Бер; Долно јадро; нарушени причини, симптоми, последици џемеда

  • алергија
  • Астма и белодробни заболувања
  • Очни болести и слаб вид
  • Студен грип
  • Диета и фитнес
  • Womenени и бременост
  • Општо здравје
  • Грло, нос, уши
  • Кожа и коса
  • Кардиоваскуларни болести
  • Инфекции и вируси
  • Здравје на детето
  • рак
  • Мажи
  • Гастроинтестинални заболувања
  • Мускули и коски
  • Натуропатија
  • Бубрези и уринарен тракт
  • Психа и нерви
  • патува
  • се движат
  • Тироидна жлезда, крв и лимфа
  • Болка
  • Убавина и пластична хирургија
  • постари граѓани
  • Сексуалност и партнерство
  • Метаболизам и дијабетес
  • Ивотни
  • Заби и уста
  • Слабеење
  • алкохол
  • нарушување во исхраната
  • фитнес
  • Здравата исхрана
  • Нетолеранција на лактоза
  • Да трча

дефиниција

Прекумерната тежина и недоволната тежина може да се утврдат со употреба на БМИ. BMI (индекс на телесна маса) е мерка за проценка на телесната тежина во однос на големината на телото и може да се пресмета со помош на следнава формула:
БМИ = телесна тежина во килограми поделена со висина во метри на квадрат

долно

Вака може да се подели тежината:

Нарушувања во исхраната, како што се анорексија и булимија, се ментални нарушувања што резултираат во значително губење на тежината, или преку несоодветен внес на храна или само-предизвикано повраќање. Покрај тоа, злоупотребата на супресанти на апетит, лаксативи и диуретици е типична за нарушувања во исхраната, како и прекумерно вежбање.

Анорексија се јавува кај помалку од 1% од младите жени и доведува до сериозни компликации. Мажите исто така ретко се погодени. Многу често болеста започнува со диета што излегува од контрола. Засегнатите имаат нарушена свест за телото. Тие мислат дека се премногу дебели иако имаат недоволна тежина. Тие исто така имаат нарушена самодоверба поврзана со контролирање на нивната телесна тежина.

Покрај тоа, релативно новите податоци од студијата покажуваат дека изборот на храна е воден од региони на мозокот кои исто така се активираат во зависности од супстанции. Следствено, оваа состојба е всушност зависност.

Анорексијата е една од менталните болести со најголема стапка на смртност. Околу 15% од болните умираат како резултат на нивната неухранетост или се самоубиваат.

Последици и симптоми

Во првата фаза од периодот на пост или глад, телото се прилагодува на недостаток на хранливи материи. Адаптацијата на телото, исто така наречена адаптација на глад, се состои во намалување на метаболичката стапка на околу 50%. Како резултат, срцевиот ритам, крвниот притисок, температурата на телото и нивото на инсулин се намалуваат.

Вашите сопствени резерви на енергија се користат за задоволување на вашите енергетски потреби и за одржување на важни функции на телото. Прво, телото ги распаѓа складираните јаглени хидрати и масти, а потоа и протеините. Ова доведува до губење на тежината, чувство на слабост и на крајот до кахексија, односно до силно опаѓање на силата, што е поврзано со општа слабост и анемија.

  • Срце и циркулација: намален срцев минутен волумен, ниска телесна температура
  • Одбранбен систем: одложено заздравување на раните и зголемена подложност на инфекции
  • Мускули: намалена мускулна маса и мускулна сила, зголемување на слабост и слабост
  • Коски: намалена густина на коските
  • Варење и метаболизам: дијареја, задржување на вода на стапалата, желудникот и лицето
  • Психа: раздразливост, слаба концентрација, апатија, депресија

Дијагноза и третман

За дијагноза, лекарот ги испитува следниве фактори:

  • Висина, тежина, БМИ, губење на тежината во последните неколку недели
  • Собирање на анамнеза и проценка на можните ефекти на веќе постоечките болести
  • Пресметка на степенот на неухранетост
  • Изработка на план за нега врз основа на медицинските упатства

Во основа, неухранетите луѓе имаат потреба од балансирана, хиперкалорична, протеинска, масна и диета богата со витамини. Покрај тоа, болести како што се нетолеранција, хронична дијареја или нарушувања на тироидната жлезда мора да се третираат индивидуално. Ако постои нарушување во исхраната, исто така се важни и долгорочните болнички психотерапија и групите за поддршка.

