Белешки за медицинска сестра
Обични грешки во предметот на диета.
Но, ако свежото млеко е толку вредна храна за болните, од друга страна, најмалата промена или киселоста во него предизвикува, пред сè, да биде можеби најштетната; Дијареата е чест резултат на консумирање млеко кое е оставено најмалку кисело. Притоа, чуварот мора да внимава максимално во вакви случаи. Во големи азили за болните, дури и за најсиромашните, се посветува најголемо внимание. Ледот на езерото Венхам се користи таму за оваа посебна намена секое лето, додека болното лице во приватниот дом можеби никогаш нема да вкуси капка млеко што не е кисело во текот на целата топла сезона. Толку малку придружникот ја разбира потребата за таква грижа. Ако, сепак, сметате дека единствената капка вистинска храна во чајот на болно лице е капка млеко, и колку скоро сите англиски пациенти се потпираат на својот чај, ќе видите колку е многу важно да бидете од вашиот пациент не ја повлекува оваа капка млеко. Матеницата, многу поинаква работа, честопати е многу корисна, особено кај треските.
Со воспоставување правила за диета според количината на „вистински хранливи материи“ содржани во разни јадења, постојано се губи од вид што му треба на пациентот за да ја врати силата да дојде она што го внесува и што не може да го внесе. Не можете да следите книга кога храните болно лице, не можете да го соберете човечкото тело како да составите рецепт и да кажете: толку многу делови „јаглеродни“, толку многу делови В "Азот" ќе формира совршена диета за пациентот. Наб Theудувањата направени од медицинската сестра ќе му бидат од голема помош на лекарот, а „хобија“ на пациентот повторно ќе и обезбеди суштинска помош на медицинската сестра.
Шеќерот, на пример, бидејќи содржи многу јаглерод, е еден од најхранливите производи и особено се препорачува во некои книги; но најголемиот дел од сите пациенти во Англија, стари и млади, машки и женски, богати и сиромашни, во болници и во приватни куќи, имаат аверзија кон слатките работи - и додека јас не познавам никој кој е чуваше слатки работи во состојба на болест и не ми се допаѓаа за време на здравјето, така што познавам многумина кои, иако беа здрави, сакаа да ги јадат, но во болест оставија сè слатко, дури и шеќерот во чајот презир. Повеќето од нашите болни луѓе во Англија имаат аверзија кон слатки пудинзи и слатки пијалоци; грубиот јазик скоро секогаш сака нешто остар вкус или гризење.
Пациентите со скорбут се исклучок; Тие честопати сакаа слатки јадења и конзерви.
Ellyеле е уште една статија која е многу популарна меѓу негувателите и пријателите на болните; но дури и да може да се јаде во цврста состојба, тоа нема да се храни; но тоа е најголемата глупост кога некој? Унца цврст желе разредена со вода се додека не достигне одредена маса, а потоа му се дава на пациентот како да големата маса содржи храна. Сега е познато дека желе не се храни, дека лесно предизвикува дијареја, и да сметаме на тоа да го замени губењето на болниот устав е едноставно да го умрете од глад пациентот под маската за јадење дозволува. Да ви беа дадени 100 лажици полни со разреден желе во текот на денот, вие ќе дававте лажица полна со желе, и таа лажица полна со никаква храна.
Како и да е, желе содржи голема количина на азот, што е еден од најмоќните елементи во храната; од друга страна, супа од месо може да биде избрана како илустрација на голема хранлива моќ кај болести, кои можат да бидат присутни со многу мала содржина на цврст азот.
Д-р Кристисон вели: „Секој ќе биде изненаден од подготвеноста со која„ одредени класи “пациенти честопати прифаќаат разредени сокови од месо или чорби додека ги одбиваат сите други видови храна. Ова е особено забележливо во случаи на гастрична треска ", во која", вели тој, "малку или ништо не се консумира со недели, па дури и месеци, освен супа од месо или разреден сок од месо, а сепак пинта содржи супа од месо Вода едвај унца од што било друго “.
