Бетаниен - колоноскопија (колоноскопија)
Што е тоа колоноскопија
Во колоноскопија, лекарот ја испитува и проценува цревната лигавица на целото дебело црево (дебело црево) од анусот до додатокот со инструмент сличен на цевка.
Колоноскопијата е една од ендоскопските процедури. Инструментот со кој работи лекарот се нарекува колоноскоп. Има оптика и извор на светлина и овозможува прегледување на внатрешноста на цревата.
Може да се вметнат и уреди за да се земат примероци од мало ткиво (биопсии) од цревната лигавица. Овие примероци од ткиво потоа се испитуваат под микроскоп.
Ако не се прегледа целиот дебело црево, туку само ректумот, се зборува за ректоскопија (ректоскопија).
Кога се прави колоноскопија?
Колоноскопија може да биде неопходна за разјаснување на разни поплаки. Овие вклучуваат, пред сè, промени во навиките на цревата, крв во столицата и нејасно губење на тежината или болки во стомакот. Веќе неколку години, луѓето со законско здравствено осигурување со просечен ризик од колоректален карцином на возраст од 55 години и повеќе имаат право на две профилактички колоноскопии на секои десет години.
Целта на овие испитувања е да се открие и третира ракот на дебелото црево што е можно порано и со тоа да се подобри прогнозата. Како алтернатива, луѓето на возраст од 50 години и повеќе, кои не сакаат да направат колоноскопија, можат да направат годишен тест за скриена крв во столицата. Сепак, ова е помалку информативно од колоноскопијата. Ако резултатот е позитивен, дефинитивно е неопходна колоноскопија.
Осигурениците на ТК кои имаат роднина од прв степен со карцином на дебелото црево и затоа имаат зголемен ризик од карцином на дебелото црево, можат да учествуваат во проектот „Заштита на семејства од карцином на дебелото црево“ Ако постои зголемен ризик од рак на дебелото црево, можете да проверите со прашалник.
Како е подготвен прегледот?
Темелното чистење на цревата е предуслов за точна проценка на дебелото црево.
Неколку дена пред колоноскопијата, пациентот не треба да јаде храна што содржи жито, на пример леб од цели зрна, киви и грозје и не треба да консумира цврста храна 24 часа пред прегледот. Обично лаксативните мерки се следат со лаксатив.
Покрај тоа, препорачливо е да пиете многу бистра течност, на пример вода или чај. Доволно е да се спроведат лаксативните мерки утрото на испитувањето.
Како се изведува колоноскопија
Испитувањето може да се изврши на амбулантско ниво или во болница. Лекарот го вметнува колоноскопот преку анусот во ректумот. Со пуштање во воздух, цревата се расплетува, што го подобрува видот. Лекарот внимателно ја турка цевката долж свиоците на цревата до додатокот.
Ако испитувачот види промени во цревната лигавица, може да земе примероци од ткиво (биопсии), а потоа да ги испита. Малигни, воспалителни или други промени може да се препознаат на овој начин.
Полипите, односно израстоците на цревната лигавица, може да ги отстрани лекарот со електрична јамка туркана напред. Овие постапки обично се безболни. Отстранувањето на полипите е важно бидејќи ракот на дебелото црево може да се развие од нив.
Дали испитот е болен или непријатен?
Многу пациенти сметаат дека подготовката за колоноскопија, особено отстранувањето и прескокнувањето на оброците, е постресна од самиот преглед.Сепак, колоноскопијата може да биде непријатна, а во ретки случаи и болна. Администрацијата на лекови за смирување и ослободување од болка може во голема мера да избегне такви непријатни сензации. Честопати пациентот нема меморија за прегледот.
По прегледот, вдишаниот воздух може да доведе до гасови.
Кои болести можат да се препознаат
Важна функција на колоноскопија е рано откривање на рак на дебело црево, што обично може да се излечи со операција во раните фази. Ова е важно од една страна за пациенти со наследна предиспозиција за карцином на дебело црево, од друга страна за пациенти со сомнителни симптоми како што се крв во столицата, променети навики на дебелото црево или ненамерно слабеење и за лица постари од 55 години.
Полипите, кои лекарот ги отстранува ендоскопски и ги испитува под микроскоп, може да бидат претходници на рак на дебелото црево. После тоа, се препорачуваат прегледи во различни интервали, во зависност од тежината на можните промени на клетките.
Честа бенигна болест е испакнување на цревната лигавица или на целиот интестинален wallид, т.н. дивертикула, што лесно може да се препознае со колоноскопија. Други болести што може да се утврдат со колоноскопија, меѓу другото, се хронично воспаление на цревата, како што е Кронова болест и улцеративен колитис. Промените на крвните садови во мукозната мембрана се поретки како причина за крв во столицата.
Кои се ризиците и компликациите
Сликата за долниот дигестивен тракт е генерално рутинска постапка со низок ризик. Ретко се појавуваат повреди на цревниот wallид со последователно крварење. Особено, земањето примероци од ткиво може да предизвика крварење, но тоа обично престанува само по себе.
Theидот на дебелото црево е уште поретко прободен (перфорација). Ова обично бара итна операција, бидејќи бактериите кои влегуваат во абдоминалната празнина низ дупката во wallидот на цревата, во спротивно би можеле да доведат до перитонитис. Општо земено, ризикот од компликации зависи од видот и степенот на заболување на дебелото црево.
Може да се појават и алергиски реакции на лекови за смирување, кои можат да се манифестираат како гадење, чешање или осип и обично се повлекуваат сами од себе. Алергиски шок може да се појави исклучително ретко.
Дишењето и циркулацијата исто така ретко се нарушени, на пример, со седатив. Со следење за време на прегледот, ваквите проблеми можат да се идентификуваат и третираат рано.
Во ретки случаи, микробите можат да се носат во крвотокот и да предизвикаат труење на крвта (сепса). Пациентите со оштетени или вештачки срцеви залистоци мора да дадат антибиотик пред прегледот за да се спречи таложење на бактерии на вентилите.
Што треба да се разгледа по испитувањето
Ако пациентот добил лекови за смирување пред колоноскопија, тој обично спие надвор потоа. Кога пациентот е целосно буден, може да има оброк. После инјектирање на седатив, не смее активно да учествува во сообраќајот на патиштата 24 часа.
Лекарот треба да биде информиран во случај на болка или загуба на крв преку анусот по колоноскопија.