Билијарна дискинезија - причини, симптоми, третман

Билијарна дискинезија е нарушување на подвижноста што влијае на жолчниот дел на дигестивниот систем. Дознајте повеќе за билијарна дискинезија од следниов материјал.

Содржина:

Што е билијарна дискинезија?

Билијарна дискинезија е состојба што предизвикува болка во жолчното кесе (горниот десен дел на стомакот). Theолчното кесе ја чува жолчката произведена од црниот дроб.

Што е топката?

Ileолчката е многу важна затоа што помага при разградување на мастите во храната што ја јадеме. Theолчното кесе има вентил наречен сфинктер кој го запира протокот на жолчката од жолчното ќесе додека не биде потребно. Топката се движи низ каналот до тенкото црево. Ако сфинктерот има лузни или грчеви, жолчката не може да се отстрани од жолчното кесе. Theолчката потоа се враќа во жолчното кесе и предизвикува болка.

Како може да се управува со билијарна дискинезија?

Одржувајте здрава тежина

Поради високата телесна тежина, ризикот од проблеми со жолчното кесе може да се зголеми и болката може да се влоши. Потрудете се да не добиете тежина или да изгубите тежина брзо. Контактирајте медицински и/или нутриционист за да развиете здрав план за слабеење доколку добиете вишок килограми.

Јадете разновидна здрава храна

Здравата храна вклучува овошје, зеленчук, млечни производи со малку маснотии, посно месо, риба и зготвен грав. Прашајте дали ви треба посебна диета. Специјалистот може да препорача диета со малку маснотии. Изберете здрави масти како што се маслиново масло, масло од канола, авокадо и ореви. Омега 3 мастите се исто така здрави. Омега 3 мастите се наоѓаат во рибите, како лосос, пастрмка и туна. Тие исто така се наоѓаат во растителна храна како што се семе од лен, ореви и соја. Покрај тоа, можеби е потребно да се избегне храна што предизвикува симптоми.

Причини и фактори на ризик

Оваа состојба се нарекува и акалкулозен холециститис, што значи дека станува збор за болест на жолчното кесе што не е предизвикана од камења во жолчката (камења во жолчката или жолчни камења). Билијарна дискинезија е многу попозната во популарни термини во потрага по ленеза.

Причини за состојбата

Билијарна дискинезија се јавува поради недостаток на соодветна мускулна координација во жолчното кесе. Лекарите не се сигурни во причината за овој проблем, но тие тврдат дека следниве фактори можат да играат важна улога во развојот на билијарна дискинезија:

Стрес - некои докази покажуваат дека стресот предизвикува дисфункција на рецепторот на допамин. Поради оваа абнормалност, жолчното кесе веќе не може да прима соодветни сигнали од мозокот.
Проблем со мускулите на жолчното кесе
Дисфункција на сфинктерот Оди
Хронично воспаление
Хормонална нерамнотежа
дебелината

Билијарна дискинезија - симптом на некои болести

Билијарна дискинезија исто така се смета за симптом на болести како што се:

хипотироидизам
панкреатитис
Дијабетес
Целијачна болест
Фибромијалгија - Вообичаено е пациентите со оваа состојба да страдаат од бискирна дискинезија. Фибромијалгија се карактеризира со мускулни грчеви кои исто така можат да влијаат на мускулите на жолчното кесе.

Билијарна дискинезија е почеста кај жените отколку кај мажите и кај пациенти на возраст од 40 до 60 години.

симптом

Симптомите на билијарна дискинезија се слични на вообичаените знаци на какво било заболување на жолчното кесе. Овие симптоми вклучуваат:

Гас или гасови
надуеност
Подригнување
Гадење
Треска и треска
Жолтица
Урина со темна боја
Столови со изглед на глина

Симптоми на билијарна дискинезија повеќе

Други симптоми на билијарна дискинезија вклучуваат:

Абдоминална болка во горниот десен дел каде се наоѓа жолчното кесе, симптом познат како билијарна колика
Низок дел од жолчното кесе од 33 до 42% (што се открива со скенирање на ХИДА)

Болката предизвикана од билијарна дискинезија е слична на онаа што ја чувствуваат пациентите со жолчни камења. Повеќето пациенти ја опишуваат како остра болка придружена со периодични грчеви под ребрата од десната страна. Тоа е повторливо, може да влијае на нормалните активности на пациентот и не исчезнува дури и откако пациентот елиминира гасови, измет или зема антациди. Болката е почеста и во раните утрински часови, за време на менструацијата или после јадење.