Овој резултат на истражувањето е толку изненадувачки за него што го покренува прашањето: „На кој начин работи тоа? Не само по себе (едноставно) негување ", вели тој," затоа што унца најхранлива материја не е доволна за да се замени дневното абење на ткаенината под никакви околности. Можеби “, вели тој,“ „припаѓа на нова класа лекови”.
Забележано е дека мала количина супа од месо додадена на друга храна ја зголемува јачината на истата во однос на додадената супстанција.
Причината зошто желе е недохранлив и хранлив супа за болните е сè уште неоткриена тајна, но јасно ни покажува дека внимателното набудување на болните е единствениот водич за најдобра диета.
Наб Obsудувањето, а не хемијата, мора да ја одредат диетата.
Досега хемијата ни даваше мал увид во исхраната на болните. Сè што може да ни каже хемијата, е количината на елементи што содржат „јаглерод“ или „азот“ што може да се откријат во разни статии од исхраната. Таа ни достави списоци со диетални (санитарни) супстанции, по што тие се појавуваат според нивната содржина на јаглерод или азот; но тоа е сè.
Во најголем дел од случаите на заболување, стомакот се води според други принципи на избор, освен оние, при што се зема предвид само содржината на „јаглерод“ или „азот“ во исхраната. Без сомнение, природата следи многу прецизно утврдени правила во нив, како и во други работи, за кои може да се биде сигурен само со највнимателно набудување покрај креветот. Таму таа нè учи дека живата хемија, хемијата на реставрацијата, е нешто поразлично од хемијата на лабораторијата. Органската хемија, како и целото знаење, е корисна во соочувањето со природата, но не следи дека треба да научиме во лабораторија некој од реставративните процеси што продолжуваат во состојбата на болеста.
Значи, хранливата моќ на млекото и препаратите од млеко е значително потценета; има скоро исто толку храна во половина литар млеко како што има во две килограми месо. Но, ова не е целото, или скоро целото, тоа е. Главното прашање е што асимилира стомакот на пациентот, од тоа што може да извлече храна, а стомакот на пациентот сам треба да одлучи. Хемијата не може да ни го каже ова. Стомакот на пациентот мора да биде негов хемичар. Исхраната што го одржува здравиот човек здрав, ќе го убие болниот. Истото волско месо, кое е најхранливо од сите видови месо и го храни здравиот, е најмалку хранливо од сите видови храна за болниот, чиј полумртов стомак не може да асимилира ниту еден дел од него, односно да направи било каква храна од него. Од друга страна, здравите мажи многу брзо ја губат својата сила на диета со супа од месо.
Познавам пациенти кои живееја со месеци без да допираат леб затоа што не можеа да јадат леб од пекар. Овие беа претежно рурални пациенти, но не сите. Домашниот леб или црниот леб е многу важен напис за исхраната за некои пациенти. Употребата на лаксативи може да се направи доста непотребна од истите. Овесната торта е исто така.
Точно набудување досега не се користеше при одредување на исхраната на пациентот.
Според воздухот што му го давате на пациентот да дише, ништо не му е поважно од тоа што треба да јаде. Сите лица кои треба да одлучат за ова, попрво треба да го испитаат мислењето што го дава стомакот за тоа, отколку да проучуваат густи книги за анализа на храната.
Лекарот што го гледа пациентот само еднаш на ден, па дури и само еднаш или двапати неделно, можеби нема да може да каже ништо за ова без помош на пациентот или на оние лица на кои му е подложено наб obserудување на пациентот. Лекарот може најмногу да каже дали пациентот е послаб или посилен за време на оваа посета отколку што беше за време на претходната. Затоа, треба да кажам дека медицинската сестра, откако правилно го погледнала воздухот на болното лице, нема поважна работа отколку да наб howудува како неговата храна влијае врз него и да го пријави на лекар.
Невозможно е да се пресмета што добро би направило таквото правилно и прецизно набудување во оваа скоро занемарена гранка на медицинска сестра и колку тоа би му помогнало на лекарот.
