Билирубин Медипеја
Сите информации за билирубин
На прв поглед
Кај здрави луѓе, билирубинот се наоѓа скоро исклучиво во крвта.
Билирубин (латински билис "жолчка" и рубер "црвено") е жолт производ на распаѓање на хем компонентата на црвениот крвен пигмент хемоглобин. Црвените крвни клетки имаат ограничен животен век.
Билирубин се произведува во фагоцитите (макрофагите) кои ги елиминираат старите црвени крвни клетки. Ова се случува во голема мера во слезината, но исто така и во други фагоцити кои се јавуваат на различни места во телото.
Многу мал дел од билирубинот се излачува преку бубрезите и предизвикува карактеристична жолта боја во урината.
Понатамошна информација
Најчести причини за повисоки нивоа на билирубин во урината се оштетување на црниот дроб (на пр. Тешка цироза, хепатитис) или блокада на одливот на жолчката од камења во жолчката, воспаление или тумори.
Дури и со тешка хемолиза, зголемено распаѓање на црвените крвни клетки поради растворање на клеточната мембрана, нивото на билирубин нагло се зголемува.
Во црниот дроб, клетките зафаќаат билирубин (без дел од албумин) и го спојуваат со таканаречената глукуронска киселина. Оваа хемиска промена се нарекува конјугација. Таканаречениот конјугиран билирубин што се произведува е лесно растворлив во вода. Ова потоа се излачува во цревата преку жолчката.
Кај здрави луѓе практично нема конјугиран билирубин во крвта и затоа не е во урината.
Кај некои болести на црниот дроб, клетките на црниот дроб имаат проблеми со екскреција на конјугираниот билирубин во жолчката. Потоа се акумулира во клетките на црниот дроб и повторно се враќа во крвта. Меѓутоа, ако се зголеми концентрацијата на конјугиран билирубин во крвта, билирубинот исто така влегува во урината. Бидејќи конјугираниот билирубин лесно поминува низ филтрите за бубрези во урината. Ако нивото на конјугиран билирубин во крвта надминува 2 mg/dl, билирубинот се излачува преку бубрезите со урината.
Воспаление на црниот дроб (хепатитис), тешка цироза на црниот дроб, труење и несакани ефекти од лекот се можни причини за зголемување на конјугираниот билирубин во крвта.
Дури и ако одливот на жолчката во цревата е попречен и се појави заостаток, конјугираниот билирубин влегува во крвта.
На пример, ова се: Воспалителни отоци во жолчните канали, жолчни камења, тумори или воспаление на панкреасот.
Оштетувањето на црниот дроб е често без симптоми, па затоа најчесто се открива случајно за време на тест на урина.