Дијагностички

Вашиот лекар ќе ве испита и ќе ве праша кои се вашите симптоми. Затоа, важно е да му кажете на вашиот лекар кога ќе се појави болката, колку долго трае и дали е поинтензивна после јадење одредена храна. Исто така, можно е лекарот да користи кој било од следниве тестови и тестови:

Скенирање ХИДА

ХИДА е скенирање на црн дроб и мочен меур и се нарекува и холецинтиграфија. На почетокот на скенирањето, лекарот воведува интравенски контрастна супстанција, додека сликите се репродуцираат од скенер. За тоа време, лекарот ги испитува сликите за да види дали црниот дроб и жолчното кесе функционираат нормално.

Тестови на крв

Тестовите на крвта може да се користат за проверка на ензимите на црниот дроб. Ова покажува колку добро работи црниот дроб.

Ултразвук или компјутерска томографија (КТ)

Ултразвук или КТ скен може да се користи за проверка на камења во жолчката или други проблеми во жолчното кесе. Болката специфична за билијарна дискинезија не е предизвикана од камења во жолчката.

Ендоскопска ретроградна холангио-панкреатографија (ERCP) е постапка што се користи за анализа на каналите што носат жолчка од жолчното кесе. За време на тестот, лекарот внесува ендоскоп преку устата и го води до отворот помеѓу желудникот и тенкото црево. Потоа, сликите на овие канали се прават со помош на Х-зраци.Дополнително, се користи контрастна супстанција за да се создаде подобра слика на овие цевки. Пред постапката, се препорачува да го известите специјалистот дали некогаш сте имале алергиска реакција на контрастната супстанција.

Билијарна дискинезија кај деца

Билијарна дискинезија се јавува особено кај постари деца и возрасни. Стана вообичаена дијагноза кај деца, а во некои болници е најчеста причина зошто се отстранува жолчното кесе. Може да биде предизвикано од хронично воспаление на жолчното кесе (холециститис).

Кои симптоми обично ги има детето?

Абдоминална болка (обично во горната десна област на желудникот, каде што се наоѓа жолчното кесе), што обично се јавува после јадење, особено масни оброци. Болката може да биде ненадејна (акутна) или може да биде честа и да се повторува подолг временски период (хронична). Ова се нарекува "билијарна колика".
Гадење, повраќање и губење на апетит (слаб апетит) може да се забележат кај деца со билијарна дискинезија.

Како може да се подобри состојбата на детето

Ако се чини дека дете има симптоми на оваа состојба, а фракцијата за исфрлање при скенирање HIDA е мала, се препорачува операција за отстранување на жолчното кесе.

Лапароскопската холецистектомија (отстранување на жолчното кесе) е главната постапка што се изведува. Операцијата се изведува по мал засек во стомакот, со помош на камера и специјални инструменти.

Ризиците од оваа операција

Компликациите од операцијата вклучуваат префрлување на отворена операција (поголем засек во стомакот), оштетување на жолчниот канал, исцедок од жолчката, крварење и инфекција. Некои од овие компликации може да бараат дополнителна хируршка интервенција. Овие ризици од компликации се ниски, но се препорачува претходна дискусија со хирургот.

Третман за билијарна дискинезија

Симптомите може да исчезнат без третман. Наместо тоа, вашиот лекар може да препорача која било од следниве опции ако симптомите се тешки или континуирани:

Третман на билијарна дискинезија лекови на рецепт

Првата опција е лекови против болки. Прашајте го вашиот лекар како можете безбедно да ги земате овие лекови. Некои лекови против болки содржат ацетаминофен. Не земајте други лекови кои содржат ацетаминофен без да разговарате со специјалист бидејќи премногу ацетаминофен може да предизвика оштетување на црниот дроб. Покрај тоа, лекови против болки можат да предизвикаат запек.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)

НСАИЛ, како што е ибупрофен, помагаат при ублажување на воспалението, болката и треската. Овој лек е достапен со или без рецепт. НСАИЛ кај некои луѓе може да предизвика крварење во стомакот или проблеми со бубрезите. Ако земате разредувачи на крв, прашајте го вашиот лекар дали можете истовремено да земате нестероидни антиинфламаторни лекови. Секогаш читајте ги етикетите за лекови и следете ги упатствата.