Студија на деца со сериозна акутна неухранетост во Малави покажа дека дополнителната антибиотска терапија го подобрува зголемувањето на телесната тежина и ја намалува стапката на смртност.

И прекумерната тежина и недоволната тежина може да доведат до сериозни секундарни болести и смрт. Додека илјадници деца умираат од глад секој ден во земјите во развој, во Германија повеќе од 50% од возрасните и 10-20% од децата се со прекумерна тежина. Децата се нашата иднина, затоа е важно правилно да ги информираме и храниме и да бидеме добар пример за нив. Инаку Германија наскоро ќе стане нација на дебели болни луѓе ‘.

Фреквенција и симптоми на прејадување

Дебелината е една од најголемите епидемии во 21 век. Бројот на луѓе со прекумерна тежина и дебелина е двојно зголемен во светот од 1980 година и тројно се зголеми во Европа. Ако ова продолжи, повеќе од половина од Европејците ќе бидат дебели до 2030 година.

Според Сојузниот завод за статистика, над 50% од Германците имаат прекумерна тежина, од кои 21% се дебели. Во 2014 година, 62% од мажите и 43% од жените биле со прекумерна тежина.

Една студија од 2015 година покажа дека многу Европејци не се запознаени со типичните компликации на дебелината и погрешно ја проценуваат сопствената телесна тежина:

  • Околу 75% од луѓето со прекумерна тежина се чувствуваат "нормална тежина‘.
  • Околу 80% од дебелите луѓе се оценија како „прекумерна тежина“.
  • Повеќе од 50% од испитаниците не знаеле дека дебелината го зголемува ризикот од кардиоваскуларни болести и мозочен удар.

Покрај тоа, дебелината е стигматизирачка болест што не е прифатена од општеството, што често ги принудува дебелите луѓе да се повлечат од општеството и предизвикува психолошка болест.

Во Германија, 10-20% од сите деца и адолесценти имаат прекумерна тежина. Децата со многу прекумерна тежина се изложени на ризик од кардиоваскуларни заболувања, дијабетес, болести на бубрезите и црниот дроб дури и во раната зрелост.

Причини за прејадување

Последиците од прејадувањето се прекумерна тежина и дебелина. Не само премногу калории, туку и недостаток на вежбање обично се виновни за проблемите со телесната тежина.

Дебелината, што е честа појава во семејството, се должи на генетска предиспозиција и лоши навики во исхраната. На децата во такви семејства им е потребна урамнотежена исхрана како бебиња.

Дебелината е ендокрина, нутриционистичка и метаболна болест според Светската здравствена организација и Меѓународната статистичка класификација на болести и сродни здравствени проблеми.

Одредени болести и лекови, како што се неправилно функционирање на тироидната жлезда или употреба на кортизон, исто така доведуваат до прекумерна тежина и дебелина. Сепак, ваквите случаи се ретки.

Превенција и третман

Превенцијата од дебелина вклучува здрава и урамнотежена исхрана во комбинација со редовна физичка активност. Децата се дури и повеќе зависни од урамнотежена исхрана, бидејќи тие сè уште растат.

Диетите веќе не помагаат при дебелина. Дури и со екстремна дебелина, конвенционалните диети обично не доведуваат до посакуван резултат на долг рок, бидејќи БМИ над 40 кг/м 2 бара губење на тежината од 50 кг или повеќе. Оваа цел не може да се постигне дури и под строг надзор на нутриционистички терапевти и лекари, бидејќи телото не сака да биде гладно и се обидува да ги зачува резервите на енергија.

Примери за такви интервенции се гастричен бајпас, формирање гастричен ракав или гастричен појас и ресекција на дел од желудникот. Сите релевантни хируршки процедури имаат за цел да го направат стомакот помал и да влијаат на чувството на ситост поврзано со хормоните.

