Бесплатен тестостерон DocMedicus здравствен лексикон
тестостерон е машки полов хормон, од кој околу 95% се произведува во Лајдиговите клетки на тестисот и 5% во надбубрежниот кортекс кај мажите.
Кај жените, производството се одвива претежно во надбубрежниот кортекс.
Тестостеронот се синтетизира од холестерол. Тој е еден од хормоните растворливи во масти.
Повеќе од 40% од тоа е поврзано со глобулинот што го врзува половиот хормон (SHBG) и повеќе од 50% од албуминот. Само околу два проценти се достапни како бесплатен тестостерон (биолошки активна фракција).
Метаболизам (Метаболизам): Во андрогинското целно ткиво, претворањето во помоќен андроген дихидротестостерон (DHT) обично се одвива со помош на ензимот 5α-редуктаза.
Тестостеронот е предмет на еден деноноќниот ритам, тоа значи во овој случај дека се излева главно наутро (8.00-10.00 часот наутро).
Постапката
Подгответе го пациентот
- Крвта се зема наутро (08:00 - 10:00 часот)
- Доколку е потребно, земете три примероци на крв за да можете да извршите определување од „здружен“ серум
- Погледнете Подготовка на пациентот
Нормалните вредности на жените
| пол | Возраст | Нормални вредности во pg/ml |
| Енски | 1 недела од животот (ЗВ) | |
| 2-7-ми LW | ||
| 2-3 Месец на животот (ЛМ) | ||
| 4-ти и 5-ти ЛМ | ||
| 6-24 ЛМ | ||
| 2-7-ми Година на живот (ЛJ) | ||
| 8-9-ми J | 0,55 | |
| 10-11 J | ||
| 12-13 J | 0,56-1,37 | |
| 14.-15. J | 0,55-2,23 | |
| 16.-17. J | 1.33-2.12 | |
| 18.-39. J | ||
| 40-59 J | ||
| > 60. L |
Нормални мажи
| пол | Возраст | Нормални вредности во pg/ml |
| Машки | 1 недела од животот (ЗВ) | 5.27-11.8 |
| 2-7-ми LW | 4.04-8.46 | |
| 2-3 Месец на животот (ЛМ) | 1,32-5,06 | |
| 4-ти и 5-ти ЛМ | ||
| 6-24 ЛМ | ||
| 2-7-ми Година на живот (ЛJ) | ||
| 8-9-ми J | 0,79 | |
| 10-11 J | 0,1-9,0 | |
| 12-13 J | 3.5-9.0 | |
| 14.-15. J | 4.7-16.37 | |
| 16.-17. J | 8.76-19.41 | |
| 18.-39. J | 8,8-27,0 | |
| 40-59 J | 7.2-23.0 | |
| > 60. L | 5.6-19.0 |
Фактор на конверзија
Индикации
- Сомнителни хормонални нарушувања (хипогонадизам; AGS; вирилизација (маскулинизација) на жени)
- Еректилна дисфункција (еректилна дисфункција)
- Крипторхизам
- Следење на терапијата поради Терапија за замена на тестостерон
- Сомнителни хормонално активни тумори (на пр. Тестисите; тумори на јајниците)
толкување
Интерпретација на покачени вредности
- Адреногенитален синдром (AGS) - автосомно рецесивно наследно метаболичко заболување кое се карактеризира со нарушувања на синтезата на хормоните во надбубрежниот кортекс. Овие нарушувања доведуваат до недостаток на алдостерон и кортизол.
- Адрогени, карцином на надбубрежните жлезди
- Хипертироидизам (хиперактивна тироидна жлезда) - доведува до зголемување на SHBG
- Цироза на црниот дроб (ремоделирање на сврзното ткиво на црниот дроб со оштетување на функцијата) - доведува до зголемување на SHBG
- Менопауза (менопауза) - доведува до зголемување на SHBG
- Кушингова болест - болест предизвикана од вишок на кортизол
- Хипертрофија на надбубрежните жлезди - прекумерен раст на надбубрежните жлезди
- Тумори на јајници (тумори на јајници)
- Пубертес праекокс - предвремен пубертет
- Бременост - доведува до зголемување на SHBG
- Тумор кој произведува тестостерон (нивоа на тестостерон> 1,2 ng/ml
- Синдром на полицистични јајници (PCO) - гинеколошка состојба поврзана со прекумерно формирање на цисти на јајниците и придружно хормонско нарушување
- Нарушувања на регулацијата на хормоните поради генетски дефекти (отпорност на андрогени; дефекти на андрогени рецептори)
- Хормонално активни тумори како што се тумори на тестисите или надбубрежен карцином кој произведува андрогени
- Хипертироидизам (хиперактивна тироидна жлезда) - доведува до зголемување на SHBG
- Цироза на црниот дроб (ремоделирање на сврзното ткиво на црниот дроб со оштетување на функцијата) - доведува до зголемување на SHBG
- Внес на тестостерон
Интерпретација на спуштени вредности
- Примарна гонадална инсуфициенција (предпубертетска фаза; постменопауза)
- Злоупотреба на лекови (анаболни стероиди)
- Цироза на црниот дроб - ремоделирање на сврзното ткиво на црниот дроб со оштетување на функцијата
- Терапија со лекови со антиандрогени, естрогени или анаболни стероиди
- Адисонова болест - надбубрежна инсуфициенција
- Неисхранетост (вклучително и анорексија нервоза)
- Примарен (хипергонадотропен) хипогонадизам: на пр. Б. Клинефелтеров синдром (47, XXY или други варијанти)
Забелешка: Нивото на тестостерон во серумот е често во средина до понизок нормален опсег за многу години. Намалувањето на нивото на тестостерон во серумот се случува само кога се намалува капацитетот на лачење на тестисите или се зголемува фиброзата. Серумските гонадотропини се зголемени. - Секундарен (хипогонадотропен) хипогонадизам - намалени се гонадотропините (LH ↓, FSH)
- Злоупотреба на лекови (анаболни стероиди)
- Цироза на црниот дроб - ремоделирање на сврзното ткиво на црниот дроб со оштетување на функцијата
- Терапија со лекови со синтетички андрогени, глукокортикоиди, опиоиди
- Неисхранетост (вклучително и анорексија нервоза)
Повеќе информации
- Болести кои доведуваат до зголемена синтеза на SHBG, Бидејќи тестостеронот е во голема мера поврзан со SHBG (хормон за врзување на полови хормони) во серумот, слободниот тестостерон (биолошки активна фракција) се намалува.
- Човек: Терастеронска супституциона терапија не треба да се започнува врз основа на единствена намалена вредност на тестостерон без клинички докази и појаснување на причината (види подолу и андропауза).
- Во симптоматски хипогонадизам (Вкупно нивоа на тестостерон во серумот