрес, туку во фаза на компензација.

2. Вишок на секреција на HCl кој го еродира гастричниот епител. Затоа кружниот улкус се јавува особено кај
основната површина на желудникот или на ниво на пилорна антрум. Билијарен рефлукс преку иритирачко дејство на соли е исто така
тоа е фактор во производството на чиреви (особено пилорна и дуоденална).

Клинички манифестации: -во зависност од еволутивниот тип, може да биде акутен и субакутен
-малаксаност, абдоминална контракција, повраќање или повраќање, нетолеранција на храна. Понекогаш
започнува со субфебрилна состојба. Појавата на повраќање е генерално нецелосно варена и храна без мирис
силен HCl. Понекогаш има крвави ленти. Ако животното не јадело => течност, богато повраќање
во слуз, црномуреста боја на талог од кафе (преципитирана крв).
Во субакутни форми, клиничките манифестации личат на хиперациден гастритис, болни напади и
повраќање е во директна корелација со киселоста. Внесувањето храна му дава чувство на смиреност (го разредува HCl).
Запекот е постојан знак.
Дијагнозата се заснова на клинички знаци, со сигурност и локација со која се спроведува радиоскопија
бариум Гастроскопијата обезбедува многу поточни податоци отколку радиографијата со контраст, визуелизирајќи ја целата
површина на гастрична мукоза.

Прогнозата е резервирана затоа што станува збор за болест на чир (откриен чир, според третманот)
лекува, но индивидуата останува склона кон формирање на нови чиреви). Повторените чирови доведуваат до лузни
маѓепсан, фиброза на гастрична мукоза и намалена секреција. Секогаш кога стресорите дејствуваат многу
Може да се појави силен перфориран улкус, комплициран со перитонитис што доведува до перитонеален шок
брзо излезот.
Најчесто погодена е свињата, многу личи на човек. Има чувствителни стресни линии кај свињите.
Расите на рамни кучиња се исто така склони кон чиреви.

Потребна е диета, избегнувајќи храна што ја возбудува слузницата за варење: алкохол, зачини;
препорачуваат масти. Се бара промена во реактивноста на однесувањето на ниво на хипоталамо
бидејќи постои центар на страв (што е поволен фактор за чиреви со тоа што не се метаболизира
адреналин). Агресивните реакции природно се запираат со ендодиазепини кои се лачат на ниво на хипоталамо
=> лекови за смирување го инхибираат празнењето на адреналин (Дијазепам, Ромерган).