Покрај тоа, таканаречените „малапсорптивни“ процедури делумно го нарушуваат нормалниот процес на варење. Интервенцијата значи дека помалку хранливи материи влегуваат во организмот од внесената храна.

Барањата за хируршка интервенција се:

  • БМИ ≥ 50 кг/м 2
  • БМИ ≥ 40 кг/м 2 ако не успеат сите конзервативни мерки како што се диета и редовно вежбање
  • БМИ помеѓу 35 и 40 кг/м 2 и една или повеќе коморбидитети како што се дијабетес или висок крвен притисок

Изборот на хируршка процедура е секогаш прилагоден на индивидуалниот пациент.

Кај поголемиот дел од пациентите, баријатриската хирургија не само што доведува до одржливо губење на тежината, туку исто така го подобрува квалитетот на животот и придружните болести. Во студија со дебели пациенти кои биле оперирани во 169 германски клиники, биле документирани следниве резултати кај околу 20 000 пациенти:

  • Кај пациенти со висок крвен притисок:

- 27,7% ја подобриле болеста и намалеле лекови за хипертензија
- при 36,7% целосна регресија

  • Кај пациенти со дијабетес на кои им е потребен инсулин:

- во 37% болеста целосно се реши
- кај 26,4% болеста се подобри и на пациентите им требаше помалку инсулин

  • За пациенти со дијабетес на кои не им е потребен инсулин:

- во 55,3% болеста целосно се реши
- кај 15,9% болеста се подобрила и на пациентите им требале помалку антидијабетични лекови

  • Кај пациенти кои престанале да дишат за време на спиењето:

- целосна резолуција во 38,1% од случаите
- значително подобрување во 26,9% од случаите

Студијата исто така покажа дека резултатите од хирургијата во староста се поврзани со помало губење на тежината и посиромашна регресија на коморбидитети, бидејќи постарите пациенти имаат тенденција да бидат дебели подолго, страдаат од повеќе истовремени заболувања и имаат поголема стапка на смртност.

Поради социјално исклучување, многу дебели луѓе исто така страдаат психолошки. Луѓето околу нив немаат разбирање за нивната вишок тежина и веруваат дека тоа е нивна вина, што не е секогаш вистината. Групите за самопомош и психолошката поддршка можат да помогнат тука.

  • Chiappetta S, et al. Дебелина: унапредување на превенцијата. Dtsch Arztebl 2016; 113 (20): 975-8
  • Строу Ц.Баријатриска хирургија: претпочитана операција на гастричен бајпас Dtsch Arztebl 2016; 113 (20): 980-3
  • Дебелите луѓе се „очигледно недоволно снабдени“ во Германија. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/70521/ (заклучно со 16.09.2016)
  • Германско друштво за дебелина (ДАГ) е.В. Превенција и терапија на дебелина. Упатство С3, 2014. http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/050-001l_S3_Adipositas_Pr%C3%A4vention_Therapie_2014-11.pdf (од 17.09.2016
  • Вабич М, Кунзе Д. (одговорен за АГА). Упатство засновано врз консензус (S2) за дијагноза, терапија и спречување на прекумерна тежина и дебелина кај деца и адолесценти. Верзија 15/10/2015; a-g-a.de (заклучно со 17.09.2016)
  • Трехан I и др. Антибиотици како дел од управувањето со тешка акутна неухранетост. N Engl J Med. 2013; 368: 425-435
  • Jунгквист О и др. Европската борба против неухранетост. Клин Нутр. 2010; 29 (2): 149-150
  • Неисхранетост: Потценет проблем. https://www.aerzteblatt.de/treffer?mode=s&wo=17&typ=1&nid=29749&s=Unterern%E4hrung (заклучно со 17.09.2016)
  • Анорексија нервоза: од каде анорексијата потекнува од мозокот. https://www.aerzteblatt.de/treffer?mode=s&wo=17&typ=1&nid=64454&s=Anorexia (заклучно со 17.09.2016)

Овој напис е наменет само за општи информации, не за само-дијагностицирање и не е замена за посета на лекар. Тоа го рефлектира мислењето на авторот, а не нужно на мислењето на jameda GmbH.