Гледате колку болните луѓе во Англија, скоро без исклучок, со нетрпение копнеат по чајот, мора да почувствувате дека природата знае што намера. Но, малку чај или кафе го зајакнува (мисли некој) исто како и многу, додека многу чај, а особено многу кафе, ја ослабува веќе слабата дигестивна моќ на пациентот. Како и да е, дама која гледа откако ќе види чаша или две чај или кафе и помогне на нејзиниот пациент повторно да се крене, мисли дека три или четири шолји ќе работат двојно повеќе. Ова во никој случај не е случај; но сигурно е дека досега не е откриено ништо што може да му се даде на пациентот во Англија како замена за неговата чаша чај; тој може да пие чај кога не е во состојба да земе ништо друго и честопати не може да ужива во ништо друго ако му недостасува чајот.
Затоа, би ми било многу задоволство ако оние кои одат на поле против чај, треба да предложат што да му дадат на англиски пациент по непроспиена ноќ, наместо чај. Ако му го подарите во 5 или 6 часот наутро, тој може дури и да заспие на тоа на моменти, а со тоа можеби ќе ги најде неговите само два или три часа сон во текот на 24 часот. Сепак, никогаш не давајте чај или кафе на болното лице по пет попладне, и наб obserудувајте го ова по правило. Несоницата во првиот дел од ноќта генерално е предизвикана од возбуда и се влошува со чај или кафе. Несоницата, сепак, која трае до раните утрински часови, често е резултат на исцрпеност и се ослободува со чај.
Единствените англиски пациенти што некогаш сум ги видел изобилен чај беа оние кои страдаа од тифус, но првиот знак за нивното подобрување беше нивната желна желба за чај повторно.
Пациентите на кои им е сув и валкан јазик секогаш сакаат чај повеќе од кафе, и сакаат да пијат само млеко во чајот. Кафето е подобар тоник од чајот, но го влошува варењето на храната. Оставете вкус на пациентот да одлучи. Willе се спротивставите дека пациентите кога се многу жедни, лакомо копнеат по многу чај и дека не можете да го спречите тоа. Бидете уверени, сепак, дека во овие случаи пациентот бара разредувачи со цели различни од оние за да ја задоволи жедта; му треба многу некаков пијалок, не само многу чај, а лекарот, во зависност од природата на случајот, ќе нареди дали треба да прими вода од јачмен или лимонада, или сода вода и млеко.
Честопати на пациентот му се препорачува да земе какао наместо чај или кафе; но сосема освен што повеќето пациенти во Англија не сакаат какао, тој има и сосема поинаков ефект од чајот или кафето. Тоа е мрсно зрно слично на скроб, кое воопшто нема зајакнувачка моќ, туку само ја зголемува маснотијата. Затоа е само исмевање на болните кога какаото се нарекува сурогат за чај. Ако им го дадете на болните затоа што предизвикува некаков обновувачки шарм, може и да им понудите костени наместо чај.
Во однос на обемот на храна и особено пијалоците што медицинските сестри им ги нудат на своите пациенти, скоро без исклучок тие прават ист надзор. Да претпоставиме дека на болно лице му се препишани четири унци ракија да се земаат во текот на денот, а вие ќе ги истурите во четири ливчиња вода за да ги разредете. Како треба да прифати такво нешто? Истото се прави со чај и супа од месо, со корен од стрела, млеко, итн. Но, вие ниту ја зголемувате хранливата состојка ниту обновувачката моќ на овие написи кога ќе го зголемите нивниот волумен; Многу веројатно сте ги намалиле и едните и другите, давајќи му на пациентот повеќе проблеми при варењето на храната, и многу е веројатно дека тој исто така ќе се откаже од половина од подарокот пропишан за него, бидејќи тој е масата со која сакате да ги опкружувате, не може да се проголта надолу. Потребно е „чудно“ што сè уште не е забележано - многу фино набудување и грижа со цел, со соодветно разгледување на она што пациентот може да го земе, да се утврди што не е премногу дебело или премногу силно за него и за него да не дава повеќе од тоа отколку што може да проголта.