Хирургија

Хируршки третман може да се користи за отстранување на жолчното кесе. Според некои експерти, операцијата за отстранување на жолчното кесе обично не се изведува кај мали деца.

Лимон за билијарна дискинезија

Специјалистите препорачуваат две лажици маслиново масло помешано со сок од лимон, на празен стомак, секое утро.

Режим на билијарна дискинезија

Дозволена е храна

Супи: супи од зеленчук, без маснотии и ранти, умерено солени, овесни снегулки, ориз, супи од гриз;
Зеленчук: боранија, моркови, тиквички, гулаш, карфиол, спанаќ, зелена салата, зелена салата, домати, во форма на салати или подготвени без кромид или копра и со путер или сурово масло (сосови или пире);
Излупен или варен компир, послужен со малку путер или масло, со урда или во форма на пире од млеко;
Месо (говедско, телешко, јагнешко, зајачко) посно, исчистено од кожа, фасција и маснотии и по можност бело (пилешко, пилешко, мисирка), подготвено со вриење или скара (подоцна, откако болеста ќе се подобри), шунка Прага, Париз, колбаси;
Слаба риба (штука, штука, седало);
Масти: путер, масло, маслиново масло (свежо);
Ох многу. Се консумира со претпазливост, по ублажување на симптомите. Во случај на добра толеранција, тие можат систематски да се користат;

Препораки во врска со млечни производи

Млеко и млечни производи: засладено кисело млеко, изматено млеко, кисело кисело кисело млеко, кефир, слатко кравјо сирење, матеница, холандско сирење;
Тестенини: гриз, ориз, макарони, јуфки, тапиока, овесна каша, во супи, пудинзи или варени и прелиени со свеж путер, слатко сирење, млеко;
Леб: тост, леб стар еден ден, бисквити;
Слатки и колачи: подготвени со малку јајца и многу малку маснотии, суви колачи, колачи со мед, нежни тесто, овошни или џем курви, јаболко пита или слатко сирење; џемови, џемови, мед;
Овошје (сурово, печено, во форма на компоти, џемови, желе): јаболка, сливи, агруми, јагоди, јагоди, малини, дињи, грозје, смокви;
Пијалоци: минерална вода (Оланести, Калиманести, Сангеорц, Сланиќ Молдавија), лимонада, овошни сокови, билни чаеви (нане, кантарион, камилица, вар, шипинка).

Забранета храна

Супи: масни супи;
Зеленчук: сушен зеленчук (грав, леќа, грашок), зелен грашок, аспарагус, зелка, модар патлиџан, домати во големи и излупени количини, лута пиперка, печурки, ротквица, кромид, лук, целер, праз, кисели краставички;
Месо: свинско, патка, гуска, дивеч, пржено месо, месо сочувано со пушење, колбаси, масна шунка, органи (мозок, бубрези, црн дроб, бели дробови);
Масна риба (есетра, слепа, сом, треска, сардини, харинга), риба кавијар, рак, морска храна;
Масти: маст, сланина;
Јајца во форма на омлет, пржени јајца, мајонез;
Млеко и млечни производи: незасладено млеко, ферментирани сирења, павлака;
Леб: топол, црн леб, бисквити подготвени со маснотии или какао;
Слатки и колачи: со масни креми, подготвени со јајца, какао, шлаг или маснотии, торта, сладолед, чоколадо;
Овошје: ореви, лешници, бадеми, маслинки;
Зачини: бибер, рен, црвен пипер, ловоров лист, сенф, оцет;
Пијалоци: кафе, кола пијалоци, алкохол (пиво, вино, ракија, итн.).

компликации

Мрзливата жолчка со текот на времето може да произведе камења во жолчката. Исто така, други компликации на состојбата се цироза и асцит, инфективна жолтица, апсцеси на црниот дроб или хеморагичен панкреатит.

Совети за спречување на билијарна дискинезија

Билијарна дискинезија е последица на нарушување на механизмот за отстранување на жолчката. Влијае или на жолчното кесе и на неговиот цистичен сфинктер, или на холедохалниот канал, преку кој жолчката тече од жолчното кесе до дуоденумот.

Болеста е почеста кај жени на возраст од околу 40 години, а може да се појави или поради погрешни навики на јадење или поради нарушувања на соседните органи (колитис, гастритис, па дури и гинеколошки заболувања). Пациентите се жалат на тежина во регионот на црниот дроб, општа слабост, главоболка, надуеност, гадење, горчлив вкус.